小兒自彌月至于三歲，猶未可以診切。非無(wú)脈之可診，蓋診之難，而虛實(shí)不易定也。小兒每怯生人，初見(jiàn)不無(wú)啼叫，呼吸先亂，神志倉(cāng)忙，而遲數(shù)大小已失本來(lái)之象矣，診之何益？不若指紋之可見(jiàn)者，與面目病候相印證，此亦醫(yī)生望中切兩兼之意也。
令人抱兒對(duì)立于向光之處，以左手握兒食指，以我右手拇指推兒三關(guān)，察其形色，細(xì)心體認(rèn)，亦惟辨其表里寒熱虛實(shí)足之矣。世人好異，不從實(shí)地用功，以此為淺近之談，不屑留意，不知臨證，能辨此六者，便為至高之手。蓋表里清則病之在經(jīng)在府，而汗下無(wú)誤；寒熱明，則知用寒遠(yuǎn)熱，用熱遠(yuǎn)寒，或寒因寒用，熱因熱用，因時(shí)制宜，用無(wú)不當(dāng)；虛實(shí)辨則知大虛有盛候，大實(shí)有嬴狀，不為假證眩惑。凡真虛實(shí)易知，假虛假實(shí)難辨，真假幫助，則無(wú)虛虛實(shí)實(shí)之患。于此切要關(guān)頭，不知體會(huì)，但以不經(jīng)之言，欺世誑俗，謂何者為人驚，何者為畜驚，不特欺人，而且自欺，不特?zé)o益治療，而且誤人命，是誰(shuí)之咎哉？
三關(guān)部位歌
初起風(fēng)關(guān)證未央，氣關(guān)紋現(xiàn)急須防，乍臨命位誠(chéng)危急，射甲通關(guān)病勢(shì)彰。
紋見(jiàn)風(fēng)關(guān)，為病邪初入之象，證向輕微，體亦未困，治之誠(chéng)易。紋見(jiàn)氣關(guān)，邪氣正盛，病已沉重，治之宜速。倘三關(guān)通度，紋出命關(guān)，則邪氣游漫，充塞經(jīng)絡(luò)，為至重之候。設(shè)透關(guān)射甲，則邪氣無(wú)所容，高而不能降，為亢陽(yáng)戴陽(yáng)之象，治之者留心，慎勿輕視。
浮沉分表里歌
指紋何故乍然浮，邪在皮膚未作愁，腠理不通名表證，急行疏解汗藥投。
此紋與太淵脈相通，凡有外邪，太淵脈浮，此紋亦浮。蓋邪在皮毛腠理之間，故指紋亦顯露于外，謂之表證。速宜疏散，啟其皮毛，開(kāi)其腠理，使邪隨微汗而解。一匕成功，何嫌而不投哉。
忽爾關(guān)紋漸漸沉，已知入里病方深，莫將風(fēng)藥輕嘗試，須向陽(yáng)明里證尋。
指紋見(jiàn)沉，知邪入里，但有淺深之別。若往來(lái)寒熱，指紋半沉，尚在陽(yáng)明胃經(jīng)，治宜解肌。若于外證身熱不已，指紋極沉，已入陽(yáng)明胃腑，速宜攻下。庸妄m.zxtf.net.cn/job/見(jiàn)其身熱，猶以風(fēng)華治之。蓋病在內(nèi)，治其外，非其治也。不特病邪不解，適足以燥其陰血，而愈增其困。
紅紫辨寒熱歌
身安定見(jiàn)紅黃色，紅暗多從寒里得，淡紅隱隱本虛寒，直到深紅化為熱。
神氣泰寧，營(yíng)衛(wèi)靜平，定見(jiàn)太平景象。蓋黃為中和之氣，紅乃交明之色，黃紅隱隱，景物熙熙，焉有不安之理。寒邪初入皮毛，經(jīng)絡(luò)乍滯，所以紋見(jiàn)紅暗，由血滯也。無(wú)論內(nèi)寒外寒，初病久病，一見(jiàn)此紋，總是寒證。凡人中氣性弱，營(yíng)衛(wèi)不充，紋必淡瑩而兼紅，虛寒之證。至謂深紅化熱，其理安在。紅本寒因，豈能化熱？由其寒閉皮毛，腠理不通。凡人身內(nèi)據(jù)之亂，時(shí)與皮毛之氣相通貫，無(wú)一息之暫停。今寒閉汗孔，內(nèi)出之氣無(wú)所發(fā)泄，郁于毛孔之間，漸積漸濃，而化為熱矣。此內(nèi)出之氣熱，非外受之寒能變熱也。
關(guān)紋見(jiàn)紫熱之征，青色為風(fēng)古所稱，傷食紫青痰氣逆，三關(guān)青黑禍難勝。
營(yíng)行脈中，衛(wèi)行脈外。熱壅經(jīng)絡(luò)，阻其陰營(yíng)之道，所以紋紫為熱熾，千古定評(píng)也。少陽(yáng)甲木，其色本青，肝膽受邪，紋見(jiàn)青色，此傷風(fēng)候也。但可以風(fēng)熱稱之，不可稱驚風(fēng)以誤世。蓋青者本經(jīng)之色，《內(nèi)經(jīng)》有在天為風(fēng)、在地為木之言，所以風(fēng)木同氣。肝受風(fēng)邪，紋必見(jiàn)此青。理最明最顯，而幼科偏不言青為風(fēng)，偏言青為驚。據(jù)幼科所論，驚出于心。然青色非心之色，何以青為驚乎？此等牽強(qiáng)之說(shuō)，最為謬誤。予有驚風(fēng)關(guān)妄，詳列二卷。紫而兼青，食傷之候。蓋食飲有形之物，阻抑中焦清陽(yáng)，脾氣不能宣布，故風(fēng)邪乘其因而侮之；所以疾風(fēng)上逆也。疏通壅滯，令其流利可也。倘郁抑既久，脾氣愈不運(yùn)化，營(yíng)衛(wèi)愈見(jiàn)澀滯，則風(fēng)痰食熱固結(jié)中焦，所以青而兼黑，此抑郁之至也。急宜攻下，庶有生機(jī)，誤認(rèn)驚風(fēng)，百無(wú)一救。
指紋淡淡亦堪驚，總為先天稟賦輕，脾胃本虛中氣弱，切防攻伐損乳嬰。
小兒稟受陽(yáng)虛，肌膚暗白，唇舌淡色者，指紋四時(shí)皆淡，雖有病亦現(xiàn)淡紅色青淡紫而已。蓋淡紅虛寒，淡青虛風(fēng)，淡紫虛熱，此等兒根本不堅(jiān)，中氣怯弱，無(wú)論新病久病，總歸于虛，一毫攻伐，不敢輕用。倘誤投克削，覆水難收，悔之晚矣。
關(guān)紋澀滯什因由，邪遏陰營(yíng)衛(wèi)氣留，食郁中焦風(fēng)熱熾，不行推蕩更何求。
病邪阻郁營(yíng)衛(wèi)，營(yíng)運(yùn)遲滯，消化無(wú)力。所以指紋推之不甚分明，無(wú)活潑流行之象，由食飲風(fēng)寒相搏，是為實(shí)證。急宜推蕩，去其陳腐，其愈亦易。若因三關(guān)純黑，推之不動(dòng)，死證也，不治。
紋形主病歌
腹疼紋入掌中心，彎內(nèi)風(fēng)寒次第侵，紋向外彎痰食熱，水形脾肺兩傷陰。
掌心包絡(luò)所主，紋入掌中，邪侵五內(nèi)，由中氣寒也，故為腹痛。紋若彎弓，內(nèi)外有別。其紋之兩頭彎，向中指為內(nèi)，為順證，為外感風(fēng)寒，治之猶易；其紋彎向大指為外，為逆證，為內(nèi)傷飲食，治之稍難。形如水字，脾肺不足，食塞太陰，中氣怯弱，脾不運(yùn)化故也。或向指紋惟止一線，安能有水字之形？曰不觀太淵之脈，亦止一線，何以陽(yáng)維陰維，陽(yáng)蹺陰蹺，有時(shí)左右連帶現(xiàn)紋，豈非水字之形乎？脈有左右，安知紋無(wú)左右？但能觸類旁通，無(wú)往非理，豈特指紋為然？
凡看指紋，以我之大拇側(cè)面，推兒食指三關(guān)，切不可覆指而推。蓋螺紋有火，克制肺金，紋必變色。又只可從命關(guān)推上風(fēng)關(guān)，切不可從風(fēng)關(guān)推出命關(guān)，此紋愈推愈出。其紋在先原未透命關(guān)，誤推而出之，大傷肺氣，且不能辨紋色，慎之戒之。
以上表里寒熱虛實(shí)，鑿鑿有據(jù)，但能于臨證時(shí)，認(rèn)得此六字分明，胸中自m.zxtf.net.cn/wsj/有主宰，雖不中不遠(yuǎn)矣，若但以驚風(fēng)塞責(zé)，第捫心自問(wèn)，未免懷慚。凡我同人，互為砥礪幸矣。
