有人患傷寒六七日，心煩昏睡多吐，小便白色自汗。予診之，寸口尺中俱緊。予曰寒中少陰之經(jīng)，是以脈緊。仲景云∶病患脈緊而汗出者，亡陽(yáng)也。屬少陰，法當(dāng)咽痛而復(fù)下利，蓋謂此也�；蛟弧妹}緊屬七表，仲景緊脈屬少陰，緊脈屬陽(yáng)邪屬陰邪？予曰∶仲景脈寸口俱緊者，清邪中于上焦，濁邪中于下焦。又云∶陰陽(yáng)俱緊者，口中氣出，唇口干燥，倦臥足冷，鼻中涕出，舌上滑胎，勿妄治也。又云∶緊則為寒。又云∶諸緊為寒。又云∶或難曰緊脈從何而來(lái)？師曰∶假令已汗若吐，以肺里寒，故令脈緊；假令咳，坐飲冷水，故令脈緊；假令下利胃虛，故令脈緊。又曰∶寸口脈微m.zxtf.net.cn/job/，尺脈微，尺脈緊，其人虛損多汗。由是觀之，則是寒邪之氣，入人經(jīng)絡(luò)所致，畢虛寒之脈也。其在陽(yáng)經(jīng)則浮而緊；在陰經(jīng)則沉而緊。故仲景云∶浮緊者名為傷寒。又曰∶陽(yáng)明脈浮而緊者，必潮熱。此在陽(yáng)則浮而緊也。在陰則沉而緊，故仲景云∶寸口脈微，尺脈緊，至七八日自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反出去者，此欲解也。此在陰則沉而緊也。仲景云∶浮為在表，沉為在里；數(shù)為在腑，遲為在臟。欲知表里臟腑，先以浮沉遲數(shù)為定，然后兼于脈而別陰陽(yáng)也。故論傷寒，當(dāng)以仲景脈法為準(zhǔn)。傷寒之必本仲景，猶兵家之必本孫吳也。舍是而之他者，是猶舍規(guī)矩而求方圓，舍律呂而正五音，可乎？
《活人》丹砂丸論陰陽(yáng)二毒相伏，破陰只是伏陽(yáng)一脈，陰中伏陽(yáng)，脈即翕奄沉也。
破陰丹
上將硫黃銚子內(nèi)熔，次下水銀，用鐵杖打勻，令無(wú)星，傾入黑茶盞內(nèi)，研細(xì)，入末二味勻研，用濃面糊丸桐子大。每服三十丸。如煩躁，冷鹽湯下；陰證，冷艾湯下。
此一條與楊氏五神丹相若。
此證六脈沉不見(jiàn)，深按至骨則弱緊有力，頭痛身溫，煩躁，指不皆冷，中滿惡心，醫(yī)多不識(shí)。學(xué)士脈曰∶此陰中伏陽(yáng)也，脈之當(dāng)矣。學(xué)士卻云仲景無(wú)此證，非無(wú)此證也。用熱藥則陰邪隔絕，反生客熱；用寒藥則陽(yáng)氣銷鑠，愈益毒瓦斯。必須散陰導(dǎo)火之劑，使火出水準(zhǔn)，上下升降，大汗而解，或躁擾不寧，勿驚可也。《活人》例后，舉前賢諸去格拒之寒，大熱藥中，佐以人溺、膽汁、茶、蜜、鹽之類，雖各隨經(jīng)，大抵與學(xué)士破陰導(dǎo)陽(yáng)之意同。吾是以知仲景有此證也，但言簡(jiǎn)而意有余矣。明者當(dāng)識(shí)！
有人初得病，四肢逆冷，臍下筑痛，身疼如被杖，蓋陰證也。急服金液、破陰等丹。其脈遂沉而滑，沉者陰也，滑者陽(yáng)也，病雖陰而見(jiàn)陽(yáng)脈，有可生之理，仲景所謂陰病見(jiàn)陽(yáng)脈者生也。仍灸氣海、丹田百壯，手足溫，陽(yáng)回得汗而解�；騿�(wèn)滑脈之狀，如何便有生理？予曰∶仲景云翕奄沉？曰何謂也？沉為純陰，翕為正陽(yáng)，陰陽(yáng)和合，故名曰滑。古人論滑脈，雖云往來(lái)前卻流利，展轉(zhuǎn)替替，然與數(shù)相似，仲景三語(yǔ)而盡也。此三字極難曉會(huì)。然翕合也，言張m.zxtf.net.cn/pharm/而復(fù)合也，故曰翕為正陽(yáng)；沉言忽降而下也，故曰沉為正陰；方翕而合，俄降而下，奄謂奄忽之間。仲景論滑脈，可謂諦當(dāng)矣。其言皆有法，故讀者極難曉會(huì)。
浮大數(shù)動(dòng)滑陽(yáng)脈，陰病見(jiàn)陽(yáng)生可得。
沉澀弦微弱屬陰，陽(yáng)病見(jiàn)陰終死厄。
陰陽(yáng)交互最難明，輕重斟量當(dāng)別白。
輕手脈微為在表，表實(shí)浮而兼有力。
但浮無(wú)力表中虛，自汗惡風(fēng)常淅淅。
重手脈沉為在里，里實(shí)脈沉為亦實(shí)。
重手無(wú)力大而虛，此是里虛理審的。
風(fēng)則虛浮寒牢堅(jiān)，水停水蓄必沉潛。
動(dòng)則為痛數(shù)為熱，支飲應(yīng)須脈急弦。
太過(guò)之脈為可見(jiàn)，不及之脈亦如然。
榮衛(wèi)太甚名高章，高章相搏名曰綱。
榮衛(wèi)微時(shí)名卑 ，卑 相搏名捐陽(yáng)。
榮衛(wèi)既和名緩遲，緩遲名沉此最良。
九種脈中辨疾證，長(zhǎng)沙之脈妙難量。
陽(yáng)結(jié)藹藹如車蓋，陰結(jié)循竿亦象之。
陽(yáng)盛則促來(lái)一止，陰盛則結(jié)緩而遲。
縱橫逆順宜審察，殘賊災(zāi)怪要須知。
右手氣口當(dāng)主氣，主血人迎在其位。
氣口緊盛傷于食，人迎緊盛風(fēng)邪熾。
數(shù)為在腑遲為臟，浮為在表沉為里。
脈浮而緩風(fēng)傷榮，浮堅(jiān)澀堅(jiān)寒傷衛(wèi)。
脈微大忌令人吐，欲下須防虛且細(xì)。
沉為氣弱汗為難，三者須要當(dāng)審記。
陽(yáng)加于陰有汗證，左手沉微卻應(yīng)未。
趺陽(yáng)胃脈定死生，太溪腎脈為根蒂。
脈來(lái)六至或七至，邪氣漸深須用意。
浮大晝加病屬陽(yáng)，沉細(xì)夜加分陰位。
九至以上來(lái)短促，狀若涌泉無(wú)入氣。
更加懸絕漸無(wú)根，命絕天真當(dāng)死矣。
病患三部脈調(diào)勻，大小浮沉遲速類。
此是陰陽(yáng)氣已和，勿藥自然應(yīng)有喜。
學(xué)士脈歌一篇，即仲景評(píng)辨二章也，要當(dāng)識(shí)之。
