－、病因
（—)腸道感染性疾病
�。ǘ�)腸道腫瘤
�。ㄈ�)小腸吸收不良
�。ㄋ�)非感染性腸道炎癥
�。ㄎ�)功能性腹瀉
�。�)藥物源性腹瀉
二、發(fā)病機(jī)制
機(jī)制有4種：
�、贊B透性：腸腔內(nèi)有大量不被吸收的具滲透活性的溶質(zhì)致腹瀉；
�、诜置谛裕憾喾N病因致腸內(nèi)電解質(zhì)過度分泌；www.med126.com
�、蹪B出性：黏膜大量滲出病理性滲出物；
�、芪改c運(yùn)動功能異常。
�。ā�)滲透性腹瀉
特點：①禁食48小時后腹瀉減輕或停止；②血漿－糞便溶質(zhì)差，血漿滲透壓－2x（糞Na+糞K)擴(kuò)大，常大于100mmol/LH20
�。ǘ�)分泌性腹瀉
促分泌物可分為：
1、細(xì)菌腸毒素霍亂弧菌內(nèi)毒素
2.內(nèi)源性促分泌物血管活性腸肽瘤
3.導(dǎo)瀉物短腸綜合征
特點：每日大便量超過1L，水瀉無膿血；血漿－糞溶質(zhì)差小于50mmol／LH20；糞pH偏中／堿性；禁食48小時后腹瀉持續(xù)存在，量大于500ml/d.
（三)滲出性腹瀉
1.感染性炎癥性腸病
2.非感染性腫瘤、免疫、理化或血管因素
特點：糞便混有滲出液和膿血。
�。ㄋ�)胃腸運(yùn)動功能異常性腹瀉
腸道運(yùn)動加速的原因：促動力性激素或介質(zhì)；腸腔內(nèi)容量增大，可致反射性剌激；腸神經(jīng)病。
常見疾病有腸易激綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。
特點：糞便稀爛不含滲出物，伴腸鳴亢進(jìn)。
三、診斷
�。ā�)病史及臨床表現(xiàn)
一般資料、起病及病程、排便情況、糞便外觀與腹痛性質(zhì)、伴隨癥狀以及體格檢查
（二)實驗室檢查
四、治療
�。ā�)病因治療
�。ǘ�)對癥治療糾正水電和酸堿失衡止瀉劑應(yīng)用
