1．定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)飲食衛(wèi)生的宣傳指導(dǎo)，使病人了解良好的飲食習(xí)慣、合理的營(yíng)養(yǎng)與人體健康的密切關(guān)系，改善不良的飲食習(xí)慣，維護(hù)合理營(yíng)養(yǎng)。
2．安排食譜時(shí) 可向病人介紹食物中所含的各種營(yíng)養(yǎng)素及其含量，以及有關(guān)營(yíng)養(yǎng)素的生理功能，并根據(jù)其生理狀況和疾病治療對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，共同制定食譜，選擇食物。
3．出院時(shí)進(jìn)行飲食指導(dǎo)，病人出院后仍需繼續(xù)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療者，應(yīng)向患者及家屬交待出院后的飲食注意事項(xiàng)。糾正不正確的營(yíng)養(yǎng)觀念，例如有些人在選擇食物時(shí)以物價(jià)的高低作為衡量的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為只有價(jià)高的食品才是營(yíng)養(yǎng)品，不惜以高價(jià)購(gòu)買食用燕窩、魚(yú)翅等，認(rèn)為這是上好的營(yíng)養(yǎng)佳品，其實(shí)不然，就拿魚(yú)翅來(lái)說(shuō)，它所含的蛋白質(zhì)中缺少色氨酸，是一種不完全蛋白質(zhì)；而廉價(jià)的黃豆及其制品卻含有人體所需要的各種氨基酸，它與肉、蛋類相比也不遜色。因此，出院時(shí)應(yīng)與病人共同制定康復(fù)飲食計(jì)劃，根據(jù)合理營(yíng)養(yǎng)的原則，要求經(jīng)濟(jì)、合理、有效地選擇食物。
附：完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)
當(dāng)病人完全不能從胃腸道進(jìn)食而由靜脈途徑獲得每日所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，稱為完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)或全靜脈營(yíng)養(yǎng)（簡(jiǎn)稱TPN)醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. m.zxtf.net.cn。
（一)適應(yīng)癥
1．胃腸道功能不良、腸瘺（尤其是高位高流量)、短腸綜合征、克隆病、潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重腹部創(chuàng)傷、腹膜炎、麻痹性腸梗阻等。
2．超高代謝狀態(tài)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、廣泛燒傷。
3．患其它各種病癥時(shí)對(duì)病人的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，如腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良病人的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后支持等。
（二)營(yíng)養(yǎng)液的選擇和配制原則
營(yíng)養(yǎng)液必須含有全部人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)即水分、能量（碳水化合物和脂肪乳劑)、氨基酸、離子成分、維生素。配制原則如下：
1．配制必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。
2．所有的營(yíng)養(yǎng)液必須當(dāng)日制備，現(xiàn)配現(xiàn)用。
3．每日用量由藥劑師在藥房混合后裝袋或在配藥室內(nèi)將葡萄糖和氨基酸溶液按定量在密封輸液瓶?jī)?nèi)混合，再加入適量電解質(zhì)、微量元素、維生素等，以上操作要求在層流通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。
4．制備好的營(yíng)養(yǎng)液如不立即使用應(yīng)放4℃冰箱內(nèi)。
（三)灌注部位 一般成人使用經(jīng)皮膚進(jìn)入鎖骨下靜脈，也可經(jīng)皮膚從周圍靜脈插入長(zhǎng)的導(dǎo)管至上腔靜脈，嬰兒則使用頸外靜脈。
�。ㄋ�)并發(fā)癥及預(yù)防 可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：感染、栓塞（血栓、氣栓)、代謝性骨病、氨基酸水平異常，肝功能低下等醫(yī)學(xué)全在.線.提供, m.zxtf.net.cn。
預(yù)防措施有：嚴(yán)格無(wú)菌操作：做好皮膚準(zhǔn)備；給小劑量肝素防血栓形成，做好心理護(hù)理；定期血液監(jiān)測(cè)等。
復(fù)習(xí)思考題
1.營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)素的定義是什么？人體所需的營(yíng)養(yǎng)素有哪些？
2.蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別有哪些生理功能？每日供給量多少？
3.營(yíng)養(yǎng)治療的定義、目的、基本原則是什么？
4.醫(yī)院基本飲食分哪幾類？半流質(zhì)飲食適用哪些病人？流質(zhì)飲食為何不宜長(zhǎng)期使用？
5.低脂飲食適用于哪些病人？每日脂肪用量和質(zhì)量要求如何？
6.隱血試驗(yàn)前 膽囊造影試驗(yàn)時(shí)對(duì)飲食有何要求？
7.什么是要素飲食？它適用于哪些病人？
8.病人進(jìn)食前、時(shí)、后應(yīng)如何護(hù)理？
9.病人出院時(shí)護(hù)士應(yīng)怎樣進(jìn)行飲食指導(dǎo)？
10.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的配制原則和并發(fā)癥是什么？
