答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 篩選產(chǎn)ESBL菌時(shí)對(duì)頭孢泊肟、頭孢他啶抑菌圈≤22mm或氨曲南、頭孢噻肟≤27mm時(shí)高度懷凝，需進(jìn)行ESBL確證實(shí)驗(yàn)。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 大腸埃希菌既是ESBLs的主要產(chǎn)生菌，又是泌尿系統(tǒng)感染的主要病原菌。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 超廣譜β內(nèi)酰胺酶是一種水解青霉素、頭孢菌素及單胺類的酶，主要由克雷伯菌和大腸埃希菌、腸桿菌等細(xì)菌產(chǎn)生。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 采用水解酪蛋白(MuellerHinton，M-H)瓊脂，pH7.2，90mm內(nèi)徑的平板須傾注25～30ml，使瓊脂厚度為4mm。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 菌液標(biāo)準(zhǔn)比濁管制備時(shí)，選管徑與接種菌液試管相同的試管，每管分裝4～6ml，密封，在室溫下置于暗處保存，其濁度為0.5麥?zhǔn)媳葷針?biāo)準(zhǔn)，相當(dāng)于1.5×108/ml的含菌量。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 C組包括替代性或補(bǔ)充性抗微生物藥，可在以下情況進(jìn)行試驗(yàn)：某些單位潛伏存在有對(duì)數(shù)種基本藥物(特別是對(duì)同類的，如β-內(nèi)酰胺類或氨基糖苷類)耐藥的，局部流行或廣泛流行的菌株;治療對(duì)基本藥物過敏的患者;治療少見菌的感染(如氯霉素對(duì)沙門菌屬或某些假單胞菌屬。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 實(shí)驗(yàn)操作方法同試管法MIC測(cè)定，根據(jù)測(cè)定結(jié)果按下列公式計(jì)算部分抑菌濃度指數(shù)(FIC)。FIC=甲藥聯(lián)合時(shí)的MIC/甲藥單測(cè)的MIC+乙藥聯(lián)合時(shí)的MIC/乙藥單測(cè)的MIC
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 凡無肉眼可見細(xì)菌生長的藥物最低濃度即為該待測(cè)菌最低抑菌濃度(MIC)。再以0.01ml容量接種環(huán)取肉眼觀察認(rèn)為無菌生長的試管移種一環(huán)于血瓊脂平板做次代培養(yǎng)，經(jīng)35℃培養(yǎng)過夜后觀察最低藥物濃度能殺死99.9%原始種入的細(xì)菌即為該菌的最低殺菌濃度(MBC)。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 凡無肉眼可見細(xì)菌生長的藥物最低濃度即為該待測(cè)菌最低抑菌濃度(MIC)。再以0.01ml容量接種環(huán)取肉眼觀察認(rèn)為無菌生長的試管移種一環(huán)于血瓊脂平板做次代培養(yǎng)，經(jīng)35℃培養(yǎng)過夜后觀察最低藥物濃度能殺死99.9%原始種入的細(xì)菌即為該菌的最低殺菌濃度(MBC)。
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