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2020年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)初級(jí)(士)考點(diǎn):檢查含鐵血黃素尿的臨床意義

2020臨床檢驗(yàn)初級(jí)技士考點(diǎn):檢查含鐵血黃素尿的臨床意義

含鐵血黃素尿:為尿中含有的暗黃色不隱定的鐵蛋白聚合體,是含鐵的棕色色素。當(dāng)血管內(nèi)溶血時(shí),在部分HB在尿中排出,而有一部分HB被腎小管上皮細(xì)胞重吸收,并在細(xì)胞內(nèi)分解成含鐵血黃素,隨細(xì)胞脫落由尿中排出。當(dāng)細(xì)胞分解時(shí)含鐵血黃素釋放到尿中,可用鐵染色檢出。

[臨床意義] 尿中出現(xiàn)含鐵血黃素意義與血紅蛋白類(lèi)似,如慢性血管內(nèi)溶血、陣發(fā)性睡眠性HB尿癥和行軍性肌紅蛋白尿、自身免疫溶血性貧血、嚴(yán)重肌肉疾病等。有時(shí)如因尿中HB量少,隱血試驗(yàn)陰性時(shí)可進(jìn)一步檢測(cè)是否有含鐵血黃素。另外在溶血初期雖有HB尿。但因HB尚未被腎上皮細(xì)胞攝取,因而未形成含鐵血黃素,所經(jīng)本試驗(yàn)右呈陰性。

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