2020年度衛(wèi)生資格考試病案信息技術(shù) -(士)大綱-專(zhuān)業(yè)知識(shí)

單元

細(xì)目

知識(shí)點(diǎn)

要求

十二、電子病歷

1.電子病歷的
概念及發(fā)展概況

（1)電子病歷的概念與內(nèi)涵
（2)電子病歷系統(tǒng)的功能
（3)電子病歷與紙張病歷相比的優(yōu)勢(shì)
（4)發(fā)展電子病歷的意義
（5)電子病歷的發(fā)展階段
（6)病案數(shù)字化與管理
（7)電子病歷發(fā)展的瓶頸

掌握
了解
了解
了解
了解
了解
了解

2.電子病歷系
統(tǒng)的構(gòu)成及主要技術(shù)

（1)電子病歷信息的來(lái)源
（2)電子病歷的展現(xiàn)方式
（3)電子病歷的主要技術(shù)
（4)病歷編輯器的主要功能及分類(lèi)
（5)電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化概念
（6)醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)概念

了解

3.電子病歷的管理

（1)電子病歷安全需求
（2)使用者身份識(shí)別方法
（3)數(shù)字（電子)簽名概念
（4)電子病歷歸檔與存儲(chǔ)
（5)電子病歷的應(yīng)用管理
（6)電子病歷的封存

了解
掌握
了解
了解
了解
了解

十三、病案的質(zhì)量監(jiān)控

1、病案質(zhì)量管
理相關(guān)概念

（1)質(zhì)量
（2)質(zhì)量管理體系
（3)病案質(zhì)量
（4)全面質(zhì)量管理
（5)病案質(zhì)量監(jiān)控
（6)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控

了解
了解
掌握
了解
了解
了解

2、病案質(zhì)量管
理的內(nèi)容及方法

（1)病案質(zhì)量管理的內(nèi)容
（2)病案質(zhì)量管理的方法

掌握
掌握

3、病案質(zhì)量的
組織管理標(biāo)準(zhǔn)

（1)病案質(zhì)量管理系統(tǒng)
（2)病案管理的相關(guān)法律法規(guī)
（3)病案管理制度

掌握

十三、病案的質(zhì)量監(jiān)控

4、病案信息專(zhuān)
業(yè)技術(shù)環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)估及監(jiān)控指標(biāo)

（1)入院登記工作質(zhì)量要求
（2)整理、裝訂工作質(zhì)量要求
（3)編目工作質(zhì)量要求
（4)歸檔工作質(zhì)量要求
（5)供應(yīng)工作質(zhì)量要求
（6)病案示蹤系統(tǒng)要求
（7)復(fù)印工作質(zhì)量要求
（8)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量要求
（9)門(mén)診病案工作主要監(jiān)控指標(biāo)

掌握

5、病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)
量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

（1)門(mén)診病歷評(píng)估要點(diǎn)
（2)急診病歷評(píng)估要點(diǎn)
（3)住院病案質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
（4)影響病案書(shū)寫(xiě)與質(zhì)量的因素

了解

6、質(zhì)量管理的
方法

（1)PDCA循環(huán)法
（2)統(tǒng)計(jì)表示分類(lèi)法
（3)統(tǒng)計(jì)圖示法的基本要求
（4)常用統(tǒng)計(jì)圖的種類(lèi)

了解

十四、醫(yī)院的信息系統(tǒng)

1．醫(yī)院信息管
理概述

（1)醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本概念
（2)醫(yī)院信息的內(nèi)容
（3)醫(yī)院信息的特點(diǎn)和作用

了解

2．醫(yī)院信息系
統(tǒng)

（1)醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體框架
（2)相關(guān)子系統(tǒng)介紹

了解

3．病案統(tǒng)計(jì)信
息系統(tǒng)

（1)病案統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)的基本框架
（2)病案統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的關(guān)系

掌握
掌握

4．醫(yī)院數(shù)據(jù)挖
掘

（1)數(shù)據(jù)挖掘概念
（2)醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘

了解
了解

十五、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)

1.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)基
礎(chǔ)知識(shí)

（1)統(tǒng)計(jì)學(xué)中的基本概念
（2)統(tǒng)計(jì)的任務(wù)與過(guò)程
（3)統(tǒng)計(jì)調(diào)查和統(tǒng)計(jì)整理
（4)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

了解

2.統(tǒng)計(jì)報(bào)表制
度

（1)統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)和規(guī)章制度
（2)統(tǒng)計(jì)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)化

了解

3．醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工
作

（1)門(mén)急診統(tǒng)計(jì)工作
（2)住院統(tǒng)計(jì)工作
（3)醫(yī)技統(tǒng)計(jì)工作
（4)人力資源和財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作
（5)醫(yī)院評(píng)審的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

了解

4.統(tǒng)計(jì)分析基
本知識(shí)

（1)統(tǒng)計(jì)分析概述
（2)統(tǒng)計(jì)分析常用方法

了解

十六、現(xiàn)代化技術(shù)和設(shè)備在病案管理中的應(yīng)用

1.病案管理現(xiàn)
代化的意義和任務(wù)

（1)病案現(xiàn)代化管理的意義
（2)病案現(xiàn)代化管理工作的組織

了解

2.現(xiàn)代化技術(shù)
和設(shè)備的應(yīng)用

（1)計(jì)算機(jī)在病案管理中的應(yīng)用
（2)自動(dòng)識(shí)別技術(shù)的應(yīng)用
（3)縮微影像技術(shù)的應(yīng)用
（4)數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用
（5)現(xiàn)代化技術(shù)在病案服務(wù)中的發(fā)展趨勢(shì)

掌握
掌握
掌握
掌握
了解