酒精擦浴操作步驟操作方法

項目

序號

內 容

評分標準

分值

扣分

護

士

準

備

1

衣服、帽子、口罩、鞋符合要求。

態(tài)度認真、待人禮貌。

儀表端莊，舉止大方。

3

用

物

準

備

2

大方盤內放： 25-30% 酒精 500ml 、治療碗一個、小毛巾二塊、浴巾一條、冰袋、熱水袋、病人干凈衣褲一套

另備：大量杯一個、水溫計一個、冰塊、木槌、帆布袋、水盆、水

口述：必要時備便盆

3

病

人

準

備

3

了解乙醇擦浴的作用并接受乙醇擦浴降溫，了解乙醇擦浴的方法

2

環(huán)

境

準

備

4

關閉門窗，必要時屏風遮擋

2

操

作

步

驟

5

將冰袋轉入帆布袋，用木槌砸成小塊，從袋中取出冰塊放入水盆，用水沖去銳角后，裝入冰袋至半滿，排出袋內空氣，將冰袋口夾好，倒置冰袋檢查有無漏水，擦干裝置備用

4

6

將熱水倒入大量杯內，測量水溫，調至 60 -70 ℃ ，將熱水倒入熱水袋1/2 至 2/3 滿，逐漸放平，排盡袋內空氣，擰緊塞子，倒提抖動檢查是否漏水，擦干轉入套中，系好袋口，備用

邊操作邊口述

4

7

小治療碗內倒入 25-30% 酒精 150ml ，將小毛巾浸入

4

8

將治療盤至于治療車上，攜至床旁，核對并評估病人

4

9

向病人做解釋工作，關閉門窗，用屏風遮擋病人

4

10

協(xié)助病人排尿，洗手

4

11

將冰袋置于病人頭部，將熱水袋至于足底

邊操作邊口述

4

12

協(xié)助病人脫去一側袖子，將浴巾鋪于肩下

4

13

將浸濕的紗布疊成長條繞在手上，自側頸部沿肩、上臂外側、前臂外側擦至手背，自側胸、腋窩沿上臂內側、肘窩、前臂內側擦至手心

5

14

協(xié)助病人翻身，露出背部，將浴巾鋪于背下，自頸部向下擦試全背部至臀部，然后用毛巾擦干，將干凈上衣穿上，協(xié)助病人平臥

5

15

松開床尾蓋被，協(xié)助病人脫去同側褲子，將浴巾鋪于腿下

4

16

將浸濕的紗布繞在手上，自髖部沿腿的外側擦至足背，自腹股溝沿腿的內側擦至內踝，自臀下溝至大腿后側經(jīng)腘窩至足跟，擦干后將干凈的褲子穿上，折好床位

5

17

擦至腋窩、腹股溝、腘窩等血管分布處擦拭時間可長。以促進散熱

邊操作邊口述

4

18

同法擦拭病人對側上下肢，每個肢體擦 3-5 分鐘，背部 3 分鐘

5

19

將換下的衣褲及浴巾置于治療車下層

4

20

協(xié)助病人穿好褲子，撤去熱水袋，取舒適臥位，整理床鋪

4

21

撤去屏風，推走治療車，整理用物、洗手，記錄

3

22

30 分鐘后為病人測量體溫，并記錄。體溫降至 39 ℃ 以下時可取下冰袋及熱水袋

口述

4

終

末

質

量

標

準

動作輕巧，操作熟練。不可過多地暴露病人。時間 20 分鐘（從將用物攜至床邊至口述 5 個注意事項為止）

提

問