2018年執(zhí)業(yè)中藥師考點(diǎn):中藥材藥物的歸經(jīng)概述
每個(gè)藥物的治療作用,對(duì)臟腑經(jīng)絡(luò)有明顯的選擇性,所謂歸經(jīng)就是藥物發(fā)揮治療作用的具體部位。治某經(jīng)或某幾經(jīng)的病,就歸這經(jīng)或這幾經(jīng)。歸是作用的歸屬,經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)的概稱。
歸經(jīng)是以臟腑,經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以所治具體病證為依據(jù)來(lái)確立的。因?yàn)榻?jīng)絡(luò)起著溝通人體表里內(nèi)外的作用,生理上相互協(xié)調(diào),發(fā)病時(shí)也相互影響。所以,表證可以影響到臟腑,里證又可反映到體表。通過(guò)系統(tǒng)的歸納分析,四診合參,確定病變所在的臟腑經(jīng)絡(luò),通過(guò)藥物的治療作用,便可得出歸經(jīng)所在。
掌握歸經(jīng),有助于提高用藥的準(zhǔn)確性。但運(yùn)用歸經(jīng)理論,必須考慮到臟腑經(jīng)絡(luò)間的關(guān)系。由于臟腑經(jīng)絡(luò)在生理上相互關(guān)聯(lián),在病理上相互影響,因此,在臨床用藥時(shí)往往不單純使用某一經(jīng)的藥物。還須注意,勿將中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)定位與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖部位混為一談。再者,歸經(jīng)所依據(jù)的是用藥后的機(jī)體效應(yīng)所在,而不是指藥物成分在體內(nèi)的分布。
四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)是從不同的側(cè)面來(lái)闡述中藥性能的,因此,必須諸方面合參才能較全面掌握性能。
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