2019年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第14期
問題索引:
1.【問題】老師,風(fēng)熱犯肺、燥邪傷肺、痰熱壅肺三者分不清,請幫忙解釋下。
2.【問題】老師,上焦,中焦,下焦怎么理解?
3.【問題】老師,怎樣區(qū)分陰陽偏盛和陰陽偏衰?
具體解答:
1.【問題】老師,風(fēng)熱犯肺、燥邪傷肺、痰熱壅肺三者分不清,請幫忙解釋下。
(1)風(fēng)熱犯肺
風(fēng)熱犯肺可見的癥狀有:咳嗽氣粗,咯痰黏稠,色白或黃,咽痛,聲音嘶啞,或兼發(fā)熱,微惡風(fēng),口微渴。舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。
(2)燥邪傷肺
燥邪傷肺可見的癥狀有:干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中帶血,并見鼻燥咽干。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
(3)痰熱壅肺
痰熱壅肺可見的癥狀有:咳嗽氣粗,痰多黃稠,煩熱口干。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
證候 | 癥狀區(qū)別 | ||||
咳嗽 | 痰 | 口鼻咽 | 舌象 | 脈象 | |
風(fēng)熱犯肺 | 氣粗 | 黏稠,多黃 | 口微渴 | 舌邊尖紅 | 浮數(shù) |
燥邪傷肺 | 干咳 | 無痰,不易咳 | 鼻燥咽干 | 舌紅少津 | 細(xì)數(shù) |
痰熱壅肺 | 氣粗 | 黃稠 | 煩熱口干 | 舌紅苔黃膩 | 滑數(shù) |
2.【問題】老師,上焦,中焦,下焦怎么理解?
三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。因其在人體臟腑中,唯它最大,又無臟與之相表里,故又有“孤府”之稱。
三焦總的生理功能為主持諸氣,總司人體的氣機(jī)和氣化,為元?dú)膺\(yùn)行的通路和水液運(yùn)行的通道。
上焦、中焦、下焦的區(qū)別如下:
三焦 | 位置劃分 | 包含臟腑 | 生理功能特點(diǎn) | 生理功能 |
上焦 | 橫膈以上的胸部 | 心、肺 | “上焦如霧” | 形容心肺輸布營養(yǎng)至全身的作用 |
中焦 | 橫膈以下至臍以上的腹部 | 脾、胃 | “中焦如漚” | 形容脾胃等臟腑腐熟水谷、運(yùn)化精微的作用 |
下焦 | 臍以下的部位 | 小腸、大腸、腎、膀胱等臟腑 | “下焦如瀆” | 形容腎、膀胱、大腸等臟腑排泄二便的作用 |
3.【問題】老師,怎樣區(qū)分陰陽偏盛和陰陽偏衰?
陰陽失調(diào)的基本病機(jī)是陰陽偏盛和陰陽偏衰。
陰陽偏盛,又稱“陰陽偏勝”,即陰或陽的過盛有余,為邪氣有余之實(shí)證。陰陽偏盛的治療原則是“損其有余”“實(shí)則瀉之”。
陽盛則熱屬實(shí)熱證,宜用寒涼藥以制其陽,治熱以寒,即“熱者寒之”。陰盛則寒屬實(shí)寒證,宜用溫?zé)崴幰灾破潢,治寒以熱,即“寒者熱之”?/P>
若其相對一方出現(xiàn)偏衰時,則當(dāng)兼顧其不足,配合以扶陽或益陰之法。
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