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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作技能面試-病例分析三

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

12、智齒冠周炎:
癥狀:常以急性炎癥出現(xiàn),下頜多見。病員自覺患側(cè)磨牙后區(qū)脹痛不適,進食、
咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重,病情繼續(xù)發(fā)展,可呈自發(fā)性跳痛或沿耳顳神經(jīng)分布區(qū)產(chǎn)生放射性痛,引起張口受限或牙關(guān)緊閉;颊呖谇徊粷崳梢鹂诔、舌苔變厚齦袋處有膿性分泌物溢出。
全身有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲減退、便秘、白細胞增高等。
檢查:多數(shù)病員可見智齒萌出不全,智齒周圍的軟組織及牙齦發(fā)紅,伴有不同程度的腫脹,齦瓣邊緣糜爛,有明顯觸痛,可從齦袋內(nèi)壓出膿液,伴患側(cè)頜下淋巴結(jié)腫脹壓痛。
治療:①局部沖洗;②抗菌藥物及全身支持療法;③切開引流;④不能萌出的智齒盡早拔除。


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