2012年度公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導：水污染處理

1掌握疫情的方法：

確定一個判斷病例標準；確定收集病例的時間范圍；掌握可疑病例；對工廠職工及外來民工全面調(diào)查可疑病例；對附近醫(yī)院本廠病例的調(diào)查。

2初步分析：

計算各種罹患率醫(yī),學,全,在,線,提,供m.zxtf.net.cn，描述三間分布（年齡、性別、車間、班次、本廠工人與民工)；暴露可疑食物、飲水史的罹患率比較；確認暴發(fā)疫情、

3病例對照調(diào)查：

明確目的廣泛探索危險因素；選擇病例與對照的要求；危險因素包括飲水、飲食、接觸、外出等。

4調(diào)查目的：

核實診斷與疫情；流行類型；描述分布特征；查明原因；采取針對性措施；撲滅疫情。

5飲用水污染引起的腹瀉主要依據(jù)是：

（1)、飲用水受到污染（2)、飲用此水的居民有腹痛、腹瀉癥狀（3)、進一步確診，采水樣檢測及患者糞便檢測。

6 制定調(diào)查方案

（1)、 調(diào)查目的（2)、 調(diào)查方法（3)、 調(diào)查內(nèi)容（4)、 設計調(diào)查表。

7 撰寫調(diào)查報告（1)、 飲用水污染引起的腹瀉發(fā)生的經(jīng)過（2)、 飲用水及病人糞便檢測結(jié)果（3)、 污染事故原因分析（4)醫(yī) 學全,在線.搜集.整理m.zxtf.net.cn、 處理措施和建議。

8 控制與干預措施（1)、 消防用水與飲用水不能合用一個水箱（2)、 泄水管要遠離下水道口（3)、 水箱定期清洗（4)、 有人負責管理及健全的衛(wèi)生管理制度。

9 預防控制措施：

（1)、病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療；（2)、在未明確暴發(fā)原因前要加強食堂衛(wèi)生，調(diào)查食堂從業(yè)人員患病和可疑食品供應情況；（3)、加強飲水衛(wèi)生，工廠自備水的消毒，制水人員健康狀況，明確原因后則采取針對性措施；（4)、接觸人群的醫(yī)學觀察；（5)、疫點、疫區(qū)的消毒；（6)、衛(wèi)生宣教。

2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試復習指導專題

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