中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第3期
【方劑學(xué)】
A.溫陽(yáng)散寒
B.溫腎納氣
C.溫通經(jīng)脈
D.鼓舞氣血
E.散寒止痛
學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.蘇子降氣湯中，肉桂辛甘大熱，溫腎，納氣平喘，以治下虛，同時(shí)配合當(dāng)歸增強(qiáng)溫養(yǎng)下元之效。
故本題答案選B.
【針灸學(xué)】
治療感冒的主穴是（)
A.列缺、合谷、肺俞、太淵、大椎
B.太淵、肺俞、合谷、魚(yú)際、三陰交
C.列缺、合谷、大椎、太陽(yáng)、風(fēng)池
D.魚(yú)際、尺澤、膻中、肺俞、定喘
E.尺澤、肺俞、膏肓、太溪、足三里
學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？
答案及解析：本題答案為C.感冒的處方，主穴：列缺合谷風(fēng)池大椎太陽(yáng)。
故本題答案選C.
【藥理學(xué)】
磺酰脲類降糖藥的主要作用機(jī)制是（)
A.加速胰島素合成
B.抑制胰島素降解
C.提高胰島β細(xì)胞敏感性
D.直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素
E.促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合
學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？
答案及解析：本題答案為D.磺酰脲類降糖藥作用機(jī)制：與胰島β細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合，抑制ATP敏感的鉀通道，開(kāi)放電壓依賴性鈣通道，使胞內(nèi)鈣濃度增加，直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。長(zhǎng)期用藥其降血糖作用與增加靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力，從而增強(qiáng)對(duì)胰島素的敏感性和胰島素的作用有關(guān)�；酋ｋ孱愡�能減少胰高血糖素的分泌，也有利于降血糖。
故本題答案選D.
【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)】
C.逍遙散
E.柴胡疏肝散
學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？
答案及解析：本題答案為D.妊娠劇吐之肝胃不和證。
證候：妊娠早期，惡心嘔吐，甚則食入即吐，嘔吐酸水或苦水，醫(yī)學(xué)全在.線.提供, m.zxtf.net.cn口苦咽干，頭暈而脹，胸脅脹痛；舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃，脈弦滑數(shù)。
治法：清肝和胃，降逆止嘔。
方藥：橘皮竹茹湯加黃連。
故本題答案選D.
【衛(wèi)生法規(guī)】
下列各項(xiàng)中，屬于發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封的材料是（)
A.會(huì)診意見(jiàn)
B.手術(shù)同意書(shū)
C.特殊檢查同意書(shū)
D.手術(shù)及麻醉記錄單
E.醫(yī)學(xué)影像檢查資料
學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？
答案及解析：本題答案為A.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。除了選項(xiàng)A外，其余各項(xiàng)均為醫(yī)療事故處置中患者有權(quán)進(jìn)行復(fù)印及復(fù)制的材料內(nèi)容。
故本題答案選A.
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