盲腸部分切除術(shù)

【操作步驟】
1、麻醉后，將狗腹部的毛剃凈，并仰臥綁在手術(shù)臺(tái)上。第一助手按常規(guī)洗手后負(fù)責(zé)消毒、鋪巾。

2、作右上腹腹直肌分離切口（狗的盲腸位于右上腹部)，長(zhǎng)約10cm。切開(kāi)皮膚、皮下組織。出血點(diǎn)用血管鉗夾住，結(jié)扎止血。切口兩邊鋪好護(hù)皮巾，并固定之。在腹直肌前鞘作一小切口，用剪刀向上、下伸延剪開(kāi)。

3、沿腹直肌的肌纖維方向用刀柄分開(kāi)腹直肌。不易分離的為腱劃，鉗夾后剪斷結(jié)扎。暴露腹直肌后鞘。

4、用兩把血管鉗反復(fù)提起后鞘和腹膜。檢查、確定無(wú)內(nèi)臟鉗夾后，用刀切開(kāi)一小口。然后，用血管鉗夾住腹膜的兩側(cè)切口邊緣，將其提起，用剪刀剪開(kāi)腹膜。剪開(kāi)腹膜時(shí)，可用左手食指和中指插入腹腔，保護(hù)內(nèi)臟。

5、打開(kāi)腹腔后，助手用拉鉤放在切口向兩側(cè)拉開(kāi)，顯露手術(shù)區(qū)。術(shù)者洗手后在右上腹部尋找盲腸。盲腸位于回、結(jié)腸交界，長(zhǎng)約10cm，尖端的直徑約1—2cm，向系膜側(cè)呈屈曲狀。

6、找到盲腸后，用血管鉗或闌尾鉗夾住盲腸系膜邊緣，把盲腸提出腹腔外面，周?chē)�用濕紗布�(jí)|好，保護(hù)組織，以防污染。

7、用組織剪仔細(xì)剪開(kāi)盲腸末端的系帶，游離盲腸及其動(dòng)、靜脈束，并逐一鉗夾后切斷，以絲線結(jié)扎，使盲腸遠(yuǎn)端游離。

8、在距離盲腸根部0.5cm處，先用止血鉗輕輕鉗住后，再以絲線結(jié)扎。用蚊式血管鉗夾住絲結(jié)后，剪去多余的線。

9、在縛線近側(cè)0.5—1cm處，用絲線環(huán)繞盲腸作荷包縫合。作荷包縫合時(shí)，縫針只穿透漿肌層，不穿進(jìn)腸腔。荷包縫線暫不結(jié)扎。

10、在縛線遠(yuǎn)側(cè)0.5 cm處，用血管鉗鉗夾用盲腸。在兩者之間。靠近血管鉗用刀切除盲腸。切斷端（殘留)先后依次用純石碳酸、70%酒精和生理鹽水涂擦、消毒。

11、助手持蚊式血管鉗，向荷包縫合內(nèi)推進(jìn)，術(shù)者提起收緊并結(jié)扎包縫線，使殘端內(nèi)翻，包埋在里面。

12、去除腹腔內(nèi)紗布等物，檢查有無(wú)出血和清點(diǎn)紗布、器械無(wú)誤后，用絲線作單純間斷或間斷褥式縫合腹膜，也可用腸線連續(xù)法縫合腹膜和后鞘，再分層間斷縫合腹直肌前鞘和皮膚，剪去皮膚結(jié)扎線，保留線頭0.3厘米。