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湖南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(內(nèi)科)培訓細則

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-8-15 住院醫(yī)師考試論壇

腎內(nèi)科(含血液凈化中心)

要求

(1)掌握腎單位和腎臟生理功能;

(2)掌握腎小球疾病的病因、發(fā)病機制、臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。

(3)掌握腎小管疾病和間質(zhì)性腎炎的病因、發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷及處理原則。

(4)掌握急慢性腎功能不全的原因、發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷、治療和并發(fā)癥處理。

(5)掌握狼瘡性腎炎的原因、病理類型、診斷、治療及危急癥的處理。

(6)掌握腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗凝劑和降壓藥的應用。

(7)掌握血液透析、腹膜透析醫(yī)學全在線m.zxtf.net.cn、連續(xù)性血液凈化的適應癥、禁忌癥及正確操作以及并發(fā)癥的處理。

(8)掌握腎穿刺適應癥及并發(fā)癥的處理。

(9)掌握腎移植術(shù)后的急慢性排斥反應處理。

(10)掌握腎臟疾病各種檢查的合理選擇及結(jié)果的分析判斷,包括:尿檢、腎小球與腎小管功能、腎臟的免疫學與病理學及B超、X線、CT的檢查、血液透析的肝素化及操作技術(shù)。

(11)了解妊娠合并各種腎臟疾病的診治原則、肝腎綜合癥的診斷和治療原則以及高血壓與腎臟的關(guān)系。

(12)了解腎臟穿刺術(shù)、腹膜插管術(shù)及動靜脈造瘺術(shù)。

(13)學習病種及例數(shù)要求

病種 數(shù)量 病種 數(shù)量
急性腎小球腎炎 1 急性腎功能不全 1
慢性腎小球腎炎 3 慢性腎功能不全 3
隱匿性腎炎 2 腎病綜合征 3
IgA腎病 3 糖尿病腎病、高血壓腎損害、紫癜尿路感染 3
藥物性腎損害 1 繼發(fā)性腎小球疾。ɡ钳徯阅I炎、糖尿病腎病、高血壓腎性腎炎、痛風腎病、血管炎腎損害、乙肝相關(guān)性腎炎、缺血性腎病、骨髓瘤腎損害、淀粉樣變腎病) 4
急進性腎小球腎炎(了解)腎臟移植的抗排異治療(了解)
腎小球疾病及間質(zhì)性腎炎 (了解)遺傳性腎炎、多囊腎(了解)

(14)基本技能要求

技術(shù)名稱 例數(shù)
腎臟病實驗室檢查的運用和結(jié)果分析 10
腎功能檢查的運用和結(jié)果判斷 10
腎穿刺活檢術(shù)操作步驟(參與)腹膜透析置管術(shù)與拔管術(shù)(參與)
動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)的建立與維護(參與)腎臟病影像學檢查(參與)
連續(xù)性腎臟代替治療(參與)

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