通用名 | 醋酸地塞米松片 |
曾用名 | |
英文名 | DEXAMETHASONE ACETATE TABLETS |
拼音名 | CUSUAN DISAIMISONG PIAN |
藥品類(lèi)別 | 腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi) |
性狀 | 本品為白色片。 |
藥理毒理 | 腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥,其抗炎、抗過(guò)敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對(duì)水鈉潴留
和促進(jìn)排鉀作用很輕,對(duì)垂體-腎上腺抑制作用較強(qiáng)。
1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑
制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶
的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放?梢詼p輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而
減輕炎癥的表現(xiàn)。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過(guò)敏反應(yīng),減少T淋
巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,
并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā)免疫
反應(yīng)的擴(kuò)展?山档兔庖邚(fù)合物通過(guò)基底膜,并能減少補(bǔ)體成分及免疫球蛋白的濃度。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 本品極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日。血漿
蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類(lèi)藥物為低。 |
適應(yīng)癥 | 主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管
哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還
用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。 |
用法用量 | 口服,成人開(kāi)始劑量為一次0.75~3.00mg(1~4片),一日2~4次。維持量
約一日0.75mg(1片),視病情而定。 |
不良反應(yīng) | 本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類(lèi)柯興綜合征癥狀,對(duì)下丘腦
-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。 |
禁忌癥 | 對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃
與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般
不宜使用。特殊情況下權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化的可能。 |
注意事項(xiàng) | 1. 結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者慎用,必要應(yīng)用時(shí),必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局?
療。
2. 長(zhǎng)期服藥后,停藥前應(yīng)逐漸減量。
3. 糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 妊娠期婦女使用可增加胎盤(pán)功能不全、新生兒體重減少或死
胎的發(fā)生率,動(dòng)物試驗(yàn)有致畸作用,應(yīng)權(quán)衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應(yīng)哺
乳,防止藥物經(jīng)乳汁排泄,造成嬰兒生長(zhǎng)抑制、腎上腺功能抑制等不良反應(yīng)。 |
兒童用藥 | 小兒如使用腎上腺皮質(zhì)激素,須十分慎重,用激素可抑制患兒的生長(zhǎng)和發(fā)
育,如確有必要長(zhǎng)期使用時(shí),應(yīng)使用短效或中效制劑,避免使用長(zhǎng)效地塞米松制劑。并
觀察顱內(nèi)壓的變化。 |
老年患者用藥 | 易產(chǎn)生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。 |
藥物相互作用 | 1. 與巴比妥類(lèi)、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進(jìn)作用減弱。
2. 與水楊酸類(lèi)藥合用,增加其毒性。
3. 可減弱抗凝血?jiǎng)、口服降糖藥作用,?yīng)調(diào)整劑量。
4. 與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低血鉀癥,應(yīng)注意用量。 |
藥物過(guò)量 | |
貯藏 | 遮光、密封保存。 |
包裝 | |
有效期 | |