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磷[32P]酸鈉口服溶液

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名磷[32P]酸鈉口服溶液
曾用名 
英文名SODIUM PHOSPHATE[32P]ORAL SOULUTION
拼音名LIN[32P]SUANNAYAN KOUFURONGYE
藥品類別放射性同位素藥
性狀本品為無色澄清液體。
藥理毒理32P只發(fā)射β射線,其平均能量為0.695meV,在組織中的平均射程為4mm, 其能量皆在濃聚局部吸收,對局部組織產(chǎn)生輻射損傷。Na2H32PO4在細(xì)胞內(nèi)的聚 集量與細(xì)胞分裂速度成正比,血液惡性腫瘤細(xì)胞分裂迅速,濃聚量較正常造血細(xì) 胞高3~5倍,加上腫瘤細(xì)胞對射線又較敏感,故若給予足夠量的Na2H32PO4,腫 瘤細(xì)胞可以接受足夠的輻射劑量而受到破壞和抑制,而正常造血細(xì)胞尚不受明顯 影響。當(dāng)Na2H32PO4量過大時,則正常造血細(xì)胞也將受到明顯抑制。 因此,利用32P的局部照射可以破壞和抑制腫瘤組織的生長,緩解癥狀,甚 至消除病灶,以達(dá)到治療的目的。
藥代動力學(xué)口服本品后,胃腸道平均吸收73.8%,靜脈注射后,在最初24小時內(nèi)約有 5%~10%,隨尿排出,4~6日內(nèi)約25%從尿排出,糞便內(nèi)排出極少,其有效半衰 期約為8日。當(dāng)32P進(jìn)入人體內(nèi)無機磷代謝庫以后,開始數(shù)日內(nèi)均勻分布于體內(nèi), 以后則主要聚集在骨、骨髓、肝、脾和淋巴結(jié)內(nèi),其濃度可較其他組織多10倍。
適應(yīng)癥用于治療真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等疾病。并可制成外用敷 貼治療皮膚病等。
用法用量治療真性紅細(xì)胞增多癥:口服,每一療程148~222MBq(4~6mCi);2周至3 個月后根據(jù)病程需要可再給111~148MBq(3-4mCi)。外敷貼治療根據(jù)病灶性質(zhì)及 大小,遵醫(yī)囑實施。
不良反應(yīng)1.由于32P有抑制骨髓造血的功能,因此,治療劑量過大時,可引起再生障 礙性貧血、白細(xì)胞減癥及血小板減少性紫瘢等。應(yīng)用大量32P治療真性紅細(xì)胞增 多癥時,可能造成急性白血病的發(fā)病率增加。 2.用32P治療后一般無特殊反應(yīng)。體質(zhì)較差者可有頭暈、惡心、嘔吐和食欲 不佳等,可對癥處理。一般療效出現(xiàn)較為緩慢,2~4周后才見到癥狀改善,一個 月后才出現(xiàn)血細(xì)胞的明顯下降,白細(xì)胞和血小板的抑制較紅細(xì)胞明顯。
禁忌癥1.腦出血急性期。 2.活動性肺結(jié)核。 3.如紅細(xì)胞計數(shù)少于2.5×109/L應(yīng)特別注意。當(dāng)網(wǎng)織細(xì)胞低于0.2%、白細(xì)胞 低于3.0×109/L或血小板少于8.0×109/L時,應(yīng)禁用。
注意事項1.治療前后觀察患者血常規(guī),白細(xì)胞計數(shù)低于3.0×109/L,血小板低于 8.0×109/L禁用。 2.嚴(yán)重肝、腎功能不全者禁用。
孕婦及哺乳期婦女用藥禁用。
兒童用藥禁用。
老年患者用藥 
藥物相互作用尚不明確。
藥物過量 
貯藏置適宜的屏蔽容器內(nèi),密閉保存。容器表面輻射水平應(yīng)符合規(guī)定。
包裝1、370MBq。2、740MBq。3、1850MBq。4、3700MBq。
有效期 
主要成分
通用名磷[32P]酸氫二鈉
化學(xué)名 
拼音名 
英文名 
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格 
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