一、安慰劑效應(yīng)
所謂安慰劑，是指既無藥效，又無毒副作用的中性物質(zhì)構(gòu)成的、外形似藥的制劑。安慰劑多由葡萄糖、淀粉等無藥理作用的惰性物質(zhì)構(gòu)成。安慰劑對(duì)于那些渴求治療、對(duì)醫(yī)務(wù)人員充分信任或崇拜的病人，能在心理上產(chǎn)生良好的積極反應(yīng)，出現(xiàn)希望達(dá)到的藥效。這種反應(yīng)就稱為安慰劑效應(yīng)（placebo effect)。
醫(yī)務(wù)人員可以利用安慰劑，以激發(fā)病人的安慰劑效應(yīng)。當(dāng)對(duì)某種藥堅(jiān)信不移時(shí)，就可增強(qiáng)該藥物的治療效果，提高醫(yī)療質(zhì)量。當(dāng)某種新藥問世，評(píng)價(jià)其療效價(jià)值時(shí)，要把藥物的安慰劑效應(yīng)估計(jì)進(jìn)去。如果某種新藥的療效與安慰劑的療效經(jīng)雙盲法試用后，相差不大，沒有顯著的差異時(shí)，這種新藥的臨床使用價(jià)值就不大。這也就是為什么一些新藥剛剛問世時(shí)，人們往往把它們當(dāng)作靈丹妙藥，而經(jīng)過一段時(shí)間的使用后，其熱潮消失、身價(jià)下降的原因。安慰劑效應(yīng)在藥物使用過程中比比皆是。甚至如心絞痛這樣嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病，使用安慰劑也有1/3以上的患者獲得癥狀的改善，許多鎮(zhèn)痛劑都具有明顯的安慰劑效應(yīng)。還有一些病人，在使用安慰劑時(shí)，也可出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈及嗜睡的藥物副反應(yīng)，這也屬于安慰劑效應(yīng)。
使用安慰劑時(shí)容易出現(xiàn)相應(yīng)的心理和生理效應(yīng)的人，被稱為安慰劑反應(yīng)者。這種人的人格特點(diǎn)是：好與交往、有依賴性、易受暗示、自信心不足、好注意自身的各種生理變化和不適感、有疑病傾向和神經(jīng)質(zhì)。
安慰劑效應(yīng)是一種不穩(wěn)定狀態(tài)，可以隨疾病的性質(zhì)、病后的心理狀態(tài)、不適或病感的程度和自我評(píng)價(jià)，以及醫(yī)務(wù)人員的言行和環(huán)境醫(yī)療氣氛的變化而變化。所以，就出現(xiàn)了安慰劑效應(yīng)有時(shí)明顯，有時(shí)不明顯，或根本沒有的現(xiàn)象。我們應(yīng)當(dāng)記住，在病人中安慰劑效應(yīng)是較易出現(xiàn)的，大約有35%的軀體疾病病人和40%的精神病病人都會(huì)出現(xiàn)此種效應(yīng)。也正由于病人有此心理特點(diǎn)，才使江湖醫(yī)生和巫醫(yī)術(shù)士得以有活動(dòng)市場(chǎng)，施展其術(shù)。
二、藥物依賴或癮癖
醫(yī)務(wù)人員在指導(dǎo)病人使用藥物以及藥政管理和藥物銷售部門都要考慮到藥物引起的一種嚴(yán)重心理效應(yīng)即藥物依賴或癮癖的出現(xiàn)。為了保護(hù)人民健康、社會(huì)安定、減少犯罪，醫(yī)務(wù)人員、公安機(jī)關(guān)和海關(guān)等部門都應(yīng)十分重視藥物的合理使用和加強(qiáng)對(duì)藥物的管理。
所謂藥物依賴或癮癖，都有對(duì)藥物和毒物的生理依賴和心理依賴，一旦突然中止藥物或毒物，就會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng)：焦慮、惶恐、疼痛不適、流涎、無力、疲乏、失眠等癥狀、嚴(yán)重者可以出現(xiàn)震顫性譫妄：震顫、大汗、恐怖性幻視、幻聽、意識(shí)障礙、興奮、躁動(dòng)、甚至可以導(dǎo)致虛脫死亡。
