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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 預(yù)防醫(yī)學(xué) > 正文:第二十六章 疾病的分布
    

疾病的分布

  提要 疾病分布頻率測(cè)量和各項(xiàng)指標(biāo)及其意義;疾病的地區(qū)分布(各國(guó)間的分布、國(guó)家內(nèi)的分布、城鄉(xiāng)分布);疾病的時(shí)間分布(爆發(fā)、季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期變異);疾病的人群分布(年齡、性別、職業(yè)、種族和民族);疾病的地區(qū)、時(shí)間、人群分布的綜合現(xiàn)象。

  案例1854年秋季,倫敦寬街爆發(fā)霍亂,10天內(nèi)死去500多人。驚人的死亡率促使當(dāng)?shù)鼐用窦娂娞油,在霍亂爆發(fā)后的6天內(nèi),發(fā)病嚴(yán)重的街道有3/4以上的居民離去。

  當(dāng)時(shí)霍亂病原體在醫(yī)學(xué)界尚未發(fā)現(xiàn),John Snow根據(jù)疾病的分布分析到疫情的發(fā)生與患者最多的地區(qū)的水井可能被污染有關(guān)。于是集中精力調(diào)查發(fā)生疫情的地點(diǎn)和死亡病例。對(duì)8月31日至9月2日三天內(nèi)所發(fā)生的89例死亡病例作了詳細(xì)的調(diào)查。并首創(chuàng)了標(biāo)點(diǎn)地圖分析方法,將這次霍亂爆發(fā)中調(diào)查過的死亡病例標(biāo)點(diǎn)在地圖上。寬街供水站及附近的其他供水站也同時(shí)標(biāo)記在地圖上。

  從圖上看到病例集中分布在寬街供水站周圍,而其他供水站周圍的病例較少。

  根據(jù)疾病分布的特點(diǎn),確定此次爆發(fā)是由于寬街水井污染引起,經(jīng)封閉該水井,爆發(fā)即告終止。

  上述案例說明對(duì)病因不明的疾病,通過流行病學(xué)調(diào)查,了解疾病的分布,根據(jù)分布的特點(diǎn),提出病因或傳播因素的假設(shè),最后經(jīng)分析、試驗(yàn)或采取相應(yīng)的措施,能起到探明病因或控制流行的作用。

  試問你假如在某地區(qū)工作,能否應(yīng)用疾病的分布規(guī)律及特點(diǎn),來分析、探明某些病因或流行因素未明疾病的病因及流行因素?

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