一、健康教育的原則
。ㄒ)科學性
傳播醫(yī)學知識,內(nèi)容要正確無誤,引用數(shù)據(jù)可靠,舉例實事求是,切忌嘩眾取寵,片面絕對。例如,妊娠初三個月感染風疹引起嬰兒畸形的可能性約25%,危險性最大是發(fā)生在母親還不知道已經(jīng)妊娠的時候,傳播內(nèi)容既能指導預防,又要避免造成群眾的誤解。
。ǘ)群眾性
健康教育的根本是以健康為中心,面對全社會人群的全民性教育。健康教育應(yīng)從幼兒園抓起,這對于建立良好的行為定型,對于造就一代有良好健康文化素質(zhì)的新人,具有決定性意義;健康教育要適應(yīng)不同人群的需要,采取群眾喜聞樂見易于接受的各種形式。例如,把“吸煙有害健康”的醫(yī)學科學理論,通過深入淺出、通俗易懂的健康教育;使煙民自覺采納戒煙的行為。
。ㄈ)藝術(shù)性
為了保證健康教育取得較大社會效益,針對主要疾病的危害及有關(guān)危險因素,根據(jù)不同對象的心理特點、興趣愛好和自我保健要求,組織直觀形象教育和視聽電化教育,提高群眾接受的興趣。
(四)針對性
健康教育的對象是整個人群,每個人在不同年齡階段均有不同的健康問題,不同性別、職業(yè)和文化程度的人在認為水平、心理狀態(tài)及對衛(wèi)生保健的需求方面也各不相同。因此,對不同人群、不同衛(wèi)生保健需求者進行有針對性的健康教育,進行因人施教。醫(yī)生對基層衛(wèi)生工作者健康教育培訓,培訓內(nèi)容對不同對象應(yīng)有所側(cè)重。學校校醫(yī)以合理營養(yǎng)、良好衛(wèi)生習慣、戒煙、性知識、體格鍛煉、意外傷害、口腔衛(wèi)生等為主;工廠保健站醫(yī)生以戒煙、酗酒危害、藥物濫用、性行為、職業(yè)安全、常見病與職業(yè)病等為重點;農(nóng)村醫(yī)生以戒煙、酗酒、合理營養(yǎng)、衛(wèi)生道德與衛(wèi)生習慣、破除迷信、農(nóng)藥與意外傷害、傳染病與地方病、口腔衛(wèi)生、婚前、產(chǎn)前檢查等為重點,以達到有的放矢,開展健康教育。
二、健康教育的基礎(chǔ)
健康教育的成敗在于使受教育者形成接受教育的態(tài)度,建立健康信念,激勵健康動機,糾正不良行為,采納健康行為,實現(xiàn)“知(識)-信(念)-行(為)”的改變。實現(xiàn)這一過程的基礎(chǔ)是流行病學、醫(yī)學社會學及行為科學。
。ㄒ)流行病學和醫(yī)學社會學
包括教育對象所在社區(qū)中危害人群健康的主要因素、危害程度、分布及作用規(guī)律;社區(qū)人群的生活質(zhì)量的影響因素等。
。ǘ)行為科學
許多疾病與不良生活方式、習慣和行為有關(guān)。中國預防醫(yī)學科學院寄生蟲病研究所抽樣調(diào)查了726個縣近150萬人,結(jié)果經(jīng)推算全國感染蛔蟲的人數(shù)達5.31億,其中絕大多數(shù)為中、小學學生。寄生蟲感染中混合感染(感染兩種或兩種以上)占43.33%,最多的人感染九種寄生蟲。寄生蟲感染的原因,主要是生食淡水魚、蝦、蟹、吃腌制、熏烤、曝曬等肉制品,飲用河浜水;另外,集貿(mào)市場家畜、魚類缺乏食品衛(wèi)生監(jiān)督,使寄生蟲感染率呈上升趨勢。有目的地進行行為習俗的矯正,即可控制某些疾病的發(fā)生和流行,用行為科學與健康教育解決人群的某些健康問題勢在必行。1987年WHO提出的腹瀉病控制規(guī)劃策略,在五個主要策略中有三個是行為措施,即改善營養(yǎng)、安全用水和良好的個人及家庭衛(wèi)生習慣。但也應(yīng)該認識到,行為作為社會現(xiàn)象有其深遠的歷史根源和社會基礎(chǔ),要影響和改變?nèi)藗兘】档钠x行為是一項十分艱巨的任務(wù)。
三、健康教育的形式
健康教育信息傳播有以下形式:
(一)大眾傳播
應(yīng)用視聽教育手段,通過報刊,組織收聽收看無線電、有線廣播、電視臺的衛(wèi)生節(jié)目,或錄像、電影等對群眾中存在的影響人群健康問題,進行健康宣傳教育是傳播衛(wèi)生知識的極好形式。《中國2000年預防保健戰(zhàn)略目標制訂研究》要求在十年內(nèi)充分發(fā)揮大眾傳播媒介的作用,當?shù)啬苁章牭降臒o線電、有線廣播中衛(wèi)生節(jié)目每周總時數(shù)2~3小時,能收看到的電視臺中衛(wèi)生節(jié)目每周總時數(shù)1.5~2.5小時,人均衛(wèi)生報刊占有率為1.2%,衛(wèi)生報刊受益面為4.5%。我國開展的以除害滅病為中心的群眾性的愛國衛(wèi)生運動,也是一種動員與教育人民自覺改變某些不衛(wèi)生行為和不健康生活方式的健康教育和健康促進形式。這種形式是單向式傳播,傳播者一般無法直接了解教育對象對信息傳播的需求和反饋,但具有效率優(yōu)勢,如電視與廣播,覆蓋面大,僅電視覆蓋率已達70%,是大規(guī)模健康教育的主要形式。醫(yī)學全在.線提供
。ǘ)個體傳播與群體傳播
對個體或特定人群,應(yīng)用口頭、文字、視聽等方式,通過健康咨詢、講授示教、專題討論等形式進行健康教育,如醫(yī)院向社會、向病人開展健康教育,開展幼兒園及學校健康教育、社區(qū)健康教育和工廠健康教育。健康咨詢是幫助人們建立健康的愿望并提供達到健康愿望的方法和技術(shù)的一種健康教育形式,也是衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容。已有健康咨詢點、咨詢熱線和聯(lián)絡(luò)信箱、衛(wèi)生報刊咨詢欄目、醫(yī)療單位咨詢門診等形式。目前健康咨詢內(nèi)容側(cè)重于三個方面:精神心理咨詢;性、青春期健康咨詢;長壽和自我診斷法健康咨詢。這是一種雙向式傳播,傳播者能及時得到教育對象的反饋信息,及時調(diào)整健康教育的內(nèi)容,適用于小范圍的健康信息傳播。