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溶組織內(nèi)阿米巴

  前言:

  1.分類地位:葉足綱→阿米巴目→內(nèi)阿米巴科→溶組織內(nèi)阿米巴

  2.溶組織內(nèi)阿米巴,又叫痢疾阿米巴,主要寄生于結(jié)腸,引起阿米巴痢疾阿米巴病。該病全球分布,多見于熱帶與亞熱帶。我國據(jù)統(tǒng)計人群感染率大約在1—2%之間。每年全球有數(shù)萬人死于阿米巴病,其重要性僅次于瘧疾血吸蟲病

0001.jpg (121406 字節(jié))

  形態(tài):

  生活史主要有兩期:滋養(yǎng)體和包囊

 。1) 大滋養(yǎng)體(組織型滋養(yǎng)體)

  A 比白細(xì)胞略大(10-40微米),活體時靠偽足作定向阿米巴運(yùn)動,有折光性。

  B 經(jīng)鐵蘇木素染色后其內(nèi)部結(jié)構(gòu)清晰:內(nèi)外質(zhì)分明,外質(zhì)透明,內(nèi)質(zhì)顆粒狀,可見吞噬的紅細(xì)胞;泡狀核,可見核仁與核膜內(nèi)緣的染色質(zhì)粒,核仁與核膜間有時隱約可見網(wǎng)狀核纖絲。

溶大滋.jpg (22291 字節(jié))

大滋養(yǎng)體(鐵蘇木素染色)

圓形或橢圓形蟲體,內(nèi)質(zhì)顆粒小而均勻,含有染成藍(lán)黑色的紅細(xì)胞,細(xì)胞核1個,核膜內(nèi)緣有一層排列整齊的染色質(zhì)粒,核中央有一小而圓的核仁。

E. Histolytica trophozoite.<
Showing the nuclear structure. Iron-haematoxylin. ×1000. Enlarged by 9.6.

 。2)小滋養(yǎng)體(腸腔型滋養(yǎng)體)

  比大滋養(yǎng)體。10-20微米),內(nèi)質(zhì)沒有紅細(xì)胞。

 。3)包囊

0001.jpg (121406 字節(jié))

溶包1.jpg (26498 字節(jié))

鐵蘇木素染色
10-20微米,糞便內(nèi)可見1核、2核和4核包囊,偶可見8核包囊。圓形,核結(jié)構(gòu)與滋養(yǎng)體一致,特征結(jié)構(gòu)為擬染色體,蘇木素染色為黑色棒狀,另可見糖原泡(空泡狀)。

溶包碘1.jpg (8313 字節(jié))

碘液染色:包囊呈淡棕色或黃色,糖原泡為棕紅色。

E. Histolytica cyst.
Stained with iodine showing the presence of 4 nuclei. The nuclei do not lie in the same plain. A change of focus is required to count the total number. ×1000. Enlarged by 6.5.

E. Histolytica, a uninucleated cyst.
The nucleolus becomes large before division. The chromatoid bodies are the dark structures in the cytoplasm. Iron-haematoxylin. ×1000. Enlarged by 6.5.

E. Histolytica, a binucleated cyst.
The central clear area is occupied by glycogen and is not stained by iron-haematoxylin. The amount of glycogen decreases as the cyst matures. X1000. Enlarged by 6.5

Entamoeba histolytica cyst showing the bar shaped structure of chromatoid bodies which appear reddish in colour. A nucleus is also visible. Trichrome strain. ×1000. Enlarged by 6.5.

  生活史:

 。1)示意圖

3.jpg (41174 字節(jié))

Life Cycle of Entamoeba hystolytica

  1個四核包囊→口→小腸→脫囊成4核囊后滋養(yǎng)體→8個小滋養(yǎng)體(二分裂繁殖)→定居于結(jié)腸粘膜皺褶或腸腺窩處→大滋養(yǎng)體侵入腸壁或轉(zhuǎn)變成小滋養(yǎng)體和包囊排出體外。

 。2)感染

  A 感染階段:四核包囊

  B 感染途徑與方式:經(jīng)口、食物,水與手

  C 寄生部位:結(jié)腸粘膜皺褶或腸腺窩,可移行于肝、肺與腦等

  D 致病階段:大滋養(yǎng)體

  E 診斷階段:大滋養(yǎng)體、小滋養(yǎng)體與包囊

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