藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)（Giardia lamblia Stiles，1915)簡(jiǎn)稱(chēng)賈第蟲(chóng)。寄生人體小腸、膽囊，主要在十二指腸，可引起腹痛、腹瀉和吸收不良等癥狀，致賈第蟲(chóng)病（giardiasis)，本病世界性分布，由于在旅游者中發(fā)病率較高，故又稱(chēng)旅游者腹瀉。
一、形態(tài)
滋養(yǎng)體附著于小腸柱狀細(xì)胞表面（透射電鏡照片)
（A trophozoite attached to the columnar cells of the intestine. T.E.M.)
腸壁上的滋養(yǎng)體
（G. lamblia -Trophozoites on bowel wall)
滋養(yǎng)體
G. lamblia -Trophozoites
糞便內(nèi)的包囊，碘染色
G. lamblia -Cyst in stool Iodine
糞便內(nèi)的包囊，鐵蘇木素染色
G. lamblia -Cyst in stool
二、生活史
成熟的四核包囊是感染期，包囊隨污染食物和飲水進(jìn)入人體，在十二指腸內(nèi)脫囊形成2個(gè)滋養(yǎng)體。滋養(yǎng)體主要寄生在人的十二指腸內(nèi)，有時(shí)也可在膽囊內(nèi)，借吸盤(pán)吸附腸壁，營(yíng)縱二分裂法繁殖。如果滋養(yǎng)體落入腸腔而隨食物到達(dá)回腸下段或結(jié)腸腔后，就形成包囊，隨糞便排出。一般在硬度正常糞便中只能找到包囊。滋養(yǎng)體則可在腹瀉者糞便中發(fā)現(xiàn)。包囊在外界抵抗力較強(qiáng)，為傳播階段。
三、致病
1. 本病主要癥狀是腹痛、腹瀉、腹脹、嘔吐、發(fā)熱和厭食等，典型病人表現(xiàn)為以腹瀉為主的吸收不良綜合征，腹瀉呈水樣糞便，量大、惡息、無(wú)膿血。兒童患者可由于腹瀉，引起貧血等營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致生長(zhǎng)滯緩。若不及時(shí)治療，多發(fā)展為慢性，表現(xiàn)為周期性稀便，反復(fù)發(fā)作，大便甚臭，病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。
2. 當(dāng)蟲(chóng)體寄生在膽道系統(tǒng)時(shí)，可能引起膽囊炎或膽管炎。如出現(xiàn)上腹疼痛、食欲不振、肝腫大以及脂肪代謝障礙等。
3. 致病機(jī)制尚不完全清楚，與蟲(chóng)株毒力、機(jī)體反應(yīng)和共生內(nèi)環(huán)境等多種因素有關(guān)。蟲(chóng)群機(jī)械阻隔，營(yíng)養(yǎng)競(jìng)爭(zhēng)，機(jī)械刺激與損傷，腸內(nèi)細(xì)菌的協(xié)同作用等，在不同程度上可使腸功能失常。特別是與宿主自身的免疫狀態(tài)有關(guān)，免疫功能低下或艾滋病患者，均易發(fā)生嚴(yán)重的感染；同時(shí)，有相當(dāng)部分成人與兒童僅排出包囊而無(wú)癥狀，是為帶蟲(chóng)者。
