移民流行病學(xué)常應(yīng)用于以下原則：
1．若某病發(fā)病率和死亡率的差別是由環(huán)境因素造成，則該病在移民人群中發(fā)病率或死亡率與原居住國的人群不同，而接近于移居國的發(fā)病率或死亡率。
2．若該病的發(fā)病率或死亡率是由遺傳因素起作用，則移民與原居住國人群的發(fā)病率或死亡率相同，而不同于移居國。
具體應(yīng)用時，應(yīng)考慮移民人群生活條件改變的程度及原居住國和移居國的醫(yī)療衛(wèi)生水平。
近百年來日本人移居美國者甚多。兩國人民生活習(xí)慣、地理環(huán)境不同，因此研究日本移民的流行病學(xué)資料較多，如表2-12所示。
表2-12日本人、在美國的日本移民、美國白人一些死因
的標(biāo)化死亡率比（1959～1962)
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疾病 |
日本人 |
日本移民 |
美國白人 | |
| 非美國出生 | 美國出生 | |||
| 食管癌（男) | 100 | 132 | 51 | 47 |
| 胃癌（女) | 100 | 55 | 48 | 18 |
| 腸癌（男) | 100 | 374 | 288 | 489 |
| 乳腺癌（女) | 100 | 166 | 136 | 591 |
| 宮頸癌 | 100 | 52 | 33 | 48 |
| 腦血管疾病 | 100 | 32 | 24 | 37 |
| 動脈硬化性心臟病 | 100 | 226 | 165 | 481 |
摘自MacMahon.Epidemiology.1970
日本為胃癌高發(fā)區(qū)，而美國則是低發(fā)區(qū)，如以日本人胃癌死亡率為100，則非美國出生的日本移民為55，在美國出生的日本移民為48，而美國白人為18。日本移民胃癌死亡率高于美國白人，而低于原居住國日本人，說明環(huán)境因素對胃癌的發(fā)生關(guān)系較大。同樣，日本移民宮頸癌和腦血管疾病的死亡率低于日本本國人甚多，而與美國白人較接近。日本人高發(fā)必有與之聯(lián)系的環(huán)境因素。移民一旦脫離日本環(huán)境，則宮頸癌和腦血管病的死亡率下降，說明環(huán)境因素的作用。
世界各地華僑的鼻咽癌發(fā)病率均高于當(dāng)?shù)馗髅褡宓陌l(fā)病率，而且在國外出生的華僑也比當(dāng)?shù)厝嘶蚱渌褡宓囊泼癜l(fā)病率高，如在夏威夷的華僑，非美國出生的華人鼻咽癌發(fā)病率為54/10萬；在美國出生的華人為12.1/10萬；夏威夷本地人為1.8/10萬；日本移民為1.4/10萬；菲律賓移民為5.5/10萬。中國是鼻咽癌的高發(fā)區(qū)，中國人移居美國后，環(huán)境發(fā)生了變化，但鼻咽癌高發(fā)特征仍保留至下代。遺傳因素值得考慮。
�。ㄈ�)出生隊列分析法
出生隊列分析法應(yīng)用于年齡別死亡率的分析，實(shí)際上是一種將發(fā)病時間與年齡綜合分析。將同一年出生的人，置于相同暴露條件下，觀察其不同年齡的死亡率，從而說明不同年齡的人對某病的易感性和致病因子的強(qiáng)度。
