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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 臨床? > 皮膚性病學(xué) > 正文:第二節(jié) 疣
    

 

  四、傳染性軟疣(Mollluscum Contagiosum)

  病因:

  系由傳染性軟疣病毒引起,可自體接種或傳染他人。

  癥狀:

  多見于兒童和青年,如為粟粒至綠豆大丘疹,呈灰白、乳白或珍珠色,表面光滑,中央微凹似臍窩,境界清楚,可從中擠出白色乳酷狀物質(zhì),系軟疣小體。皮疹數(shù)目不等,散在分布,不融合。好發(fā)于軀于、四肢等處,自覺瘙癢,抓破后部分可自愈,不留疤痕,有時(shí)因搔抓后易繼發(fā)感染或損害周圍繼發(fā)濕疹樣損害。

  治療:

  (一)用消毒小鑷子夾住疣體,將軟疣小體擠出,再涂以碘酒即可。

 。ǘ)五妙水仙膏外涂。

  五、尖銳濕疣(Ccondyloma acuminata)

  病因:由人乳頭瘤病毒引起,可通過性行為傳染至對(duì)方,故系性傳播性疾病之一,發(fā)病率僅于淋病占第二位,為門疹常見病之一。年平均增長率為136.32%.

  癥狀:

  好發(fā)于外生殖器、肛門附近皮膚粘膜濕潤處。如男性頭、包皮內(nèi)板、女性外陰、宮頸、陰道、尿道口等,在包皮過長或白帶多者更易促使發(fā)病,初為粟粒大淡紅色贅生物,后漸增大,數(shù)目增多,柔軟,可呈乳頭狀,蕈狀、菜花狀突起,大的疣易繼發(fā)感染、糜爛、化膿、出血、惡臭味,自覺瘙癢或疼痛,婦女在妊娠期增長更快,可能與女性激素增多有關(guān),生殖器的疣少數(shù)可轉(zhuǎn)變成鱗狀細(xì)胞癌、原位癌等。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com

  鑒別診斷:

  女性假性濕疣-本病常易誤診為尖銳濕疣,診斷時(shí)宜慎重。此病為一良性乳頭瘤病,不屬于性傳播疾病,無傳染性,在20~30歲婦女的小陰唇內(nèi)側(cè)見多數(shù)1-2mm光滑丘疹,群集但不互相融合,似魚子狀或小息肉狀,有時(shí)癢,可能由于生理變異或陰道白色念珠菌致使白帶增多刺激所致。本病不須治療。

  治療:

  目前治療方法甚多,常用的歸納如下:

  (一)足葉草脂外用:此系國外治療本病的主要藥物。但因價(jià)格貴,破壞性大,有毒性,故國外未大范圍應(yīng)用。

 。ǘ)高能治療:國內(nèi)常用的有冷凍療法、Co2激光,高頻刀等,但如組織破壞不足易復(fù)發(fā),但破壞過度又形成潰瘍疤痕。操作時(shí)宜小心。

 。ㄈ)手術(shù):局麻下用利匙刮除疣組織。

  (四)腐蝕劑外用:30~50%三氯醋酸、五妙水仙膏等。

 。ㄎ)抗癌藥。

  1、5~氟脲嘧啶制成5%霜?jiǎng)┗蜍浉唷?/P>

  2、2.5%5~氟脲嘧啶注射液局部注射。

  3、平陽霉素:10mg溶于1%普魯卡因2ml中局部注射。

 。)抗病毒藥:5%酞丁胺霜,0.25%皰疹凈軟膏外用。

 。ㄆ)免疫療法:干擾素局部注射或外用。

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