為一種不可抗拒的睡眠發(fā)作,大多病因未明。
1.好發(fā)于青壯年男性。
2.除正常睡眠外,可在任何時(shí)間或場(chǎng)所(如行走、談話(huà)、進(jìn)食和勞動(dòng)中)入睡,不可自制。每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),可一日數(shù)發(fā)。
3.常伴有
①猝倒癥。突發(fā)四肢無(wú)力,不能維持正常姿勢(shì)而猝然倒地,意識(shí)清楚,歷時(shí)短暫,常發(fā)生于大笑、恐懼或焦慮之后。
②睡眠癱瘓癥。入睡時(shí)或剛睡醒后四肢不能活動(dòng),但睜眼、呼吸甚至說(shuō)話(huà)如常,歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),可有瀕死感。
③入睡幻覺(jué)。入睡前可有與夢(mèng)境相似的視、聽(tīng)幻覺(jué),伴有恐懼感。
4.腦電圖檢查中可有睡眠發(fā)作和睡眠腦電圖表現(xiàn),REM(快速眼動(dòng))睡眠可提早出現(xiàn)。
5.注意排除Kleine-Levin綜合征、Pickwick樣胖孩綜合征、丘腦及腦干上部腫瘤或炎癥與癲癇失神發(fā)作等相鑒別。
可選用苯丙胺10~20mg,利他林5~10mg,哌苯甲醇2mg,苯甲酸鈉咖啡因1~3g,2~3次/日。有猝倒癥者可選用丙咪嗪25~50mg,氯酯醒0.2~0.4g,2~3次/日治療。下午4時(shí)以后盡量不服用上述藥物,以免影響正常夜間睡眠。
【臨床表現(xiàn)】 返回
除正常睡眠外,可在任何時(shí)間或場(chǎng)所(如行走、談話(huà)、進(jìn)食和勞動(dòng)中)入睡,不可自制。每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),可一日數(shù)發(fā)。
常伴有
1、猝倒癥。突發(fā)四肢無(wú)力,不能維持正常姿勢(shì)而猝然倒地,意識(shí)清楚,歷時(shí)短暫,常發(fā)生于大笑、恐懼或焦慮之后。
2、睡眠癱瘓癥。入睡時(shí)或剛睡醒后四肢不能活動(dòng),但睜眼、呼吸甚至說(shuō)話(huà)如常,歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),可有瀕死感。
3、入睡幻覺(jué)。入睡前可有與夢(mèng)境相似的視、聽(tīng)幻覺(jué),伴有恐懼感。