1909年Ruttin首次提出前庭神經(jīng)炎一詞，亦稱流行性眩暈、流行性神經(jīng)迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹癥。該炎癥僅限局于前庭系統(tǒng)，耳蝸和中樞系統(tǒng)均屬正常，多罹患于20～60歲成人，病前常有上呼吸道感染史。本癥可分為急慢性兩種。
單純周圍性前庭性眩暈，無耳蝸受累癥狀。
1.冷熱變溫試驗(yàn)前庭功能部分或完全性喪失，有時(shí)呈向健側(cè)優(yōu)勢(shì)偏向。
2.無頭痛及其他神經(jīng)體征。
3.急性期內(nèi)血象白細(xì)胞可增多。
4.發(fā)作期中有自發(fā)性眼震。
急性期應(yīng)給予安定、冬眠靈等鎮(zhèn)靜藥物，激素也有一定療效。慢性期應(yīng)增加營養(yǎng)，鍛煉身體，去除病灶。如長期久治不愈，可考慮做前庭神經(jīng)切斷法治療。
�。ㄒ�)病毒感染 患病后血清測(cè)定，單純皰疹、帶狀皰疹病毒效價(jià)都有顯著增高。
�。ǘ�)前庭神經(jīng)遭受刺激 前庭神經(jīng)遭受血管壓迫或蛛網(wǎng)膜粘連，甚至因內(nèi)聽道狹窄而引起神經(jīng)缺氧變性，因激發(fā)神經(jīng)放電而發(fā)病。
�。ㄈ�)病灶因素 可能存在自家免疫反應(yīng)。
�。ㄋ�)糖尿病 Schuknecht等（1972年)報(bào)告認(rèn)為，糖尿病可引起前庭神經(jīng)元變性萎縮，導(dǎo)致反復(fù)眩暈發(fā)作。
一些病人前庭神經(jīng)切斷后經(jīng)病理檢查，可發(fā)現(xiàn)前庭神經(jīng)有弧立或散在的退行性變和再生現(xiàn)象，神經(jīng)纖維減少，節(jié)細(xì)胞空泡形成，神經(jīng)內(nèi)膠原沉積物增加。
【臨床表現(xiàn)】 返回
�。ㄒ�)急性前庭神經(jīng)炎 80%病人在呼吸道或胃腸道感染后，多于晚上睡醒時(shí)突然發(fā)作眩暈，數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰，伴有惡心、嘔吐，可持續(xù)數(shù)天、數(shù)周，爾后逐漸恢復(fù)正常。老年人恢復(fù)慢，可長達(dá)數(shù)月。多一耳患病，偶有兩耳先后發(fā)病者。有自發(fā)性麻痹性眼震向健側(cè)，可以一家數(shù)人患病，亦有集體發(fā)病呈小流行現(xiàn)象。病期中無耳鳴、耳聾現(xiàn)象是其特點(diǎn)。
�。ǘ�)慢性前庭神經(jīng)炎 多為中年以上患病，可反復(fù)發(fā)作眩暈，程度較輕，直立行走時(shí)明顯，可持續(xù)數(shù)年，惡心、嘔吐少見，常表現(xiàn)為長久不穩(wěn)感。
