虱病由虱子感染所引起。
虱病可以發(fā)生在頭部(頭虱引起)，體部(體虱引起)或生殖器部位(陰虱引起)。頭虱和陰虱直接生活于宿主；體虱生活于衣物上。過度擁擠，個人衛(wèi)生差或衣著不潔可致廣泛發(fā)病。體虱為傳播傷寒，戰(zhàn)壕熱和回歸熱微生物的一種重要動物媒介。
癥狀，體征和診斷
頭虱病 其傳染主要是通過與病人接觸或通過梳子帽子傳播。不考慮社會狀況，則常見于學(xué)齡兒童，較少見于黑人。疾病主要局限于頭皮，有時也可侵犯眉毛，睫毛和胡須。瘙癢劇烈，頭皮上有抓痕，可有繼發(fā)性細(xì)菌感染。頸部淋巴結(jié)有中度腫大。兒童偶可因頭虱引起全身非特異性皮炎。頭皮視診最好用放大鏡觀察；可以看到小的卵圓形，灰白色蟣子(卵)固定于發(fā)干上，有時很多。與鱗屑不同，它不能被取下。蟣子3～14天發(fā)育成熟。頭虱成蟲(比蟣子少)可在枕骨部和耳后找到。
體虱病 很少在衛(wèi)生良好的情況下發(fā)生。很容易在衣縫中找到蟣子和體虱，因為體虱最初寄生在衣縫中然后至皮膚。蟣子有時可在體毛上或在織物中找到。瘙癢為持續(xù)性。損害常見于肩，臀和腹部。檢查可見由叮咬引起的小紅斑點(diǎn)，通常伴有線狀抓痕，蕁麻疹或淺部細(xì)菌感染。偶爾伴發(fā)癤病。
陰虱病 通常通過性交傳染。陰虱常傳染到肛門外生殖器陰毛處，但也可侵犯其他部位，特別是多毛者。在肛門外生殖器部位應(yīng)仔細(xì)查找虱子，其數(shù)目可能很少，很像搔抓性皮炎的小結(jié)痂。有時在皮膚上帶藍(lán)色的小點(diǎn)內(nèi)可見到虱子，通常在軀干部。蟣子(卵)常附在毛根部的皮膚上。感染的征象之一是在內(nèi)褲上有散在的褐色斑點(diǎn)(虱糞)，此處為接觸肛門外生殖器區(qū)域。早期即可出現(xiàn)表皮剝脫和繼發(fā)性皮炎，后者常由于自身藥物療法所致。醫(yī)學(xué)全.在.線m.zxtf.net.cn
預(yù)防和治療
預(yù)防虱病和再次感染包括教育兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣并避免共用梳子，刷子，帽子，圍巾和衣物。在成人，負(fù)責(zé)的性行為可以減少陰虱及其他性傳播疾病的發(fā)生率。
同疥瘡一樣，虱病患者的家庭成員及密切接觸者也需要治療。5%芐氯菊酯霜劑是目前治療的首選藥物。它的安全性已在疥瘡的治療中顯示。5%芐氯菊酯霜劑在清洗掉以前至少在患處保留6～12小時。低濃度的芐氯菊酯不如5%濃度的霜劑有效。在大多數(shù)病例，虱子和蟣子可被梳子機(jī)械性清除。芐氯菊酯的抗藥性在逐漸增加。試驗性單劑伊維菌素口服(200μg/kg)治療有一定效果。
林丹(γ-六氯苯)治療的失敗率較高，同時它有神經(jīng)毒性。0.5%的馬拉硫磷洗劑是一種非常有效的殺虱藥，但在美國難以尋覓已有數(shù)年。含水楊酸的角質(zhì)剝離劑香波在治療頭虱時有輔助作用。
眉毛和睫毛受染時治療很困難。虱子通常需要用鑷子取下。涂上凡士林可以消滅或減少睫毛上的虱子。傳染源(梳子，帽子，衣服，臥具)需真空抽吸，徹底清洗，蒸汽熨燙或干洗。復(fù)發(fā)很常見。
