概述：
慢性膽囊炎伴膽囊結石(普外)是指膽囊有結石伴有膽囊壁慢性炎癥改變。其多因結石長期刺激膽囊粘膜發(fā)生炎癥所致，部分病例系急性膽囊炎后遺而來。膽囊結石可反復阻塞膽囊管或反復刺激膽囊壁而造成急性膽囊炎反復發(fā)作。久而久之轉變?yōu)槁阅懩已�。當然，膽囊結石的存在并不表示一定有膽囊炎存在。本病在我國多見，女性發(fā)病率高，女：男為2-3：1。其病因繁多復雜，包括年齡、性別、種族、飲食習慣、肥胖、遺傳、膽道感染、膽汁滯留、等諸多因素，多為綜合性因素作用的結果。隨著我國人民生活水平的提高和衛(wèi)生狀況的改善，國民平均壽命延長近十年來，膽囊結石的發(fā)病率逐日增高，尤其大城市增高更明顯，據(jù)統(tǒng)計占全部膽石病的70%左右。
癥狀表現(xiàn)：
1.癥狀不典型，常在右上腹不適或鈍痛，厭食油膩、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀，反復發(fā)作，病程可長達數(shù)十年。2.大多數(shù)病人有急性膽囊炎發(fā)作史。3.緩解期可無體征或膽囊區(qū)有深壓痛，急性發(fā)作期，有急性膽囊炎的體征。
診斷依據(jù)：
1.B超檢查顯示膽囊壁增厚，內有光團伴聲影；2.腹部X線攝片膽囊區(qū)可見陽性結石影，口服膽囊造影，膽囊濃縮及收縮功能差，可見陽性或陰性結石；3.CT或MRI顯示膽囊結石。
治療：
1無癥狀的膽囊結石根據(jù)結石大小數(shù)目，膽囊壁病變確定是否手術及手術時機。應擇期行膽囊切除術，有條件醫(yī)院應用腹腔鏡行膽囊切除術。2.有癥狀的膽囊結石用開放法或腹腔鏡方法。3.膽囊結石伴有并發(fā)癥時，如急性膽囊炎、膽囊積液或積膿，急性膽石性胰腺炎膽管結石或膽管炎，應即刻行膽囊切除術。
預防常識：
膽囊結石多伴有慢性膽囊炎，慢性膽囊炎也可并發(fā)膽囊結石，兩者互為因果。膽囊結石含膽固醇比例較高，因此從預防角度上應盡量避免進食高膽固醇類食物，如動物的肝、腎、肉類、蝦蟹等，多吃蔬菜、魚類。因膽囊管細長又彎曲，>0.5cm的膽囊結石很難排出，且因目前排石、溶石藥物療效均不理想。故有癥狀的膽囊結石患者，應及時作開腹膽囊切除術，或到�？漆t(yī)院行腹腔鏡膽囊切除術。
