概述:
股骨粗隆間骨折(骨科)多見老年人。因老年人骨質(zhì)疏松,跌倒時下肢突然扭轉(zhuǎn)或急劇過度外展或內(nèi)收,或外力直接沖擊大粗隆即可發(fā)生骨折。若不及時治療,因長期臥床,可引起褥瘡等并發(fā)癥。且治療不當(dāng)可引起畸形愈合,影響患肢功能,所以應(yīng)及時治療。
癥狀表現(xiàn):
1.傷后患肢疼痛,活動受限,不能站立、行走。2.大粗隆部腫脹、壓痛、傷肢有短縮、外旋、內(nèi)收畸形。
診斷依據(jù):
1.有外傷史。2.上述臨床癥狀和體征:疼痛、壓痛、外旋畸形等。3.X線攝片可見骨折。
治療:
治療原則 1.無移位的骨折可行持續(xù)皮膚牽引或骨牽引。2.移位較明顯的病人,行骨牽引或手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
用藥原則 1.一般病人,對癥治療則可、如止痛藥,早期桃紅四物湯,后期八珍湯。可服鈣劑:葡萄糖酸鈣,維生素A+D,中藥舒筋湯外洗助功能恢復(fù)。2.手術(shù)病人,用抗生素防感染,術(shù)后傷口三天無感染可停藥。部分病人要輸血。
預(yù)防常識:
粗隆間骨折,乃老年人常見的骨折,骨折在大腿根部、該處肌肉豐富、很易移位,用手法復(fù)位、局部外固定,必定失敗。這類骨折,應(yīng)到醫(yī)院找骨科大夫及時診治。用牽引治療或手術(shù)治療。否則會畸形愈合影響功能,或長期臥床、引起褥瘡等并發(fā)癥。