2016年護士證考試外科護理學-普胸手術(shù)后外科護理
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一、給予一級護理2—3天。
二、術(shù)日禁食水,術(shù)后第一日改進普食。
三、全麻未完全清醒時,給予去枕平臥位,頭偏向一側(cè)。麻醉完全清醒后生命體征平穩(wěn),改半臥位。
四、持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧24~48小時,以后間斷鼻塞吸氧至72小時。
五、心電監(jiān)護、血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度監(jiān)測48—72小時。以后血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度每6小時監(jiān)測一次,嚴密觀察生命體征,早期發(fā)現(xiàn)問題,及早解決。
六、四次溫,體溫超過38.5℃給予物理降溫。
七、胸腔閉式引流管的護理 醫(yī),學.全在.線搜集.整理。
八、呼吸道護理,霧化吸入每日4—5次,每次20分鐘。翻身叩背,協(xié)助排痰,每2小時一次,經(jīng)常聽診肺部呼吸音情況,預(yù)防肺炎及肺不張。
九、全肺切除的病人應(yīng)嚴格限制輸液速度,每分鐘不應(yīng)超過30滴。
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