護士資格證考試兒科護理學(xué)精講：新生兒皮膚護理8熱點問題

護士資格證考試兒科護理學(xué)精講：新生兒皮膚護理8熱點問題

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　健康足月新生兒的皮膚是紅潤，光滑的，有的皮膚表面有少許胎脂，肩背部有少許胎毛，皮下有豐滿的脂肪。甚至有的寶寶生后頭幾天的皮膚好象很粗燥，甚至有脫皮，有皺折的地方還會有皸裂。這是因為寶寶的皮膚長期在羊水中浸泡，出生后干燥，在還沒有脫落以前，看上去非常粗燥。但是過幾天之后就會很光滑了。

　　而早產(chǎn)兒剛出生時皮膚看起來很薄嫩，象凝脂般，透明，顏色紅;皮膚發(fā)亮，可出現(xiàn)水腫;皮膚表面胎脂多，胎毛多;皮下脂肪薄，可有較多胎脂，象我們常吃奶油蛋糕上的奶油。胎脂看上去粘粘的，是由皮脂腺分泌皮脂和脫落表皮細胞形成，具有保護皮膚、防止感染和保暖的作用，出生后逐漸被皮膚吸收。一般不要特意用水洗去或擦去，那樣可能會削弱了胎脂對皮膚的保護和保暖功能，又很容易損傷皮膚甚至誘發(fā)感染。但如果耳朵后、腋下或其它皺褶處胎脂較厚，可在生后6小時后用熬熟冷卻的麻油、豆油等植物油或有專門護理皮膚的寶寶皮膚清潔霜輕輕擦去。

　　新生兒護膚——脫皮怎么辦

　　多數(shù)剛出生的新生兒都存在不同程度的皮膚脫皮問題，這和離開了母體中充滿羊水的環(huán)境有關(guān)，外界環(huán)境比起母體內(nèi)來說更加干燥，而脫皮也是新生兒對環(huán)境的一個適應(yīng)過程。新生兒蛻皮不需要特別的護理，這是一個正常的過渡反應(yīng)，不過，也有些脫皮現(xiàn)象是某些疾病引起的，如魚鱗病、脂溢性皮炎、濕疹、新生兒紅斑狼瘡等。這里就需要去醫(yī)院詳細檢查。

　　護理方法：新生兒脫皮后家長要注意觀察，并注意寶寶的皮膚護理，不要過度清潔皮膚，清洗后要立即給寶寶涂抹保濕護膚品。在護膚品選擇方面，建議盡量避免挑選香味濃郁和有鮮艷顏色的，因為護膚品導(dǎo)致過敏的主要元兇就是其中所添加的色素、香精等。如果家長就是過敏體質(zhì)，給寶寶挑選化妝品則更應(yīng)謹(jǐn)慎，可以先在寶寶身上選擇一小塊皮膚來試用幾天，沒有過敏現(xiàn)象后再大面積使用，或選擇專對敏感性皮膚使用的藥妝字保濕護膚品。

　　新生兒護膚——紅斑如何護理

　　新生寶寶皮膚表面角質(zhì)層尚未形成真皮較薄纖維組織少但毛細血管網(wǎng)發(fā)育良好常常些輕微刺激如衣物、藥物便會使皮膚充血表現(xiàn)為大小不等、邊緣不清多形紅斑、多見頭部、面部、軀干及四肢般來講寶寶沒有其不適感

　　護理方法：斑屬正常生理變化無需治療通常1～2天內(nèi)自行消退千萬不要給寶寶隨便涂抹藥物或其東西因皮膚血管豐富吸收和透過力強處理不當(dāng)則會引起接觸發(fā)炎

　　新生兒護膚——皮膚出血點

　　寶寶猛烈地大哭或者因分娩缺氧窒息以及胎頭娩出時受到磨擦均可造成皮膚下出血是因為血管壁滲透增加及外力壓迫毛細血管破裂所致

　　護理方法：出血點無需局部涂藥幾天后便會消退下去如果出血點持續(xù)不退或繼續(xù)增多可請醫(yī)生進步檢查血小板以除外血液及感染疾病

　　新生兒護膚——皮膚變黃

　　常發(fā)生寶寶出生后2～3天表現(xiàn)為皮膚呈淡黃色眼白也微黃、尿色稍黃但不染尿布寶寶般情況很好如吃奶有力、四肢活動好、哭聲響聲種現(xiàn)象是生理7～9天后開始自行消退

　　護理方法：足月寶寶不需特殊治療多給喝些葡萄糖水即可如果出生3天后出現(xiàn)但10天后尚不消退或是生理黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸、以及生理黃疸期間黃疸明顯加重如皮膚金黃色遍及全身應(yīng)及時去醫(yī)院診治對早產(chǎn)兒應(yīng)密切觀察必要時去醫(yī)院做光療和藥療

　　新生兒護膚——栗粒疹

　　很多父母都會發(fā)現(xiàn)自已剛出生寶寶鼻尖鼻翼或面部上長滿黃白色小點大小約1毫米是受母體雄激素作用而使寶寶皮脂分泌旺盛所致有寶寶甚至乳暈周圍及外生殖器部位也可見到種皮疹。

　　護理方法：般寶寶4～6月時會自行吸收千萬不要用去擠樣會引起局部感染

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