2018衛(wèi)生資格主管護師專業(yè)知識訓練七
61.患者，男性，26歲。1個月前出現進食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗便潛血(+)。應考慮
A.胃潰瘍伴出血
B.十二指腸潰瘍伴出血
C.胃癌出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.急性胃炎
62.患兒，生后母乳喂養(yǎng)，3天時體檢發(fā)現頭面部及胸腹部皮膚輕度黃染，一般情況良好.可考慮診斷為
A.新生兒母乳性黃疸
B.新生兒生理性黃疸
C.嬰兒肝炎綜合征
D.新生兒尿路感染
E.新生兒敗血癥 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理
63.惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80×109/L，首先應
A.暫停放療
B.加強營養(yǎng)
C.少量輸血
D.減少放射量
E.服用生血藥物
64.胃大部切除術后2天內，除生命體征外應重點觀察的是
A.神志
B.傷口敷料
C.腸鳴音
D.腹脹
E.胃管引流液
65.門靜脈高壓癥分流術后下床活動時間通常為
A.術后8小時
B.術后3天
C.術后I周
D.術后10天
E.術后2周
66.男，60歲，原發(fā)性肝癌行肝葉切除術后第3天，出現嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等表現，應考慮
A.膽汁性腹膜炎
B.膈下膿腫
C.肝性腦病
D.內出血
E.休克
67.膽道T管引流的病人，膽道遠端通暢的表現是
A.腹痛和黃疸減輕，引流量增多
B.體溫正常，引流量增多
C.上腹脹痛，引流量驟減
D.食欲好轉，黃疸消退，引流量減少
E.黃疸消退，引流量增多，食欲無變化
68.患者，男性，55歲，因原發(fā)性甲狀腺功能亢進住院，今日在全麻下行甲狀腺雙葉次全切除術，術后24小時，患者出現煩躁不安，體溫39℃，脈搏142次/分，此時患者最可 能出現的并發(fā)癥是
A.切口出血
B.喉頭水腫
C.甲狀腺危象
D.甲狀旁腺損傷
E.切口感染
69.對石膏固定病人的護理，正確的是
A.患肢抬高
B.給足量止痛劑
C.禁止活動患肢
D.患肢取休息位固定
E.石膏內肢體出現疼痛時應首先填塞襯墊
70.卷軸帶包扎法，正確的是
A.患肢指(趾)端應外露
B.由近心端向遠心端包扎
C.待包扎肢體應處于休息位
D.繃帶反折部分應在傷口處
E.每周應遮蓋前周繃帶寬度的1/4
61.B【解析】夜間痛是十二指腸潰瘍的特點，出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥，少量出血糞便潛血試驗陽性。
62.B【解析】患兒3天，母乳喂養(yǎng)，皮膚有黃染，一般情況好，可考慮為生理性黃疸。一般于l0～14日消退。
63.A【解析】病人在放療期間應注意其放療的副作用。應定期檢查白細胞和血小板，若白細胞低于3×109/L.，血小板低于80×109/L時應暫停放療。
64.E【解析】胃大部切除術后早期最早出現的并發(fā)癥是胃出血，故除生命體征外應重點觀察胃管引流液的情況。
65.C【解析】門靜脈高壓癥分流術后48小時內，病人取平臥位，通常臥床l周，以防血管吻合口破裂。
66.C【解析】因術中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌本身對肝功能影響，原發(fā)性肝癌病人行肝葉切除術后易發(fā)生肝性腦病，且目前病人表現符合肝性腦病的特點，故應高度懷疑肝性腦病。
67.D【解析】膽道T管引流的病人若膽道遠端通暢，膽汁排出通暢，病人術前出現的梗阻性黃疸應趨消退，因膽汁可經膽總管流人腸道，故引流出體外的量減少，因參與消化的消化液增多，故病人的食欲好轉。
68.C【解析】甲狀腺危象發(fā)生于術后l2～36小時，表現為高熱，體溫>39℃，脈搏細數>140次/分，患者出現煩躁不安，甚至出現昏迷。
69.A【解析】石膏繃帶固定者應抬高患肢促進血液回流;勿使用止痛劑，以免影響病情察;未固定的患肢部位可適當活動，患肢應取功能位固定;石膏內勿填塞敷料或異物，以免影響患肢血液循環(huán)。
70.A【解析】卷軸帶包扎時應注意指(趾)端盡可能外露;包扎由遠心端向近心端進行;待包扎肢體應處于功能位;繃帶反折部分不可壓在傷口或骨隆突處;每包扎一周應壓住前周的l/3～1/2。
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