抗心律失常藥作用機(jī)理-2018年護(hù)士資格證考試輔導(dǎo)資料
抗心律失常藥作用機(jī)理
1第一類(lèi)抗心律失常藥物又稱(chēng)膜抑制劑。有膜穩(wěn)定作用，能阻滯鈉通道。抑制0相去極化速率，并延緩復(fù)極過(guò)程。又根據(jù)其作用特點(diǎn)分為三組。Ⅰa組對(duì)0相去極化與復(fù)極過(guò)程抑制均強(qiáng)。Ⅰb組對(duì)0相去極化及復(fù)極的抑制作用均弱;Ⅰc組明顯抑制0相去極化，對(duì)復(fù)極的抑制作用較弱。
2第二類(lèi)抗心律失常藥物即β腎上腺素受體阻滯劑，其間接作用為β-受體阻斷作用，而直接作用系細(xì)胞膜效應(yīng)。具有與第一類(lèi)藥物相似的作用機(jī)理。這類(lèi)藥物有：心得安，氨酰心安，美多心安，心得平，心得舒，心得靜。
3第三類(lèi)抗心律失常藥物系指延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期藥物，可能系通過(guò)腎上腺素能效應(yīng)而起作用。具有延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期和有效不應(yīng)期的作用。其藥物有：溴芐銨、乙胺碘呋酮。
4第四類(lèi)抗心律失常藥物系鈣通道阻滯劑。主要通過(guò)阻斷鈣離子內(nèi)流而對(duì)慢反應(yīng)心肌電活動(dòng)超抑制作用。其藥物有：異搏定、硫氮艸卓酮、心可定等。
5第五類(lèi)抗心律失常藥物即洋地黃類(lèi)藥物，其抗心律失常作用主要是通過(guò)興奮迷走神經(jīng)而起作用的。其代表藥物有西地蘭、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。
除以上五類(lèi)抗心律失常藥物外，還有司巴丁、卡泊酸、門(mén)冬氨酸鉀鎂、阿馬靈、安地唑啉、�？┻⒋锥□Ｐ陌�、心得寧等。
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