| 疾病名稱（英文) | arrhythmia |
| 拚音 | XINLVSHICHANG |
| 別名 | 中醫(yī)：心動悸 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 循環(huán)系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 心律失常指心律起源部位、心搏頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。心律失常包括心動過緩、過速、心律不齊及異位心律等。 |
| 中醫(yī)釋名 | 以陣發(fā)心悸，胸悶氣短為主要表現(xiàn)的心系疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | 引起心律失常的病因有：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心肌炎和風(fēng)濕性心臟病（簡稱風(fēng)心病)等。另外，還有植物神經(jīng)功能失調(diào)、電解質(zhì)和內(nèi)分泌失調(diào)、麻醉、低溫。藥物及中樞神經(jīng)疾病等。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 心動悸指由諸種原因使心臟氣機(jī)紊亂，心動異常。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | １．心動悸多數(shù)見于心病患者，如心痹、肺心病、心癉、胸痹、厥心痛等疾病時常見。但亦可見于無明顯心臟病變者。 ２．自覺心悸，心跳常間歇止，胸悶乏力，脈結(jié)代。心動悸頻發(fā)而嚴(yán)重時可發(fā)生暈厥。 ３．聽診可發(fā)現(xiàn)正常搏動后的早搏及隨后的間歇。早搏的第一心音增強(qiáng)，第二心音減。弱或消失。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 見具體疾病。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | |
| 體檢 | |
| 電診斷 | 心電圖可見房性早搏、交界性早搏、室性早搏、心動過緩、心動過速等多種表現(xiàn)形式，為診斷本病的重要依據(jù)。 |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １．心厥：亦有心悸、脈率加快等癥，但以暈厥甚或昏迷，面白肢厥，脈微，血壓下降等為主要表現(xiàn)。 ２．心衰：除心悸外，有氣喘不能平臥、水腫、少尿等為主要癥狀。 ３．心病中心悸為主癥者，可合并診斷心動悸；心悸癥狀不突出時，一般可不另作心動悸的診斷。無明顯心臟器質(zhì)病變而以心悸為主癥者，當(dāng)獨(dú)立診斷為心動悸。 |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | 見具體疾病。 |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： １．心虛神怯證：自覺心動悸不寧，膽怯易驚，失眠多夢，易悲欲哭，頭暈，健忘，神疲乏力，舌淡紅，脈弱而結(jié)代。養(yǎng)心安神。平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹或安神定志丸加減。 ２．心氣陰兩虛證：自覺心動悸不寧，氣短，神疲乏力，眩暈，心煩，失眠多夢，汗出，胸悶或有心痛，脈細(xì)無力而促或結(jié)代。補(bǔ)益心氣、滋補(bǔ)心陰。炙甘草湯加減。 ３；心陽（虧)虛證：自覺心動悸不寧，眩暈，心胸憋悶，神疲氣短，畏寒肢冷，面色白，或口唇紫暗，或下肢浮腫，或有心痛，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈弱而促，或結(jié)或代。溫補(bǔ)心陽。桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味。 ４．心脈瘀阻證：自覺心動悸不寧，胸悶，或有心痛如刺，或舌暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀中有結(jié)代�；鰧捫摹�桃仁紅花煎加減。 ５．痰熱擾心證：自覺心動悸不寧，煩躁不寧，失眠，發(fā)熱，口渴不欲飲，咳吐黃痰，舌紅，苔黃膩，脈滑而促或結(jié)代。清心豁痰，黃連溫膽湯加減。 ６．心脾兩虛證：自覺心動悸不寧，神疲乏力，頭暈健忘，食少便溏，面色淡白或萎黃，舌淡嫩，脈弱而結(jié)代。補(bǔ)益心脾（氣血)。歸脾湯加減。 ７．心熱陰虛證：自覺心動悸不寧，心煩不寐，頭暈，口苦咽干，尿黃便結(jié)，舌尖紅少苔，脈細(xì)而促或結(jié)代，清心養(yǎng)陰。黃連阿膠湯加棗仁、生地等。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 1．偶發(fā)心動悸，又無其他特殊不適者，應(yīng)注意避免疲勞、情緒激動等誘因，消除緊張，無需特殊治療。 ２．對于心痹、胸痹、厥心痛等病患者，出現(xiàn)心動悸時，應(yīng)積極救治，治療心動悸只作為綜合措施之一。 ３．針灸療法： （１)體針療法：取內(nèi)關(guān)、神門、心俞等穴，用平補(bǔ)平瀉法。 （２)耳針療法：選心、皮質(zhì)下、神門，中等刺激或留針。 ４．單方驗(yàn)方： （１)朱砂１ｇ，琥珀３ｇ，分兩次服，勿煎煮。 （２)生棗仁１０g熟棗仁１０ｇ，水煎服，１劑／日。 ５．西醫(yī)西藥：一般認(rèn)為，早搏超過每分鐘５次者應(yīng)給予心律失常治療，可據(jù)情選用心律平、慢心律、利多卡因、胺碘酮、乙嗎噻嗪等。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 心動悸之名出《傷寒論·太陽病篇入“脈結(jié)代，心動悸，炙甘草湯主之。” |
