2018年護(hù)士考試外科護(hù)理指導(dǎo)：電解質(zhì)的平衡
(一)鈉
是細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子，維持細(xì)胞外液滲透壓。鈉增多時(shí)，引起水腫，減少時(shí)可造成脫水或血容量不足。正常值為142mmol/L(136～145mmol/L)。由腎臟調(diào)節(jié)鈉的平衡，鈉鹽攝入過(guò)多時(shí)，腎臟排出增加。攝入過(guò)少時(shí)腎臟排出減少，禁食時(shí)尿鈉可減少至最低限度。大量消化液的丟失可導(dǎo)致缺鈉，正常人需氯化鈉5～9g/d，相當(dāng)于等滲鹽水500～1000ml。
(二)鉀
是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子，正常值為3.5～5.5mmol/L鉀有極其重要的生理功能，鉀能增加神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性，對(duì)心肌有抑制作用。
鉀來(lái)源于食物，主要由腎臟排泄，在禁食和血鉀低時(shí)，仍繼續(xù)排鉀。病人禁食2天以上，應(yīng)補(bǔ)充鉀。正常人需要量2～3g/d。
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