2020年護師資格考試知識點整理(3)
101.肌酐試驗預(yù)備期禁食肉、禽、魚類、咖啡及茶，植物油、蔬菜、水果不限。
102.潛血試驗禁食肉類、肝臟、動物血、綠色蔬菜等易造成假陽性的食物。
103.膽囊造影第一次攝片顯影滿意后，可進食高脂肪餐。
104.食管靜脈曲張和食道梗阻患者禁忌插胃管。
105.胃管是否在胃內(nèi)的方法包括抽吸胃液、聽氣過水聲、看氣泡。
106.為昏迷病人插胃管時，當胃管插至會咽部時將病人頭部托起以加大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會咽部。
107.滴注要素飲食時，保持液體溫度在41～42℃，最大濃度不能超過25%。
108.多尿指24h尿量>2500ml，可見于尿崩癥、糖尿病患者。
109.攝人鈉鹽含量多的食物可致機體水鈉潴留，使尿量減少。
110.膽紅素尿呈深黃色或黃褐色，溶血反應(yīng)病人尿液呈濃紅茶色或醬油色。
111.尿液呈爛蘋果味，提示該患者可能處于糖尿病酮癥酸中毒。
112.尿失禁病人應(yīng)多飲水，白天攝入2000～3000ml液體，以增加對膀胱的刺激，促進排尿反射的恢復(fù)，并預(yù)防泌尿系感染。
113.尿潴留病人第一次放尿不宜超過1000ml，以防腹壓突然降低引起虛脫，亦可因膀胱突然減壓，致黏膜急劇充血而引起血尿。
114.為女患者行導尿術(shù)時，消毒順序為尿道口一兩側(cè)小陰唇一尿道口;若導尿管誤人陰道，應(yīng)更換導尿管重新插入。
115.為男性患者插尿管時，提起陰莖與腹壁呈60°角，目的是使恥骨前彎消失，以利于尿管插入。
116.對留置導尿管的病人，集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，及時排空集尿袋，定時更換;每周更換導尿管。
117.留置導尿管病人尿液出現(xiàn)混濁、沉淀、結(jié)晶時，應(yīng)行膀胱沖洗，每周作尿常規(guī)檢查。
118.膀胱沖洗過程中，若流出液有鮮血，應(yīng)立即停止沖洗，報告醫(yī)生及時處理。
119.留取24小時尿標本作l7-羥類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，應(yīng)加的防腐劑是濃鹽酸。
120.腸套疊患者糞便呈果醬樣便，下消化道出血時糞便呈暗紅色，上消化道出血時糞便呈柏油樣便。完全性膽道阻塞時糞便呈白陶土色，便后有鮮血滴出可見于肛裂或痔瘡。
121.腹瀉病人應(yīng)進流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，臥床休息，以減少腸蠕動和體力消耗。
122.便秘病人可適當攝入油脂類食物，不可隨意使用緩瀉藥及灌腸等方法。
123.急腹癥、妊娠、消化道出血、嚴重心血管病人等禁忌行大量不保留灌腸。
124.行大量不保留灌腸進行腸道手術(shù)前準備時，可用0.1%～0.2%肥皂水溶液500～l000ml;溫度39～41℃;液面距肛門40～60cm;肛管插入直腸7～lOcm。
125.灌腸過程中，液體流入受阻時，首要的處理方法是轉(zhuǎn)動或擠壓肛管。
126.肝性腦病患者應(yīng)禁甩肥皂水灌腸，以減少氨的吸收;充血性心力衰竭患者應(yīng)禁用生理鹽水灌腸，以減少鈉的吸收。
127.有肛裂、肛門黏膜潰瘍、肛門劇烈疼痛患者不宜采用肥皂栓法。
128.阿米巴痢疾患者行保留灌腸時，因病變多在回盲部，宜取右側(cè)臥位，以提高治療效果。
129.肛管排氣時，保留肛管不應(yīng)超過20分鐘。因長時間留置肛管，會降低肛門括約肌的功能，甚至導致永久性松弛。
130.肛門、直腸、結(jié)腸等手術(shù)后，大便失禁者不宜行保留灌腸。
131.行保留灌腸時，液面距肛門<30cm，肛管插入15～20cm;保留藥液1小時以上。
132.留取便隱血標本時，檢查前3天禁食肉類、肝、血、含大量綠葉素的食物和鐵劑。
133.門診發(fā)現(xiàn)傳染病病人時，應(yīng)立即將病人隔離診治。
134.消毒是消除或殺滅物品上的致病微生物。
135.滅菌是殺滅物品上的一切致病和非致病微生物，包括芽胞。
136.過氧乙酸可用于環(huán)境噴灑。
137.用甲醛進行熏蒸消毒需加入氧化劑高錳酸鉀。
138.銳利刀剪不適宜用燃燒法滅菌。
139.戊二醛、過氧乙酸、甲醛、環(huán)氧乙烷是高效消毒劑;乙醇、碘酊、碘伏是中效消毒劑。
140.高效消毒劑可以殺滅芽胞。
141.環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等。
142.高度危險性物品是指穿過皮膚黏膜進入無菌組織和器官內(nèi)部或與之密切接觸的物品。
143.通過洗手可以清除99%以上暫駐菌。
144.無菌持物鉗不可用于夾取油紗布。
145.一份無菌物品只能供一個病人使用。
146.無菌原則要求無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器。
147.半污染區(qū)指凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如病區(qū)的走廊和化驗室等。
148.穿脫隔離衣時要避免污染衣領(lǐng)部。
149.乙腦是通過蚊作媒介傳播的，因此要對病人實行昆蟲隔離。
150.對嚴重燒傷的病人應(yīng)實行保護性隔離。
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