2019護士考試《專業(yè)實務》考前模擬題5
81. 患者,女,36歲。車禍導致閉合性腹部損傷,疼痛劇烈。明確診斷后,護士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑,其目的是()。
A. 便于手術
B. 減輕傷痛刺激并防止神經源性休克
C. 預防和控制感染
D. 便于觀察病情
E. 有利于與患者溝通
【答案】B
【解析】對急腹癥患者,在未明確診斷時禁用鎮(zhèn)痛劑,以免掩蓋病情。該患者已經明確診斷閉合性腹部損傷,現(xiàn)患者疼痛劇烈,醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑,其目的是減輕傷痛刺激,防止神經源性休克。
82. 為昏迷患者進行口腔護理時,不需準備的用物是()。
A. 手電筒
B. 血管鉗
C. 開口器
D. 棉球
E. 吸水管
【答案】E
【解析】昏迷患者進行口腔護理時,禁止漱口以免發(fā)生誤吸,所以不需要吸水管。
83. 艾滋病患者需要吸痰時,做法錯誤的是()。
A. 吸痰前洗手,戴好口罩、護目鏡
B. 吸痰前穿好隔離衣
C. 不與其他患者共用中心吸引系統(tǒng)
D. 吸痰后吸痰管誤落地上,立即進行地面的清潔處理
E. 用過的吸痰管及紗布裝入高危品袋中焚燒
【答案】B
【解析】吸痰時不用穿隔離衣,尤其是對于艾滋病患者。因為艾滋病患者往往敏感、多疑,可能一點不經意的疏忽,就帶給他們很大的傷害。
84. 患者,男性,52歲。確診為肝性腦病,現(xiàn)給予乳果糖口服,目的是為了()。
A. 導瀉
B. 酸化腸道
C. 抑制腸菌生長
D. 補充能量
E. 保護肝臟
【答案】B
【解析】對肝性腦病患者指導口服乳果糖,其在結腸中被細菌分解為乳酸和醋酸,使腸內呈酸性,從而減少氨的產生、吸收。另一方面,乳果糖有緩瀉的作用,可以促進腸道內氨的排泄。
85. 患者,男性,50歲。術前醫(yī)囑:清潔灌腸。在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,心慌氣促,此時護士應采取的措施是()。
A. 邊灌腸邊通知醫(yī)生
B. 轉移患者的注意力
C. 立即停止灌腸并通知醫(yī)生
D. 邊灌腸邊指導患者深呼吸
E. 降低灌腸筒高度減輕壓力
【答案】C
【解析】灌腸過程中患者出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,心慌氣促,考慮可能發(fā)生腸痙攣或出血,應立即停止灌腸并通知醫(yī)生。
86. 一位住院患者在輸液時擔心某新護士的操作水平,提出讓護士長來為其輸液,此時,該新護士應當首先()。
A. 找護士長來輸液
B. 裝作沒聽見患者的話,繼續(xù)操作
C. 表示理解患者的擔心,告訴患者自己會盡力
D. 讓患者等著,先去為其他患者輸液
E. 找家屬,讓其勸說患者同意為其輸液
【答案】C
【解析】患者擔心新護士的操作水平,是由于不信任導致的。信任感是建立良好護患關系的前提和基礎,而良好的服務態(tài)度、認真負責的工作精神、扎實的專業(yè)知識和嫻熟的操作技術是獲得患者信任的重要保證。護士應該表示理解患者的擔心,告訴患者自己會盡力。
87. 患者,女,28歲。停經40天,下腹隱痛2天,加重1天入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,脈搏126次/分,血壓70/50mmHg,此時最適宜的體位是()。
A. 側臥位
B. 俯臥位
C. 中凹臥位
D. 半坐臥位
E. 去枕仰臥位
【答案】C
【解析】該患者應考慮異位妊娠破裂大出血,目前已經處于休克狀態(tài),應為患者安置中凹臥位,有利于增加回心血量。
88. 患者,男性,36歲。因肺炎收住院,持續(xù)發(fā)熱2日,每日口腔溫度波動范圍在39.3~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快。該患者的熱型屬于()。
A. 間歇熱
B. 弛張熱
C. 波浪熱
D. 稽留熱
E. 不規(guī)則熱
【答案】D
【解析】稽留熱是指體溫持續(xù)升高達39.0~40.0℃左右,持續(xù)數天或數周,24小時波動范圍不超過1℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。
89. 某醫(yī)院的護理管理架構是護理部主任一科護士長一病區(qū)護士長,請問該醫(yī)院護理管理的層次數是()。
A. 1級
B. 2級
C. 3級
D. 4級
E. 5級
【答案】C
【解析】三級醫(yī)院護理部是負責全院護理行政和業(yè)務管理的指揮調度機構,實行院長一分管副院長領導下的護理部主任負責制,即護理部主任一科護士長一病區(qū)護士長的三級管理。
90. 患者,男性,27歲。因上腹部不適、食欲減退等就診,診斷為慢性胃炎,護士在對其進行宣教時,應告知其與慢性胃炎發(fā)病相關的細菌是()。
A. 大腸桿(埃希)菌
B. 沙門菌
C. 幽門螺桿菌
D. 空腸彎曲菌
E. 嗜鹽桿菌
【答案】C
【解析】慢性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮性病變,其實質是胃粘膜上皮遭受反復損害后,由于粘膜特異的再生能力,以致粘膜發(fā)生改建,且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮,甚至消失的疾病。目前認為慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染引起。
91. 患者,男性,56歲。需做大便潛血試驗,護士指導其在標本采集前3天內,可食用的食物為()。
A. 肉類
B. 動物肝
C. 綠葉蔬菜
D. 豆制品
E. 動物血
【答案】D
【解析】采集隱血標本時,囑患者檢查前三天應禁食肉類、動物肝、血和含鐵豐富的食物等,以免造成假陽性。
92. 患者,男,55歲,因關節(jié)疼痛需每日紅外線照射一次,在照射過程中觀察皮膚出現(xiàn)紫紅色,此時護士應該()。
A. 停止照射,改用熱敷
B. 立即停止照射,涂抹凡士林保護皮膚
C. 適當降低溫度,繼續(xù)照射
D. 改用小功率燈,繼續(xù)照射
E. 改用大功率燈,繼續(xù)照射
【答案】B
【解析】在應用紅外線理療時,若皮膚出現(xiàn)紫紅色,說明皮膚有灼傷或輕微過敏,應立即停止照射,涂抹凡士林保護皮膚。
93. 患者,男性,29歲。因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫(yī)生開出以下口服藥,護士在指導用藥時囑咐患者宜最后服用的是()。
A. 止咳糖漿
B. 利巴韋林
C. 維C銀翹片
D. 對乙酰氨基酚
E. 阿莫西林膠囊
【答案】A
【解析】幾種藥物一起服用時應先服片劑、再服口服液或糖漿。其中止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水,以免沖淡藥液,使藥效降低。
94. 患者,男性,58歲。因肝癌晚期入院。患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動。為保證患者安全,最重要的護理措施是()。
A. 用牙墊放于上下臼齒之間
B. 加床檔,用約束帶保護患者
C. 室內光線宜暗
D. 護理動作要輕
E. 減少外界的刺激
【答案】B
【解析】該患者為肝癌晚期,會因為肝功能低下而出現(xiàn)肝性腦病,故出現(xiàn)煩躁不安、躁動。為保證安全,應加床檔防止患者墜床;用約束帶保護患者,尤其是躁動或精神科患者。
95. 患者,男性,22歲。因肺炎鏈球菌肺炎入院4天,無家屬探視,近2天來咳嗽、胸痛加重。患者情緒激動,入睡困難,坐立不安,對待醫(yī)生護士不耐煩;颊吣壳白钪饕男睦韱栴}是()。
A. 緊張
B. 恐懼
C. 依賴
D. 焦慮
E. 悲觀
【答案】D
【解析】患者病情有所加重,又沒有家屬探視,心情急躁,可判斷其現(xiàn)存最主要的心理問題為焦慮。
96. 患者,女,30歲。高熱39℃,醫(yī)囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確放置的位置是()。
A. 枕部
B. 足底
C. 頸前頜下
D. 前額
E. 胸部
【答案】D
【解析】高熱患者降溫,冰袋可放在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位;扁桃體摘除術后,冰囊可放在頸前領下。而枕部、足底都是禁忌冷敷的部位。
97. 患者,女,31歲。妊娠38周,因陰道持續(xù)性流液2小時入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破。護士協(xié)助其采用的臥位應為()。
A. 平臥位
B. 頭低足高位
C. 頭高足低位
D. 截石位
E. 膝胸臥位
【答案】B
【解析】胎膜早破是指在破膜后,孕婦突感陰道有液體流出,開始大量,繼而間斷少量排出,羊膜破口很小時,流出的羊水量少,腹壓增加,負重時羊水流出。患者可采取左側臥位抬高臀部或頭低足高位,以防臍帶脫垂。
98. 患者,男性,36歲。因車禍致下肢癱瘓來診,初步診斷為腰椎骨折。運送患者時最佳的方式是()。
A. 輪椅運送法
B. 平車挪動法
C. 平車單人搬運法
D. 平車兩人搬運法
E. 平車四人搬運法
【答案】E
【解析】四人搬運法是指一人站于床頭,托住病人的頭與肩部,一人立于床尾托住病人的兩腿,另外兩人分別站在病床及平車的兩側,四人抓緊大單或中單四角,同時抬起病人,輕輕將病人放在平車中央,蓋好蓋被。適用于頸、腰椎骨折,或病情較重的患者。
99. 患者,女,38歲?s窄性心包炎1年,擬擇日行心包切除術。夜班護士發(fā)現(xiàn)患者失眠,心率120次/分,雙手顫抖。溝通中患者表示深恐手術發(fā)生意外,但又因病情重不敢不行手術。護士采取的措施不妥的是()。
A. 向患者介紹手術成功的病例
B. 告訴患者手術沒有任何風險
C. 向患者說明手術目的
D. 教會患者使用放松技術
E. 鼓勵家屬在探視時給予心理支持
【答案】B
【解析】患者擔心病情,護士與患者溝通過程中應給予鼓勵和安慰,但不能輕易地給予保證或許諾。
100. 患者,男性,34歲。因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,接診護士應立即()。
A. 詳細詢問車禍發(fā)生的原因
B. 向醫(yī)院有關部門報告
C. 給患者注射鎮(zhèn)靜劑
D. 給患者使用止血藥
E. 給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道
【答案】E
【解析】該患者因外傷骨折、大量出血急診,在醫(yī)生未到之前,接診護士應立即給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道,防止患者低血容量性休克。
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