2019護(hù)士考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》考前模擬題1
一、A1/A2型選擇題
1. 屬于甲類傳染病的是()。
A. 瘧疾
B. 炭疽
C. 艾滋病
D. 黑熱病
E. 鼠疫
【答案】E
【解析】根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》，甲類傳染病包括霍亂和鼠疫2種。
2. 在申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備的條件中錯(cuò)誤的是()。
A. 具有完全民事行為能力
B. 在中等職業(yè)學(xué)校、高等院校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制學(xué)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書
C. 通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
D. 獲得經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者，可以免于護(hù)士執(zhí)業(yè)考試
E. 符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)
【答案】D
【解析】申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的條件有：①具有完全民事行為能力，即年滿18周歲;②在中等職業(yè)學(xué)校、高等院校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;③通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;④符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。
3. 要建立良好的護(hù)際關(guān)系，其溝通策略不包括()。
A. 管理溝通人性化
B. 形成互幫互助氛圍
C. 實(shí)現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)
D. 遇到?jīng)_突時(shí)據(jù)理力爭(zhēng)、堅(jiān)守陣地
E. 構(gòu)建和諧工作環(huán)境
【答案】D
【解析】要建立良好的護(hù)際關(guān)系，其溝通策略包括：①營(yíng)造民主和諧的人際氛圍：a.建立民主意識(shí)、加強(qiáng)信息溝通是維持和促進(jìn)護(hù)際關(guān)系和諧的基礎(chǔ)。b.作為護(hù)理管理者，既是護(hù)理工作的管理者，更是護(hù)際關(guān)系的協(xié)調(diào)者。在工作中，應(yīng)多用情、少用權(quán)，要以身作則，嚴(yán)于律己，知人善用，以理服人。c.作為護(hù)士，一方面要尊重領(lǐng)導(dǎo)，服從管理，要理解護(hù)理管理者的難處;另一方面，護(hù)士間要互相幫助、互相學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，和睦相處。d.作為實(shí)習(xí)護(hù)生，應(yīng)尊重帶教護(hù)士，主動(dòng)學(xué)習(xí)，勤奮工作。②創(chuàng)造團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作環(huán)境：護(hù)士之間既要分工負(fù)責(zé)，又要團(tuán)結(jié)協(xié)作;出現(xiàn)困難，應(yīng)互相幫助;發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)互相提醒、補(bǔ)救;形成團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧向上的工作氛圍。
4. 腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位是()。
A. 胸12～腰1
B. 腰1～2
C. 腰2～3
D. 腰3～4
E. 腰4～5
【答案】E
【解析】腰椎間盤突出癥是指由于腰椎間盤的退行性變及突出,刺激神經(jīng)根及竇椎神經(jīng)產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)的疾病。以腰4～5、腰5～骶1間隙發(fā)病率最高。
5. 心臟復(fù)蘇首選的藥物是()。
A. 阿托品
B. 利多卡因
C. 腎上腺素
D. 異丙腎上腺素
E. 氧化鈣
【答案】C
【解析】腎上腺素是腎上腺髓質(zhì)的主要激素，可使皮膚、粘膜的血管收縮增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動(dòng)脈灌注和心臟血流量，是救治心臟驟停的首選藥物。
6. 在胎兒分娩過(guò)程中，貫穿于整個(gè)產(chǎn)程的是()。
A. 銜接
B. 下降
C. 俯屈
D. 仰伸
E. 內(nèi)旋轉(zhuǎn)
【答案】B
【解析】胎兒分娩過(guò)程中胎兒身體隨著媽媽的屏氣用力旋轉(zhuǎn)360°通過(guò)恥骨后，朝向側(cè)面，此時(shí)胎兒頭部先出來(lái)。下降是指胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作，其貫穿于胎兒分娩的全過(guò)程，臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要指標(biāo)。
7. 正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是()。
A. 臨產(chǎn)期
B. 潛伏期
C. 活躍期
D. 第二產(chǎn)程
E. 第三產(chǎn)程
【答案】C
【解析】正常分娩時(shí)，破膜多發(fā)生于宮口近開全時(shí)，在第二產(chǎn)程前的活躍期，是指從宮頸擴(kuò)張3cm至宮口開全10cm。
8. 不屬于醫(yī)院基本飲食的是 ()。
A. 普通飲食
B. 軟質(zhì)飲食
C. 半流質(zhì)飲食
D. 流質(zhì)飲食
E. 治療飲食
【答案】E
【解析】醫(yī)院的飲食通常可分為基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食。其中基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。
9. 緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是()。
A. 硝苯地平
B. 普萘洛爾
C. 阿司匹林
D. 硝酸甘油
E. 阿托品
【答案】D
【解析】心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。硝酸酯類藥物是最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物，如硝酸甘油(舌下含化0.3～0.6mg，1～2分鐘開始起效，作用持續(xù)30分鐘)、硝酸異山梨醇酯(舌下含化5～10mg，2～5分鐘開始起效，作用持續(xù)2～3小時(shí))。
10. 中醫(yī)五臟指的是()。
A. 脾、膽、胃、肺、腸
B. 肝、膽、胃、大腸、小腸
C. 心、肝、脾、肺、膀胱
D. 心、肝、脾、肺、腎
E. 心、肝、脾、膽、腎
【答案】D
【解析】中醫(yī)的臟腑分為“五臟六腑”和“奇恒之腑”，五臟是指“心、肝、脾、肺、腎”，六腑是指“胃、膽、大腸、小腸、膀胱、三焦”，奇恒之腑是指“膽、脈、骨、髓、腦、女子胞”。
11. 下列因素中，可能引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的是()。
A. 缺氧
B. 發(fā)熱
C. 失血性貧血
D. 甲亢
E. 高鉀
【答案】E
【解析】竇性心動(dòng)過(guò)緩是指竇性心律慢于60次/分，多見(jiàn)于健康成人，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及服用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。而缺氧、發(fā)熱、失血性貧血、甲亢都可使心率加快。高鉀對(duì)心臟具有抑制作用，可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，嚴(yán)重時(shí)可致心臟驟停。
12. 臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()。
A. 否認(rèn)期
B. 協(xié)議期
C. 憤怒期
D. 接受期
E. 憂郁期
【答案】A
【解析】臨終患者心理反應(yīng)過(guò)程分為5個(gè)階段：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)是極力否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。
13. 患兒，男，5歲，因“腎病綜合征”以腎上腺皮質(zhì)激素治療5個(gè)月，出現(xiàn)水腫減輕，食欲增加，雙下肢疼痛，最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是()。
A. 高血壓
B. 骨質(zhì)疏松
C. 白細(xì)胞減少
D. 消化道潰瘍
E. 庫(kù)欣綜合征
【答案】B
【解析】長(zhǎng)期大量服用腎上腺皮質(zhì)激素可引起的不良反應(yīng)有：①皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征，滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等，為糖皮質(zhì)激素(GCS)代謝紊亂所致。②誘發(fā)或加重感染。③誘發(fā)或加重潰瘍病。④誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化。⑤骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。⑥誘發(fā)精神病和癲癇。⑦停藥反應(yīng)：腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全;反跳現(xiàn)象。長(zhǎng)期的患者可出現(xiàn)感染、藥物性糖尿病、骨質(zhì)疏松等副作用，少數(shù)病例還可能發(fā)生股骨頭無(wú)菌性缺血性壞死，要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)處理。
14. 關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心理護(hù)理，下列敘述錯(cuò)誤的是()。
A. 限制患者參與團(tuán)體活動(dòng)
B. 向患者家屬解釋病情
C. 與患者交談，鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心的感受
D. 指導(dǎo)患者家屬勿提供興奮、刺激的消息
E. 理解同情患者，保持情緒穩(wěn)定
【答案】A
【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高，性情比較急躁，所以應(yīng)保持病室安靜、清爽，室溫20℃左右，避免強(qiáng)光和噪音刺激。避免有精神刺激的言行，使其安靜休養(yǎng)。輕者可適當(dāng)活動(dòng)，但不宜緊張和勞累;重者則應(yīng)臥床休息。關(guān)心體貼患者，與患者交流時(shí)應(yīng)態(tài)度和藹，避免刺激性語(yǔ)言�；颊呓箲]嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物如地西泮等。教育患者保持身心愉快，避免過(guò)度勞累和精神刺激。
15. 中醫(yī)的“情志”指的是()。
A. 怒、喜、思、悲、恐
B. 酸、苦、甘、辛、咸
C. 木、火、土、金、水
D. 風(fēng)、暑、濕、燥、寒
E. 青、赤、黃、白、黑
【答案】A
【解析】“七情”是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，五臟“肝、心、脾、肺、腎”分別對(duì)應(yīng)“怒、喜、思、悲、恐”，是機(jī)體的精神狀態(tài)。
16. 護(hù)理倫理學(xué)研究對(duì)象主要是()。
A. 道德培養(yǎng)
B. 道德評(píng)價(jià)
C. 道德現(xiàn)象
D. 道德規(guī)范
E. 道德理論
【答案】C
【解析】護(hù)理倫理學(xué)是以護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域中的護(hù)理道德現(xiàn)象和道德關(guān)系為研究對(duì)象。護(hù)理倫理學(xué)的基本概念有四點(diǎn)：支持維護(hù)(advocacy)、行動(dòng)負(fù)責(zé)(accountability)、互助合作(cooperation)、關(guān)懷照顧(care)。
17. 屬于開放式提問(wèn)的是()。
A. “您昨天嘔吐了幾次”
B. “您早餐后服過(guò)藥了嗎”
C. “現(xiàn)在您頭還暈嗎”
D. “您需要吃點(diǎn)什么嗎”
E. “您昨晚睡了幾個(gè)小時(shí)”
【答案】D
【解析】開放式提問(wèn)又稱敞口式提問(wèn)，患者可根據(jù)自己的感受、觀點(diǎn)自由回答，而沒(méi)有時(shí)間、數(shù)量或正確與否等方面的限制性。
18. 壓瘡發(fā)生的原因不包括()。
A. 局部組織長(zhǎng)期受壓
B. 使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)
C. 全身營(yíng)養(yǎng)缺乏
D. 局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激
E. 肌肉痙攣
【答案】E
【解析】壓瘡是指由于局部組織長(zhǎng)期受壓使血液循環(huán)受阻，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。其形成過(guò)程分為紅斑期、水泡期和潰瘍期三期。發(fā)生的原因有力學(xué)因素(壓力、摩擦力和剪切力)、理化因素刺激、全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫及使用石膏繃帶、夾板牽引受限制。
19. 對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是()。
A. 基本病變是滑膜炎
B. 發(fā)病與自身免疫有關(guān)
C. 有皮下結(jié)節(jié)提示病情活動(dòng)
D. 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
E. 不引起臟器損害
【答案】E
【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因至今并不明確，目前大多認(rèn)為其是人體自身免疫性疾病，亦可視為一種慢性的綜合征，表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)的非特異性炎癥。此時(shí)患病關(guān)節(jié)及其周圍組織呈現(xiàn)進(jìn)行性破壞，并致使受損關(guān)節(jié)發(fā)生功能障礙，也可有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，如心包炎、胸膜炎、胸腔積液等。
20. 肺炎患者咳大量黃色膿痰，最有可能提示感染的是()。
A. 肺炎鏈球菌
B. 金黃色葡萄球菌
C. 冠狀病毒
D. 白色念珠菌
E. 肺炎支原體
【答案】B
【解析】肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素，免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。細(xì)菌性肺炎是最常見(jiàn)的肺炎，也是最常見(jiàn)的感染性疾病之一�；颊呖却罅奎S色膿痰，最有可能是金黃色葡萄球菌性肺炎。肺炎鏈球菌肺炎患者在發(fā)病1～2天后咳鐵銹色痰。
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