真空采血管內(nèi)的分離膠主要由硅橡膠、大分子碳?xì)浠衔、?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/pharm/2009/20090113051447_91087.shtml" target="_blank">水膠等組成,是具有觸變性的惰性黏性膠體,氣密性好,透明度高。分離膠的比重處于血清與醫(yī)師招聘網(wǎng)血細(xì)胞之間。在離心力的作用下,分離膠將血清與血細(xì)胞隔開,能保證血清成分的穩(wěn)定性。但由于使用了硅橡膠等成分,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有無影響?為此,我們進(jìn)行了初步觀察。
奧地利Vacuette帶分離膠真空采血管,寧波美康生化試劑和日立7170A型生化分析儀,上海科華公司乙肝檢測試劑和Bio-Rad 550酶聯(lián)儀。隨機(jī)選擇2O個(gè)傳染科HBsAg陽性的病人,在用帶分離膠真空采血管采血的同時(shí),用普通一次性塑料注射器抽血。2種方式采取的血液1 h后同時(shí)分離血清并同時(shí)進(jìn)行生化常規(guī)項(xiàng)目和HBsAg測定。
共對(duì)比觀察ALT、AST、GGT、ALP、ADA、LDH、HBDH、CK、CK—MB、ChE、AFU、T—Bil、D—BilTP、Alb TBA、Cr、Ure、Glu、TG、TC、HDL—C、LDL—C、apoAI、apoB、Lp(a)等常規(guī)生化項(xiàng)目,結(jié)果2種采血方法無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。說明在本實(shí)驗(yàn)條件下帶分離膠真空采血管對(duì)上述項(xiàng)目均無影響。
HBsAg陽性標(biāo)本比對(duì)結(jié)果 帶分離膠真空采血管的標(biāo)本,有2例HBsAg測定的吸光度較用普通一次性塑料注射器抽血的標(biāo)本高,重復(fù)檢查結(jié)果相同。其余標(biāo)本吸光度2種采血方法無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?赡芟祩(gè)別標(biāo)本存在干擾物質(zhì)之故。具體原因有待探討。
HBsAg陰性標(biāo)本比對(duì)結(jié)果 隨機(jī)選擇2O個(gè)體檢健康者,按方法采血后檢測HBsAg,2種采血方法均未發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果,且2種方法吸光度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
綜上所述,分離膠采血對(duì)大多數(shù)檢測項(xiàng)目短時(shí)間內(nèi)測定基本沒有影響。但分離膠并沒有完全隔離血清和血細(xì)胞,長時(shí)間放置仍可能會(huì)導(dǎo)致K 濃度升高、葡萄糖分解等,涉及到這些項(xiàng)目的復(fù)查應(yīng)加以注意。使用新品牌的帶分離膠真空采血管時(shí),建議先作比對(duì)分析,以免引入干擾因素。