七、支氣管哮喘
論述題
試述支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)早期及晚期血?dú)庾兓奶攸c(diǎn),并簡(jiǎn)述其機(jī)理。
名詞解釋
支氣管哮喘
選擇題
1.支氣管哮喘的基本病理生理基礎(chǔ)是:
A.支氣管痙攣 B.慢性非特異性炎癥 C.支氣管粘液栓
D.粘膜水腫E.肥大細(xì)胞增生
2.對(duì)支氣管平滑肌有穩(wěn)定膜電位作用,能抑制生物活性物質(zhì)釋放的是下列哪
一種物質(zhì):醫(yī)學(xué)全.在線
A.環(huán)磷酸腺苷 B.腺苷環(huán)化酶C.三磷酸腺苷
D.三磷酶鳥(niǎo)苷 E.環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷
3.下列哪項(xiàng)改變可避免哮喘發(fā)作:
A.環(huán)磷酸腺苷水平升高 B.環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷水平升高
C.白三烯水平升高D.M一膽堿能受體興奮性升高
E.鳥(niǎo)苷環(huán)化酶活性升高
4.抗原脫敏治療支氣管哮喘的機(jī)理是:
A.擴(kuò)張支氣管(緩解支氣管平滑肌痙攣)
B.抑制迷走神經(jīng)
C.抑制M-膽堿能受體
D.抑制肥大細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)
E.產(chǎn)生封閉抗體IgG阻止IgE與抗原結(jié)合
5.支氣管哮喘特征性的表現(xiàn)是:
A.發(fā)作性的呼氣性呼吸困難 B.慢性咳嗽,體位變動(dòng)時(shí)加重
C.心率快,心尖部舒張期奔馬律 D.咳白色泡沫痰
E.紫紺
6.下列哪項(xiàng)能表示支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者病情很?chē)?yán)重:
A.氣急 B.發(fā)紺 C.PaCO2下降 D.PaCO2上升 E.pH上升
7.支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是:
A.動(dòng)脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高
B.血液中嗜酸性粒細(xì)胞增加
C.胸部透視、肺透光度增加、橫膈下降
D.有反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音
E.肺功能檢查有阻塞性通氣功能障礙
8.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO2降低,PaCO2正;蛏,最可能表示:
A.病情好轉(zhuǎn)B.有心血管并發(fā)癥 C.病情較為嚴(yán)重
D.需要給呼吸興奮劑 E.呼吸肌疲勞
9.發(fā)作性呼氣性呼吸困難,臨床上最常見(jiàn)的原因是下列哪一項(xiàng):
A.肺氣腫 B.喘息性支氣m.zxtf.net.cn管炎 C.支氣管哮喘
D.自發(fā)性氣胸 E.支氣管內(nèi)異物或阻塞
10.男性,32歲,自幼患發(fā)作性呼吸困難,發(fā)作時(shí)經(jīng)用藥數(shù)小時(shí)至數(shù)日緩解。
查:Bp18.6/11.9kPa(140/90mmHg),心界不大,心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音,律齊,雙肺布滿哮鳴音,肝臟不大,下肢不腫。診斷首先應(yīng)考慮:
A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張癥
C.風(fēng)濕性心臟病左心衰竭D.支氣管哮喘
E.高血壓性心臟病