組織學與胚胎學-教學大綱

理論內(nèi)容和要求

上 篇 組織學

第一章 組織學緒論

【目的要求】

掌握組織學概念及細胞、基本組織、器官、系統(tǒng)之間的關(guān)系。
熟悉組織學常用的研究技術(shù),掌握HE染色的含義以及各種染色特性.
了解組織學的研究內(nèi)容及其在醫(yī)學中的地位.
【教學內(nèi)容】

一.組織學的研究內(nèi)容和意義

1.組織學:概念.

2.組織:由細胞與細胞外基質(zhì)構(gòu)成.

3.基本組織:上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織、神經(jīng)組織.

二.組織學發(fā)展簡史和當代組織學
三.組織學的學習方法
四.組織學技術(shù)簡介

1.光鏡技術(shù):

（1)石蠟切片:取材,固定,脫水,透明,包埋,切片,染色,封片

1)HE染色:用蘇木精和伊紅對組織進行的復合染色.

2)嗜堿性:凡組織結(jié)構(gòu)對堿性染料有親合力的性質(zhì)稱嗜堿性.

3)嗜酸性:凡組織結(jié)構(gòu)對酸性染料有親合力的性質(zhì)稱嗜酸性.

4)中性:凡組織結(jié)構(gòu)對酸性染料或堿性染料親合力均不強的性質(zhì)稱中性.

5)嗜銀性:凡組織結(jié)構(gòu)對銀鹽染料有親合力的性質(zhì)稱嗜銀性.

6)異染性:有些結(jié)構(gòu)染色后呈現(xiàn)的顏色與所用染料的顏色不同稱異染性.
（2)其他制片法:冰凍切片，涂片，鋪片，磨片

2.電鏡技術(shù):
（1)透射電鏡:電子密度高,電子密度低.
（2)掃描電鏡:
3.組織化學技術(shù):概念.
（1)組織化學技術(shù):

（2)放射自顯影技術(shù):
（3)圖像分析術(shù):
（4)細胞培養(yǎng)與組織工程:

第二章   上皮組織

【目的要求】

掌握上皮組織的一般特點和分類；各種被覆上皮的結(jié)構(gòu)特點、分布和功能；微絨毛和纖毛的光鏡結(jié)構(gòu)、電鏡結(jié)構(gòu)特點和功能。

熟悉熟悉細胞連接的電鏡結(jié)構(gòu)特點和功能；熟悉基膜的位置、光鏡、電鏡結(jié)構(gòu)和功能

了解腺細胞、腺上皮和腺的概念，內(nèi)分泌腺和外分泌腺的結(jié)構(gòu)特點。

【教學內(nèi)容】

一,概述
1.組成:大量形態(tài)規(guī)則,排列緊密的細胞和少量細胞外基質(zhì).
2.上皮細胞有極性.
3.上皮組織中一般無血管.
4.分類:被覆上皮，腺上皮。

5.功能:
二,被覆上皮
1.分布:體表及管,腔,囊的內(nèi)表面.
2.被覆上皮的類型:根據(jù)上皮細胞層數(shù)和在垂直面上的形狀來分.
（1)單層扁平上皮:
1)內(nèi)皮:分布在心血管內(nèi)表面的單層扁平細胞.
2)間皮:分布在胸膜,腹膜,及心包膜表面的單層扁平細胞.
3)其他的單層扁平上皮:分布在腎小囊壁層等處.
（2)單層立方上皮:分布在某些腺導管和腎小管等處.
（3)單層柱狀上皮:胃,腸,輸卵管粘膜及子宮內(nèi)膜等處.
（4)假復層纖毛柱狀上皮:呼吸道粘膜.
（5)復層扁平上皮:
1)角化的復層扁平上皮:表皮.
2)非角化的復層扁平上皮:口腔,食管,陰道上皮.
（6)復層柱狀上皮:瞼結(jié)膜,男性尿道.
（7)變移上皮:大部分泌尿道粘膜.
三,腺上皮和腺
1.腺上皮的概念;腺的概念;腺的分類:外分泌腺,內(nèi)分泌腺.
2.外分泌腺的分類與一般結(jié)構(gòu):
（1)分泌部:
1)漿液性細胞:
2)粘液性細胞:
3)漿液性腺,粘液性腺,混合性腺,漿半月,與肌上皮細胞的概念.
（2)導管:
四.細胞表面的特化結(jié)構(gòu)
1.游離面:微絨毛，纖 毛:
2.側(cè) 面:緊密連接，中間連接，橋 粒，縫隙連接

3.基底面:基膜，質(zhì)膜內(nèi)褶，半橋粒

連接復合體:在細胞側(cè)面的四種連接中,有兩種或兩種以上在一起時稱之.

第三章 結(jié)締組織

【目的要求】

掌握結(jié)締組織的特點和分類；疏松結(jié)締組織各種成份的結(jié)構(gòu)和功能。

熟悉致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織的結(jié)構(gòu)特點和功能。

了解纖維和基質(zhì)的形成。

【教學內(nèi)容】

一.概述
結(jié)締組織的一般特征 ，結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)特點、功能、起源和分類。

二.疏松結(jié)締組織
1.細胞成份：成纖維細胞和纖維細胞的光鏡結(jié)構(gòu)及超微結(jié)構(gòu)；纖維和基質(zhì)的形成過程，巨噬細胞、漿細胞和肥大細胞的光鏡與電鏡結(jié)構(gòu)及其功能；脂肪細胞的光鏡結(jié)構(gòu)及其功能，未分化間充質(zhì)細胞的概念，各種白細胞。
2.纖維：膠原纖維、網(wǎng)狀纖維和彈性纖維的光鏡和電鏡結(jié)構(gòu)、理化特性。
3.基質(zhì)的組成、特性及功能，分子篩。致密結(jié)締組織
三.致密結(jié)締組織：結(jié)構(gòu)特點，纖維多

四.脂肪組織：脂肪細胞組成，分黃色脂肪組織和棕色脂肪組織:
五.網(wǎng)狀組織：

第四章 血液、淋巴和血細胞發(fā)生

【目的要求】

掌握血液有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和正常值。

掌握造血干細胞的基本概念和生物學特征。

熟悉紅骨髓的組織結(jié)構(gòu)和功能以及造血誘導微環(huán)境的結(jié)構(gòu)基礎。

了解血細胞及血小板發(fā)生中形態(tài)變化的基本規(guī)律。

了解淋巴的基本成分

【教學內(nèi)容】

一.概述
1.血液/淋巴的概念:
2.血液的組成:組成成分;血漿的概念與組成;血清與血象的概念.血細胞分類及正常值:
二.紅細胞
1.形態(tài):雙凹圓盤狀,周邊厚,中央薄.

2.結(jié)構(gòu)特點:表面光滑,無核,無細胞器,含大量血紅蛋白.
3.功能:運輸氧氣和部分二氧化碳.

4.網(wǎng)織紅細胞:概念與作用.
三.白細胞
有粒白細胞、無粒白細胞的數(shù)量 形態(tài)大小 結(jié)構(gòu)特點 功能

四.血小板
1.數(shù)量:
2.形態(tài)大小:雙凸圓盤狀,直徑為2～4 m.
3.結(jié)構(gòu)特點:透明區(qū)，顆粒區(qū)

4,功能:凝血與止血.
五.淋巴
六.骨髓和血細胞發(fā)生（自學)

第五章 軟骨和骨

【目的要求】

掌握軟骨組織的結(jié)構(gòu)與功能。

掌握骨組織和骨的組織結(jié)構(gòu)。

熟悉骨發(fā)生的兩種方式與骨骼生長的關(guān)系。

了解三種軟骨的特點與分布。

【教學內(nèi)容】

一,軟骨
(一)軟骨組織的結(jié)構(gòu)
1.軟骨細胞: 軟骨陷窩與同源細胞群的概念.
2.軟骨基質(zhì): 軟骨囊的概念，軟骨纖維，軟骨基質(zhì)

(二)軟骨組織的類型
所含纖維 分布
1,透明軟骨:
2,彈性軟骨:
3,纖維軟骨:
(三)軟骨膜 致密結(jié)締組織,含骨祖細胞.
(四)軟骨的生長
1.附加性生長:
2.間質(zhì)性生長:
二,骨
(一)骨組織的結(jié)構(gòu)
 1.骨基質(zhì):有機成分，無機成分

2.類骨質(zhì),骨板,密質(zhì)骨,松質(zhì)骨的概念.
3.骨組織的細胞:骨原細胞、成骨細胞、骨細胞及破骨細胞來源、形態(tài)、分布與功能。

(二)長骨的結(jié)構(gòu)

1.環(huán)骨板，哈弗斯系統(tǒng)(骨單位)，間骨板概念

2.骨骺:
3.骨膜: 骨外膜: 骨內(nèi)膜: 穿通纖維:
三,骨的發(fā)生（自學)
(一)骨發(fā)生的基本過程
1.骨組織的形成:
2.間充質(zhì)細胞骨祖細胞成骨細胞骨細胞.
3.骨組織的吸收:
(二)骨發(fā)生的方式:
1.膜內(nèi)成骨:先由間充質(zhì)形成結(jié)締組織膜,然后逐漸骨化成骨.
2.軟骨內(nèi)成骨:先由間充質(zhì)形成軟骨雛形,然后逐漸骨化成骨.

第六章  肌組織

【目的要求】

掌握三種肌肉組織的光鏡結(jié)構(gòu)與功能特點。掌握骨骼肌與心肌的超微結(jié)構(gòu)及二者的不同點。

熟悉骨骼肌收縮原理

了解平滑肌的超微結(jié)構(gòu)。

【教學內(nèi)容】

一,概述
1.組成:肌細胞與其間少量的結(jié)締組織.
2.分類:骨骼肌,平滑肌,心肌.
3.幾個概念: 肌纖維: 肌膜: 肌漿: 橫紋肌:
二,骨骼肌
1.肌是器官: 肌外膜: 肌束膜: 肌內(nèi)膜: 肌衛(wèi)星細胞:
2.光鏡結(jié)構(gòu):
(1)形態(tài)大小:
(2)核: 數(shù)量,位置,形態(tài),染色.
(3)肌原纖維:
1)組成:粗肌絲與細肌絲的形態(tài)結(jié)構(gòu)與蛋白組成.
2)肌絲在肌節(jié)中的分布:
3.橫小管，肌漿網(wǎng)，縱小管，終池的概念

4.骨骼肌的收縮原理:
三,心肌
1.光鏡結(jié)構(gòu)
(1)形態(tài)大小:
(2)核:數(shù)量,位置,形態(tài),染色.
(3)閏盤:相鄰心肌纖維端端相接處特化的細胞連接.
2.超微結(jié)構(gòu):肌原纖維:橫小管，肌漿網(wǎng)，二聯(lián)體

3.閏盤的位置與超微結(jié)構(gòu):
四,平滑肌
1.光鏡結(jié)構(gòu):
(1)形態(tài)大小:
(2)核:數(shù)量,位置,形態(tài),染色.
2.超微結(jié)構(gòu):小凹，密體，密斑

第七章   神經(jīng)組織

【目的要求】

掌握神經(jīng)組織的基本結(jié)構(gòu)和神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)與功能。
掌握突觸的超微結(jié)構(gòu)特點與分類。

掌握神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)與分類。

熟悉神經(jīng)末梢的分類及幾種主要神經(jīng)末梢的結(jié)構(gòu)與功能。
熟悉血-腦屏障的結(jié)構(gòu)和意義。

了解中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)膠質(zhì)細胞的類型和功能。

【教學內(nèi)容】

一、神經(jīng)元
1． 神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)

細胞體、樹突、軸突的光鏡與電鏡結(jié)構(gòu)。

2. 神經(jīng)元的分類

按形態(tài)分類，按所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)分類。

二、突觸：
1.定義和分類。

2.化學性突觸的光鏡、電鏡結(jié)構(gòu)與功能。

三、神經(jīng)纖維
1．有髓神經(jīng)纖維的光鏡結(jié)構(gòu)，神經(jīng)膜與髓鞘的形成及其超微結(jié)構(gòu)。
2．無髓神經(jīng)纖維的光鏡結(jié)構(gòu)。
3．神經(jīng)的結(jié)構(gòu)。
四、神經(jīng)末梢

1． 感覺神經(jīng)末梢的結(jié)構(gòu)與功能：游離感覺神經(jīng)末梢；有被囊的感覺神經(jīng)末梢。
2．運動神經(jīng)末梢的結(jié)構(gòu)：運動終板的分布、光鏡及電鏡結(jié)構(gòu)。內(nèi)臟運動神經(jīng)末梢。

第八章   神經(jīng)系統(tǒng)

【目的要求】

掌握大腦皮質(zhì)的神經(jīng)元分層，

掌握血-腦屏障的結(jié)構(gòu)；

熟悉小腦皮質(zhì)的神經(jīng)元分層；

了解脊髓灰質(zhì)的結(jié)構(gòu)。

【教學內(nèi)容】

1、大腦皮質(zhì):分六層，神經(jīng)元數(shù)量大、種類多、均為多極

高爾基Ⅰ型神經(jīng)元：大、中型錐體細胞，梭形細胞；

高爾基II型神經(jīng)元：水平細胞、星形細胞、籃狀細胞、上行軸突細胞（統(tǒng)稱顆粒細胞)

2、 小腦皮質(zhì)：神經(jīng)元有5 種

?蒲肯野細胞 為唯一的傳出神經(jīng)元

?顆粒細胞、星形細胞、籃狀細胞和高爾基細胞，構(gòu)成局部神經(jīng)環(huán)路

由表及里分為3 層：分子層 蒲肯野細胞層顆粒層

第九章 眼和耳

【目的要求】

掌握角膜、視網(wǎng)膜、聽覺感受器及表皮的結(jié)構(gòu)與功能

熟悉外耳、中耳及內(nèi)耳構(gòu)成

了解位覺感受器

【教學內(nèi)容】

1、眼由眼球及眼瞼、眼肌、淚腺等構(gòu)成。

（1)纖維膜（fibrious  tunica)：前1/6角膜、后5/6鞏膜；血管膜（vascular tunica)：虹膜、睫狀體、脈絡膜

（2)角膜：分層-角膜上皮,前界層,角膜基質(zhì),后界層,角膜內(nèi)皮

（3)視網(wǎng)膜：特化的神經(jīng)組織，四種組成細胞及其功能

2.內(nèi)容物（房水、晶狀體、玻璃體等)組成及功能

3、耳

（1)由外耳、中耳及內(nèi)耳構(gòu)成

（2)內(nèi)耳（迷路)由骨迷路及膜迷路構(gòu)成

1)骨迷路：相互通連的耳蝸、前庭、半規(guī)管組成。

2)膜迷路：相互通連的膜蝸管、橢圓囊及球囊、半規(guī)管組成

3)Corti body：支持細胞（柱、指)與毛細胞，聽覺感受器。

4)橢圓囊斑及球囊斑：支持細胞與毛細胞，位覺感受器。

5)壺腹嵴：支持細胞與毛細胞，位覺感受器。

第十章   循環(huán)系統(tǒng)

【目的要求】

掌握毛細血管的光鏡結(jié)構(gòu)及毛細血管的分類、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。

掌握大動脈，中動脈，小動脈的結(jié)構(gòu)特點和功能。

熟悉靜脈的一般結(jié)構(gòu)特點，

熟悉心臟壁的結(jié)構(gòu)。
了解心瓣膜，心臟傳導系統(tǒng)的細胞組成和結(jié)構(gòu)特點。

了解血管壁的一般結(jié)構(gòu)。

了解靜脈瓣的結(jié)構(gòu)。
了解淋巴管壁的結(jié)構(gòu)特點。

【教學內(nèi)容】

循環(huán)系統(tǒng)組成.
一,心臟
(一)心壁的結(jié)構(gòu)
心內(nèi)膜:組成.
內(nèi)皮:
內(nèi)皮下層:組成. 心內(nèi)膜下層的組成.
心肌膜: 心骨骼: 心房特殊顆粒與心房鈉尿肽.
心外膜: 漿膜
心瓣膜: 位置,結(jié)構(gòu),功能.
(二)心傳導系統(tǒng):
1.概念:
2.組成:起博細胞( 位置,結(jié)構(gòu),功能)移行細胞(位置,結(jié)構(gòu),功能)蒲肯野纖維(位置,結(jié)構(gòu),功能)

二,動脈
(一)大動脈
內(nèi)膜:組成.
(1)內(nèi)皮: W-P小體的結(jié)構(gòu)與功能.
(2)內(nèi)皮下層:組成.
中膜:組成. 彈性膜的情況;平滑肌的功能.
外膜:組成. 營養(yǎng)血管.
(二)中動脈
除大動脈外,凡解剖學中有名稱的動脈都屬中動脈.中動脈又稱肌性動脈.
內(nèi)膜:組成. 內(nèi)彈性膜.
中膜:組成.
外膜:組成m.zxtf.net.cn. 外彈性膜.
(三)小動脈: 直徑; 結(jié)構(gòu)特點; 肌性動脈.
(四)微動脈: 直徑; 結(jié)構(gòu)特點.
(五)動脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系
(六)血管壁的特殊感受器
二,毛細血管
分布,功能,面積.
(一)毛細血管的結(jié)構(gòu) 管徑,組成,周細胞.
(二)毛細血管的分類
連續(xù)毛細血管:結(jié)構(gòu)特點與功能;分布.
有孔毛細血管:結(jié)構(gòu)特點與功能;分布.
血竇:結(jié)構(gòu)特點與功能;分布.
四,靜脈
與動脈比較

五,微循環(huán)
概念:
組成的血管:
六,淋巴管系統(tǒng)

第十一章 皮膚

【目的要求】

掌握皮膚的基本結(jié)構(gòu)和一般功能，

熟悉皮脂腺和汗腺的結(jié)構(gòu)和功能。

熟悉毛發(fā)的基本結(jié)構(gòu)和毛發(fā)的生長。

了解表皮的角化過程。

了解黑素細胞、郎格罕細胞和梅克爾細胞的分布、形態(tài)和功能。
【教學內(nèi)容】

一、皮膚的結(jié)構(gòu)。
1． 表皮的分層和角化過程：
基底層、棘層、顆粒層、透明層及角質(zhì)層的光鏡和超微結(jié)構(gòu)。
2．真皮的分層和結(jié)構(gòu)特點。

二、皮膚的附屬器

1、汗腺的結(jié)構(gòu)；

導管部和分泌部的結(jié)構(gòu)，肌上皮細胞的結(jié)構(gòu)與功能。大汗腺的分布和結(jié)構(gòu)特點。

2、皮脂腺的結(jié)構(gòu)與功能。

3．毛發(fā)的組成：

毛干和毛根的結(jié)構(gòu)，毛囊的結(jié)構(gòu)。毛球和毛乳頭的結(jié)構(gòu)及毛發(fā)的生長和替換。

立毛肌的位置與功能。

第十二章 免疫系統(tǒng)

【目的要求】

掌握淋巴組織的組成和分類。

掌握淋巴結(jié)和脾的結(jié)構(gòu)與功能，

掌握單核吞噬細胞系統(tǒng)的組成、分布與功能。

熟悉胸腺的結(jié)構(gòu)與功能和年齡變化。

了解免疫系統(tǒng)的組成及中樞和周圍淋巴器官的概念，

了解免疫應答時淋巴結(jié)和脾的結(jié)構(gòu)變化，了解淋巴細胞再循環(huán)的概念。

【教學內(nèi)容】

一、胸腺

1． 胸腺的組織結(jié)構(gòu)與功能。
2． 胸腺細胞的分裂與分化，胸腺激素的作用。
3． 胸腺的血管分布，血—胸腺屏障的結(jié)構(gòu)。
4． 胸腺的年齡變化。
二、淋巴結(jié)
1．淋巴結(jié)的組織結(jié)構(gòu)及其在抗原刺激下的變化。
2．毛細血管后微靜脈的結(jié)構(gòu)與淋巴細胞再循環(huán)。
3．淋巴結(jié)的功能。
三、脾
1．脾的組織結(jié)構(gòu)及其在抗原刺激下的變化。
2．脾的血液通路。
3．脾的功能。

四、單核吞噬細胞系統(tǒng)

第十三章   內(nèi)分泌系統(tǒng)

【目的要求】

掌握甲狀腺、甲狀旁腺及腎上腺的光鏡結(jié)構(gòu)及其分泌的激素。

掌握腦垂體的光鏡結(jié)構(gòu)及其分泌的激素，

熟悉內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點。

熟悉下丘腦與腦垂體的關(guān)系。

了解分泌含氮激素和類固醇激素的細胞的電鏡結(jié)構(gòu)特點。

【教學內(nèi)容】

一、內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)和功能特點

1．內(nèi)分泌腺的一般結(jié)構(gòu)
2．分泌不同性質(zhì)激素(氨基酸衍生物、肽類、類固醇)的腺細胞電鏡結(jié)構(gòu)特點。激素的靶器官和靶細胞酌含義。

二、甲狀腺
1．甲狀腺濾泡的光鏡和電鏡結(jié)構(gòu)，甲狀腺素的合成、碘化、儲存與釋放過程。
2．濾泡旁細胞的分布、結(jié)構(gòu)及功能。

三、腎上腺
1．腎上腺皮質(zhì)；球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶的光鏡結(jié)構(gòu)，各帶分泌的激素。皮質(zhì)細胞電鏡結(jié)構(gòu)的共同特點。
2．腎上腺髓質(zhì)：嗜鉻細胞的光鏡和電鏡結(jié)構(gòu)及其分泌的激素。交感神經(jīng)節(jié)細胞。

四、腦垂體
1．腦垂體的分部。
2．腦垂體遠側(cè)部、中間部、結(jié)節(jié)部的結(jié)構(gòu)及其分泌的激素
3．神經(jīng)垂體的結(jié)構(gòu)特點及其所釋放的激素。
4.下丘腦與腦垂體的關(guān)系。

1)下丘腦神經(jīng)垂體系。
2)下丘腦腺垂體系。

第十四章 消化管

【目的要求】

掌握消化管壁的基本結(jié)構(gòu)。

掌握食道、胃、小腸粘膜結(jié)構(gòu)特點及其與功能的關(guān)系。

熟悉大腸及闌尾結(jié)構(gòu)

消化管的內(nèi)分泌細胞的分布，主要類型和功能。

了解口腔粘膜、舌、味蕾和牙的一般結(jié)構(gòu)。

【教學內(nèi)容】

一、消化管的一般結(jié)構(gòu)

粘膜，粘膜下層、肌層和外膜的結(jié)構(gòu)和功能。

二、食管的結(jié)構(gòu)特點及食管腺

三、胃
1． 胃粘膜的結(jié)構(gòu)特點：
上皮的結(jié)構(gòu)特征。賁門腺和幽門腺。胃底腺的結(jié)構(gòu)，主細胞與壁細胞的光鏡、電鏡結(jié)構(gòu)和功能，頸粘液細胞的結(jié)構(gòu)特點。

四、小腸
1． 小腸粘膜結(jié)構(gòu)特點：
環(huán)形皺襞及絨毛，腸上皮吸收細胞、杯狀細胞的光鏡和電鏡結(jié)構(gòu)及其功能。小腸腺的結(jié)構(gòu)。

五.大腸和闌尾的結(jié)構(gòu)特點

第十五章   消化腺

【目的要求】

掌握胰腺的結(jié)構(gòu)和功能；肝的基本結(jié)構(gòu)與功能，肝小葉的光鏡及電鏡結(jié)構(gòu)與功能, 膽汁排出途徑

熟悉三對唾液腺的結(jié)構(gòu)特點和功能。

了解消化腺的基本結(jié)構(gòu)，實質(zhì)與間質(zhì)、分泌部與導管部的關(guān)系。

【教學內(nèi)容】

一.大唾液腺
1．大唾液腺的基本結(jié)構(gòu)，漿液性腺泡、粘液性腺泡及混合性腺泡。
2．腮腺、頜下腺與舌下腺的結(jié)構(gòu)比較。

二、 胰腺
1．外分泌部：腺泡和導管的結(jié)構(gòu)特點及胰液。
2．內(nèi)分泌部：胰島的形態(tài)、細胞類型和功能。
三、肝臟
1．肝臟的基本結(jié)構(gòu)。
2．肝小葉的光鏡結(jié)構(gòu)及肝細胞、肝血竇與竇周隙、膽小管的電鏡結(jié)構(gòu)和功能意義。
3．門管區(qū)的結(jié)構(gòu)特點。

4．肝臟的功能。

5. 肝血循環(huán)特點及膽汁排出途徑。

第十六章 呼吸系統(tǒng)

【目的要求】

掌握肺的結(jié)構(gòu)與功能。

熟悉氣管、支氣管結(jié)構(gòu)與功能。

了解鼻粘膜的結(jié)構(gòu)特點及肺血管

【教學內(nèi)容】

一、鼻 (一般講解)
前庭部、呼吸部與嗅部的鼻粘膜結(jié)構(gòu)特點與功能。
二、喉 (自學)

三、氣管和支氣管的管壁結(jié)構(gòu)，管壁變化規(guī)律

四、肺
1．肺的一般結(jié)構(gòu)及肺小葉。
2．肺的導氣部的組成及管壁結(jié)構(gòu)變化。
3．肺的呼吸部：組成，呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊的結(jié)構(gòu)。
4．肺泡；肺泡上皮I型和Ⅱ型細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能。肺泡隔的結(jié)構(gòu)。氣血屏障的組成與功能。   5. 肺泡巨噬細胞。

第十七章 泌尿系統(tǒng)

【目的要求】

掌握腎單位和集合小管的分布、光鏡結(jié)構(gòu)、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。

掌握球旁復合體的組成、結(jié)構(gòu)和功能。

熟悉腎血循環(huán)的特點。

了解排尿道的結(jié)構(gòu)特點。

【教學內(nèi)容】

一、腎

1.腎的基本結(jié)構(gòu)： (一般講解)
被膜、皮質(zhì)、髓質(zhì)、迷路、髓放線和腎柱。

2．腎單位： (重點講解)
組成、各段劃分及走向。表淺腎單位與髓旁腎單位的概念。
1) 腎小體的光鏡和電鏡結(jié)構(gòu)及功能，濾過屏障的組成與功能。
2) 腎小管的光鏡和電鏡結(jié)構(gòu)及功能，髓袢的組成。
3．集合小管的光鏡和電鏡結(jié)構(gòu)及功能。

4．球旁復合體：(一般講解)
球旁細胞、致密斑及球外系膜細胞的位置、結(jié)構(gòu)與功能

5．腎的間質(zhì)

6．腎血循環(huán)的特點

第十八章   男性生殖系統(tǒng)

【目的要求】

掌握生精小管的結(jié)構(gòu)，精子發(fā)生的過程，血睪屏障，睪丸問質(zhì)細胞的光鏡、電鏡結(jié)構(gòu)及功能。熟悉睪丸的基本結(jié)構(gòu)

了解附睪、輸精管、前列腺和精囊的結(jié)構(gòu)與功能。

【教學內(nèi)容】

1、睪丸的基本結(jié)構(gòu)

（1)生精小管的結(jié)構(gòu)及精子的發(fā)生
（2)睪丸間質(zhì)細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能

2、輸精管

3、附睪

第十九章 女性生殖系統(tǒng)

【目的要求】

掌握卵巢的結(jié)構(gòu)、卵泡的發(fā)育和功能，排卵、黃體的形成、結(jié)構(gòu)與功能。掌握子宮的結(jié)構(gòu)，子宮內(nèi)膜周期性變化及其與卵巢的關(guān)系。

熟悉輸卵管的組織結(jié)構(gòu)。

了解卵巢與腦垂體激素的關(guān)系。

了解輸卵管、陰道、乳腺的組織結(jié)構(gòu)。

【教學內(nèi)容】

一、 卵巢
1．卵巢的基本結(jié)構(gòu)。
2． 卵泡的發(fā)育成熟過程。
卵母細胞的成熟分裂。排卵、黃體形成與退化。
3．閉鎖卵泡、間質(zhì)腺。
4．卵巢的內(nèi)分泌功能。

二、子宮
1．子宮壁的基本結(jié)構(gòu)。
2．子宮內(nèi)膜周期性變化及其與卵巢激素的關(guān)系。
三、乳腺

靜止期與分泌期結(jié)構(gòu)比較

下篇 胚胎學

第二十章   胚胎學緒論

【目的要求】

掌握胚胎學的概念。

熟悉胚胎學研究內(nèi)容、

了解胚胎學研究發(fā)展簡史、研究方法。

【教學內(nèi)容】

 1．胚胎學的概念

2、胚胎學研究內(nèi)容、發(fā)展簡史、研究方法

3、先天性畸形的定義，致畸因素及致畸敏感期

第二十一章  胚胎發(fā)生總論

【目的要求】

掌握人胚胚前期的變化及胚泡植入的過程及意義。

掌握胚層的形成。

掌握胎盤的結(jié)構(gòu)和功能。

熟悉受精過程、時間、地點、條件及意義。

熟悉胚層的分化

熟悉絨毛膜、羊膜、卵黃囊，尿囊和臍帶的形成、結(jié)構(gòu)和功能。
熟悉先天性畸形和致畸敏感期。

了解生殖細胞的成熟和精子獲能。

了解體外受精與試管嬰兒。
了解蛻膜的形成與分部。

了解胚體的形成，胎兒期的主要變化，胎齡的測算方法。
了解孿生、聯(lián)胎和多胎。

【教學內(nèi)容】

1、受精

1)受精的時間、地點、過程及意義。
2)受精的條件。
2、 卵裂與胚泡形成：
卵裂的概念、桑椹胚和胚泡的結(jié)構(gòu)。
3、植入
1)植入的定義、時間、部位、過程及意義。
2)植入的條件、異位植入。
3)滋養(yǎng)層的分化，胚泡植入后子宮內(nèi)膜的改變(蛻膜及其分部)。
4)體外受精與試管嬰兒。
4、胚層的形成和分化
5． 二胚層時期：
羊膜腔與卵黃囊的形成，上胚層與下胚層構(gòu)成的胚盤。
胚外中胚層，胚外體腔，體蒂的形成。
6． 三胚層時期：
原條，原凹及原結(jié)的出現(xiàn)，胚內(nèi)中胚層的形成。
脊索的形成及意義。
三胚層胚盤、口咽膜、泄殖腔膜、絨毛膜的形成。

7. 胚層的分化和胚體形成：(一般講解)
外胚層的分化，神經(jīng)管的形成與分化。
中胚層的分化，體節(jié)、間介中胚層、側(cè)中胚層、胚內(nèi)體腔的形成與分化。
內(nèi)胚層的分化，原始消化管的形成與分化。
胚體卷褶與圓柱狀胚體的形成。

8、胎膜和胎盤
1)、胎膜：絨毛膜、卵黃囊、羊膜、尿囊及臍帶的形成及其功能。
2)、胎盤的組織結(jié)構(gòu)和功能，胎盤屏障。
9、胚胎各期的外形、大小、主要變化及胚胎齡的測定方法。

10、先天性畸形 (扼要講解)
先天性畸形的定義，致畸因素及致畸敏感期

第二十二章   顏面和四肢的發(fā)生

【目的要求】

掌握顏面、腭發(fā)生中的常見先天性畸形

熟悉顏面、腭的形成過程和常見先天性畸形。四肢發(fā)生：左右上下枝芽進一步發(fā)育形成

了解顏面、腭發(fā)生的始基。

【教學內(nèi)容】

1、顏面、腭發(fā)生中的常見先天性畸形

www.med126.com2、顏面演化：左右上頜突演化上頜、上唇外側(cè)，左右下頜突演化下頜、下唇，左右內(nèi)側(cè)鼻突演化人中、上唇中部，左右外側(cè)鼻突演化鼻外側(cè)壁、鼻翼，額鼻突演化鼻梁、鼻尖、前額。

第二十三章  消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的發(fā)生

【目的要求】

掌握消化管的發(fā)生和先天性畸形。

熟悉原始消化管的形成和分化

了解咽囊的位置和分化，甲狀腺的發(fā)生及其先天性畸形。

了解肝、膽囊、胰腺的發(fā)生。
了解呼吸系統(tǒng)的發(fā)生和先天性畸形。

【教學內(nèi)容】

一、消化系統(tǒng)的發(fā)生
1、食管和胃的發(fā)生。

2、原始消化管的形成。前腸、中腸，后腸的分化。

3、腸的發(fā)生
4、中腸袢的形成及其旋轉(zhuǎn)。

5、泄殖腔的發(fā)生、分隔和直腸、肛管的形成。
6、肝、膽囊的膽管的發(fā)生。胰的發(fā)生
7、消化系統(tǒng)的先天性畸形

二、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生
1． 喉氣管溝的發(fā)生與生長。
2． 喉、氣管與肺的形成。
3． 先天性畸形：氣管食管瘺。

第二十四章  泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的發(fā)生

【目的要求】

掌握后腎的發(fā)生。  

掌握兩套生殖管道發(fā)生和演變。

掌握常見畸形：多囊腎、馬蹄腎、隱睪、先天性腹股溝疝。

了解生殖腺及膀胱、尿道的發(fā)生。

【教學內(nèi)容】

1、后腎的發(fā)生: 輸尿管芽: 中腎管末端近泄殖腔處長出的一盲管；演變形成輸尿管、腎盂、腎盞 、集合小管。生后腎原基: 中腎嵴尾端中胚層受輸尿管芽誘導而產(chǎn)生；演變形成腎單位。膀胱、尿道的發(fā)生。

2、生殖管道的發(fā)生和演變：未分化期男女均有兩套生殖管道：中腎管和中腎旁管(Muller管)；女性生殖管道的分化: 中腎管退化，中腎旁管發(fā)育分化為輸卵管、子宮、陰道穹隆部，竇結(jié)節(jié)分化為陰道；男性生殖管道的分化: 中腎旁管退化，中腎管發(fā)育為附睪管、輸精管、射精管及精囊。

3、常見畸形：多囊腎、馬蹄腎、隱睪 、先天性腹股溝疝。

第二十五章  心血管系統(tǒng)的發(fā)生

【目的要求】

掌握心臟內(nèi)部分隔以及心臟的先天性畸形。

掌握胎兒血循環(huán)的途徑、特點及生后改變。

熟悉心臟外形的建立。

了解胚胎早期血循環(huán)的建立。

了解原始心臟的形成和心臟外形的建立。

【教學內(nèi)容】

一、早期胚胎血循環(huán)的建立
1．血島與胚內(nèi)、外毛細血管的發(fā)生。原始血細胞的起源。
2．胚胎早期血循環(huán)的建立。
二、心臟的發(fā)生
1．心管的形成及心臟外形的演變。
2． 心臟內(nèi)部的分隔
房室管的分隔
心房的分隔
心室的分隔
動脈干和心球的分隔
靜脈竇的演變
3． 先天性畸形：
房間隔缺損、室間隔缺損、法樂氏四聯(lián)癥、動脈導管未閉。
三、胎兒血循環(huán)途徑、特點及生后的改變

第二十六章  神經(jīng)系統(tǒng)和眼耳的發(fā)生

【目的要求】

掌握大腦、小腦皮質(zhì)的組織發(fā)生；垂體發(fā)生的原基。

熟悉常見畸形發(fā)生：神經(jīng)管缺陷；腦積水。

了解眼耳的發(fā)生。

【教學內(nèi)容】

1、掌握大腦、小腦皮質(zhì)的組織發(fā)生；垂體發(fā)生的原基。

大腦皮質(zhì)的組織發(fā)生：腦外形和內(nèi)部結(jié)構(gòu)的發(fā)育；古皮質(zhì)舊皮質(zhì)和新皮質(zhì)3個階段；小腦皮質(zhì)的組織發(fā)生：小腦的原基小腦板分化為小腦半球，分子層、蒲肯野細胞層、顆粒層；垂體的發(fā)生：拉特克囊和神經(jīng)垂體芽2個原基。

2、常見畸形發(fā)生：神經(jīng)管缺陷；腦積水

3、了解眼耳的發(fā)生。

第二十七章  畸形學

【目的要求】

掌握先天性畸形的發(fā)生原因。

了解致畸敏感期概念。

【教學內(nèi)容】

1、畸形學定義：研究各種先天性畸形發(fā)生的原因、過程和機理的一門學科；先天性畸形是指由于胚胎發(fā)育紊亂所致的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常，為先天缺陷的一種。

2、先天性畸形的發(fā)生原因：遺傳因素包括染色體畸變，基因突變；環(huán)境因素包括生物性致畸因子，物理性致畸因子，致畸性藥物，致畸性化學因子及其他致畸因子。

 《組織學與胚胎學》實驗教學大綱

課程名稱：組織學與胚胎學

課程性質(zhì)：非獨立設課

課程屬性：專業(yè)基礎課

實驗教材或指導書名稱：組織學與胚胎學實驗指導   自編

課程總學時： 學時 76 實驗總學時：30 實驗學分：1

面向?qū)�業(yè)：

臨床醫(yī)學專業(yè)（代號A)、法醫(yī)學專業(yè)（代號B)、口腔醫(yī)學專業(yè)（代號C)、麻醉學專業(yè)（代號D)、醫(yī)學影像學專業(yè)（代號E)、護理學專業(yè)（代號F)、應用心理學專業(yè)（代號H)、信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)（代號J)、公共事業(yè)管理專業(yè)（衛(wèi)生事業(yè)管理方向)（代號K)、公共事業(yè)管理專業(yè)（醫(yī)療保險方向)（代號L)、法學專業(yè)（代號M)。

一、本課程實驗教學在培養(yǎng)實驗能力中的地位和作用

《組織學與胚胎學》課程，在高等醫(yī)學院校的醫(yī)療、口腔、護理以及相關(guān)專業(yè)的教學計劃中，是一門非常重要的專業(yè)基礎課。其主要任務是使學生獲得和掌握學會觀察人體各器官的組織結(jié)構(gòu)并聯(lián)系相關(guān)功能，具體地熟悉胚胎的發(fā)生過程，為學習其它基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程奠定必要的形態(tài)學基礎。實驗課是完成本課程教學的重要環(huán)節(jié)。其目的是使學生掌握顯微鏡的使用方法，掌握人體細胞、組織和器官的微細結(jié)構(gòu)，熟悉受精卵發(fā)育過程和胚胎各系統(tǒng)器官的發(fā)生演化過程，培養(yǎng)學生的理論聯(lián)系實踐的能力和分析處理問題、解決問題的能力。

二、本課程 應達到的實驗能力標準

1.掌握光學顯微鏡的使用方法；了解組織學與胚胎學的常用技術(shù)。

2.掌握細胞的微細結(jié)構(gòu)(脊神經(jīng)節(jié)細胞)。

3.掌握單層扁平上皮、單層立方、單層柱狀上皮(小腸)、假復層柱狀纖毛上皮(氣管)、復層扁平上皮(皮膚)和變移上皮的微細結(jié)構(gòu)，掌握上皮細胞的特殊結(jié)構(gòu)，熟悉腺上皮(舌下腺)的微細結(jié)構(gòu)。

4.掌握疏松結(jié)締組織(撕片)的微細結(jié)構(gòu)，熟悉致密結(jié)締組織的微細結(jié)構(gòu)，了解脂肪組織的微細結(jié)構(gòu)。

5.掌握透明軟骨(氣管)和骨的微細結(jié)構(gòu)，熟悉彈性軟骨、纖維軟骨的微細結(jié)構(gòu)。熟悉骨組織中各類細胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)。了解骨發(fā)生的過程。

6. 掌握骨骼肌、心肌(心臟)和平滑肌(小腸)的微細結(jié)構(gòu)，掌握骨骼肌和心肌的電鏡結(jié)構(gòu)，了解平滑肌的電鏡結(jié)構(gòu)。

7. 掌握血液(血涂片)各種血細胞的微細結(jié)構(gòu)，了解紅骨髓的結(jié)構(gòu)。

8. 掌握神經(jīng)元(脊髓)、神經(jīng)膠質(zhì)細胞、有髓神經(jīng)纖維（坐骨神經(jīng))和熟悉神經(jīng)末梢的微細結(jié)構(gòu)，掌握神經(jīng)纖維、運動終板及突觸的電鏡圖像。

9.   掌握中動脈、中靜脈、小動脈、小靜脈與毛細血管和心臟的微細結(jié)構(gòu)，熟悉大動脈和大靜脈的微細結(jié)構(gòu)。掌握毛細血管的超微結(jié)構(gòu)。

10. 掌握胸腺、淋巴結(jié)、脾的微細結(jié)構(gòu)和血胸屏障的超微結(jié)構(gòu)。

11. 掌握足底皮各層結(jié)構(gòu)和頭皮各種附屬結(jié)構(gòu)。

12. 掌握食管、胃、小腸、結(jié)腸的微細結(jié)構(gòu)。掌握壁細胞、主細胞的超微結(jié)構(gòu)。了解闌尾的微細結(jié)構(gòu)。

13.  掌握胰腺和頜下腺的微細結(jié)構(gòu)。掌握肝的微細結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu)特點。

14.  掌握氣管和支氣管壁的微細結(jié)構(gòu)。掌握肺內(nèi)導氣部、呼吸部的微細結(jié)構(gòu)和肺泡上皮與氣血屏障的超微結(jié)構(gòu)。

15. 掌握腎的微細結(jié)構(gòu)與刷狀緣、質(zhì)膜內(nèi)褶、濾過膜的超微結(jié)構(gòu)。掌握近血管球復合體的結(jié)構(gòu)。

16.  掌握甲狀腺、腎上腺、腦垂體的微細結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu)特點。

17. 掌握眼球壁各層微細結(jié)構(gòu)和角膜、視細胞的超微結(jié)構(gòu)。熟悉骨迷路與膜迷路的一般結(jié)構(gòu)，掌握橢圓囊斑、球囊斑、壺腹嵴、螺旋器的微細結(jié)構(gòu)及螺旋器的超微結(jié)構(gòu)。

18.   掌握生精小管管壁和睪丸間質(zhì)細胞的微細結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu)。熟悉附睪的微細結(jié)構(gòu)，了解前列腺的微細結(jié)構(gòu)。

19. 掌握各級卵泡的微細結(jié)構(gòu)；熟悉閉鎖卵泡、黃體與白體的微細結(jié)構(gòu)；熟悉子宮內(nèi)膜的周期性變化。

三、考試（考核)方式：

實驗成績占本課程總成績的40%，具體評定成績方法為實驗考試成績35分，試驗報告5分。

四、主要儀器設備及臺數(shù)：切片機（3臺)、顯微鏡（8臺)、冰箱（4臺)、水浴箱（6臺)、烤箱（2臺)

五、實驗項目、適用專業(yè)及學時分配

《組織學與胚胎學》實驗教學項目表