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護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)-實驗指導(dǎo):保留灌腸

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ):實驗指導(dǎo) 保留灌腸:技術(shù)17-4保留灌腸m.zxtf.net.cn/wsj/【評估】1. 病人的病情,腸道病變部位,臨床診斷2. 病人的意識狀態(tài)、生命體征、心理狀態(tài)和排便情況1. 病人的理解合作程度2. 病人肛門皮膚及粘膜的狀況【計劃】1. 用物準(zhǔn)備:治療盤鋪治療巾,治療巾內(nèi):注洗器、量杯、小容量灌腸筒、肛管(20號以下)、治療碗內(nèi)盛溫開水,遵醫(yī)囑備灌腸液、血管鉗、棉簽。治療巾外:石蠟油、彎盤、衛(wèi)生紙、小橡膠單、治

技術(shù)17-4保留灌腸

m.zxtf.net.cn/wsj/

【評估】

1. 病人的病情,腸道病變部位,臨床診斷

2. 病人的意識狀態(tài)、生命體征、心理狀態(tài)和排便情況

1.  病人的理解合作程度

2.  病人肛門皮膚及粘膜的狀況

【計劃】

1. 用物準(zhǔn)備:治療盤鋪治療巾,治療巾內(nèi):注洗器、量杯、小容量灌腸筒、肛管(20號以下)、治療碗內(nèi)盛溫開水,遵醫(yī)囑備灌腸液、血管鉗、棉簽。治療巾外:石蠟油、彎盤、衛(wèi)生紙、小橡膠單、治療巾、小墊枕、屏風(fēng)(必要時備)

2. 環(huán)境準(zhǔn)備:關(guān)閉門窗、屏風(fēng)遮擋

【實施】

操作步驟

要點(diǎn)說明

1. 洗手、帶口罩、穿戴整齊,核對解釋

2. 根據(jù)病情選擇左側(cè)臥位或右側(cè)臥位,在臀下墊上小墊枕約10cm

3. 輕輕插入肛管15-20cm

4. 注完藥液后,再注入少量溫開水,用衛(wèi)生紙輕輕按揉,擦凈肛門。囑病人盡量忍耐,保留藥液一小時以上

5. 整理床單位,清潔處理用物,觀察病人反應(yīng),并做好記錄

● 慢性細(xì)菌性痢疾,取左側(cè)臥位。阿米巴痢疾取右側(cè)臥位,以提高療效

● 肛管須細(xì),插入深,注入藥液速度慢、量少,液面距肛門不超過30cm

● 使藥液充分被吸收,達(dá)到治療目的

● 保持病室整潔,了解治療結(jié)果

【評價】

1. 操作步驟正確、熟練

2. 灌腸筒的高度和肛管插入深度合適

3. 注入藥物劑量,速度正確

4.m.zxtf.net.cn/sanji/ 操作過程中關(guān)心愛護(hù)病人

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