技術(shù)14-7冰囊、冰帽的使用法
【評(píng)估】
1. 病人的年齡、病情、體溫及治療情況
2. 病人局部皮膚狀況，如顏色、溫度、有無(wú)硬結(jié)、淤血等，有無(wú)感覺(jué)障礙及對(duì)冷過(guò)敏
3. 病人的意識(shí)狀況、活動(dòng)能力及合作程度。
【計(jì)劃】
1. 用物準(zhǔn)備：冰囊及布套、帆布袋（木箱)、冰、木槌、盆及冷水、毛巾、勺
2. 病人準(zhǔn)備：了解用冷的目的，并接受使用冰袋（冰囊、冰帽)行局部冷療；知道其正確使用方法
3. 環(huán)境準(zhǔn)備：酌情調(diào)節(jié)室溫，無(wú)對(duì)流風(fēng)直吹或關(guān)閉門(mén)窗
【實(shí)施】
操作步驟 | 要點(diǎn)說(shuō)明 |
1. 在治療室內(nèi)準(zhǔn)備冰袋 （1)將冰快放入帆布袋或木箱內(nèi)，用木槌敲成核桃大小，放入盆中用冷水沖去棱角 （2)用勺將冰塊裝入冰袋至1/2滿，排氣后扎緊袋口，擦干冰袋外壁水跡 （3)倒提冰袋，檢查無(wú)漏水后裝入布套內(nèi)備用 2. 核對(duì)解釋 3. 冷敷局部 攜冰袋至病人床旁，將冰袋放置所需部位 4. 使用完畢 （1)用冷30分鐘后，撤走冰袋，協(xié)助病人去舒適臥位，整理床單元 （2)將冰袋倒空，倒掛，晾于通風(fēng)陰涼處；冰袋、布套清潔后晾干備用 5. 洗手、記錄 | ● 避免冰塊棱角損壞冰袋發(fā)生漏水 ● 排氣后可使冰袋外壁緊貼病人皮膚m ● 布套可避免冰袋與皮膚直接接觸 ● 冰囊一般用于皮膚薄而有大血管分布處，如頸部、腋下、腹股溝等高熱病人降溫置冰袋于病人前額。扁桃體摘除術(shù)后將冰袋置于頸前頜下。長(zhǎng)時(shí)間使用者，需間隔1小時(shí)重復(fù)使用 ● 記錄用冷時(shí)間、部位、效果、反應(yīng) |
【評(píng)價(jià)】
1. 操作方法正確，病人感覺(jué)舒適安全，未發(fā)生不良反應(yīng)
2. 冰袋完整、無(wú)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)漏水，布袋干燥
3. 能進(jìn)行有效的護(hù)患溝通
