第九章 控制
一、單選題
1．注重于對已發(fā)生的錯誤進行檢查并督促改進屬于( )
A.事前控制 B．過程控制 C．事后控制 D．直接控制
2．在控制的基本過程中，衡量實際工作需要首先解決的問題是( )
A．衡量什么 B．制定標準 C．如何衡量 D．A和C
3．實施控制的關鍵性步驟是( )
A．選擇關鍵點 B．擬定標準
C．選擇控制技術 D．建立控制系統(tǒng)
4．下列那項不是控制的基本原則( )
A．目的性原則． B．客觀性原則
C．全面性原則 D．靈活性原則
5．有效控制系統(tǒng)的特征是( )
A．適時、適度控制 B．自我控制
C．客觀控制 D．以上全是
6．雇員標準屬于( )
A反饋控制 B．預防控制
C．現(xiàn)場控制 D．遙控控制
7．衡量業(yè)績最常用的財務標準有( )
A．利潤率 B．現(xiàn)金比率 C．周轉(zhuǎn)率 D．以上全是
8．護理成本核算的方法是( )
A．項目法 B．床日成本核算
C．相對嚴重度測算法 D．以上全是
9．衡量工作績效的前提是( )
A．確定控制對象 B．選擇控制的關鍵點
C．建立有效的信息反饋系統(tǒng) D．確定適宜的衡量方式
10．護理成本管理不包括( )
A．制定護士工作標準 B．開展護理服務成本核算
C．進行護理成本一效益分析 D．進行實時動態(tài)成本監(jiān)測與控制
11．下列哪一項不是控制的理論基礎( )
A．系統(tǒng)論 B．信息論
C．人際關系學說 D．控制論
12．控制對象包括( )
A．人、財、物、信息 B．作業(yè)
C．組織的總體績效 D．以上都是
13．制定標準包括( )
A．確定控制對象 B．選擇控制關鍵點
C．分解計劃目標的過程 D．以上都是
14．控制論的創(chuàng)始人是( )
A．維納 B．馬斯諾 C．梅奧 D．泰勒
15．對于病房護士長來說，最有效的監(jiān)督方法是( )
A．直接觀察 B．聽取匯報
C．指派專人監(jiān)督 D．護士相互監(jiān)督
16．根據(jù)控制的性質(zhì)可以把控制分為( )
A．預防控制、檢查控制及矯正控制 B．事先控制、過程控制和事后控制
C．正式組織控制、群體控制和自我控制D．直接控制和間接控制
17．控制過程的第二步工作主要有( )
A．分解目標并確立控制標準 B．對照標準衡量實際工作績效
C．評價偏差及其嚴重程度 D．采取糾正行動
． 18．行為控制不包括( )
A．直接監(jiān)督 B．目標管理 C．行政控制D．預算控制
19．選擇控制關鍵點時需要考慮的因素有( )
A．影響整個工作運行過程的重要操作與事項
B．能在重大損失出現(xiàn)之前顯示出差異的事項
C．選擇若干能反映組織主要績效水平的時間和空間分布均衡的控制點
D．以上都是
20．現(xiàn)場控制又稱( )
A．直接控制 B．間接控制 C．事前控制D．過程控制
二、多選題
答題說明：在每小題列出的五個備選項中，選擇2～5個符合題目要求的答案，并將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分o
1．醫(yī)院對醫(yī)務人員嚴格施行準人制度，這一控制措施屬于( )
A．正式組織控制 B．外部控制 C．預防性控制
D．事先控制 E．反饋控制
2．控制過程三個關鍵步驟是( )
A．確立標準 B．行為控制 C．選擇控制的關鍵點 D．衡量成效 E．評價并糾正偏差
3．控制的理論基礎是( )
A．耗散結(jié)構(gòu)論 B．系統(tǒng)論 C．模糊系統(tǒng)論 D．控制論 E．信息論
4．控制的意義是( )
A.使組織對環(huán)境的變化做出迅速反應，保證目標的實現(xiàn)
B.力求使組織的活動有所前進，有所創(chuàng)新，以達到新的高度
C.使復雜的組織活動能夠協(xié)調(diào)一致、有序地運作，增強活動的有效性
D.進行實時糾正，避免和減少管理失誤造成的損失
E.提供修改計劃的依據(jù)；補充與完善初期的計劃與目標
5．控制的對象是( )
A.人員 B．財務 C．作業(yè)
D.信息 E．組織的總體績效
6．衡量組織績效的標準是( )
A.生產(chǎn)率 B．產(chǎn)量 C．市場占有率
D．員工福利 E．組織的成長性
7．控制的過程是( )
A.確定控制對象 B．選擇控制關鍵點 C．分解計劃目標的過程
D.衡量成效 E．評價并糾正偏差
8．衡量工作績效的常用方法是( )
A.觀察法 B．報表和報告 C．抽樣調(diào)查
D.召開會議 E．通過現(xiàn)象推斷
9．常用的作業(yè)控制有( )
A．生產(chǎn)控制 B．預算 C．質(zhì)量控制
D．原材料購買控制 E．庫存控制
10．衡量工作績效的主體包括( )
A．工作者本人 B．下級 C．同事
D.上級 E．職能部門的人員
11．控制的硬技術包括( )
A．技術設備 B．裝置 C．儀器
D．預算控制技術 E．非預算控制技術
12．數(shù)量控制技術包括( )
A.甘特圖 B．盈虧平衡分析 C．基于活動的成本管理分析
D．偏差分析 E．決策樹
13．有效控制系統(tǒng)具有的特征是( )
A.適時控制 B．適度控制 C．客觀控制
D.自我控制 E．醫(yī).學全在線員工認同
14．目標管理主要包括( )
A．建立組織和部門目標
B.聽取小組成員對其目標的建議
C．商討或同意建議
D．制定行動計劃
E．績效評估
15.不屬于外部強制發(fā)揮作用的約束系統(tǒng)是( )
A.直接監(jiān)督 B．目標管理 C．行政控制
D.組織文化 E．小團體控制
16.風險管理的程序是( )
A.識別風險 B．衡量風險 C．選擇風險管理工具
D．實施風險管理 E．評價風險管理后果
17.成本控制一般程序是( )
A.根據(jù)定額制訂成本標準 B．執(zhí)行標準 C．實行零缺陷管理
D.確定差異 E．消除差異
18.風險識別的方法包括( )
A.故障類型及影響分析B．預計危險分析 C.危險及可操作性分析
D.事故樹分析 E．人的可靠性分析
19.風險管理對策主要包括( )
A.避免風險 B．損失控制 C．非保險轉(zhuǎn)嫁
D.自留風險 E．保險
20.行為控制包括的內(nèi)容是( )
A．直接監(jiān)督 B.目標管理 C．組織文化
D．行政控制 E．小團體控制
三、是非題
答題說明：請在表述正確的句子前面的括號內(nèi)用√表示，錯誤的用X表示。
( )1.根據(jù)控制的性質(zhì)可以將控制分為反饋控制和前饋控制。
( )2.不論是預先控制還是現(xiàn)場控制，都需要事后控制來檢驗。
( )3.信息的有效性體現(xiàn)在四個方面：及時性、可靠性、重點性、實用性。
( )4.對偏差嚴重程度的判斷應該根據(jù)統(tǒng)計概率，l0％的偏差一定會比l％的偏
差對組織造成嚴重危險更大。
( )5.從醫(yī)護人員角度出發(fā)，信息的安全管理就是要注意病人信息的保密，保
護病人的隱私權。
( )6.安全管理強調(diào)的是減少事故，給勞動者以最佳的工作環(huán)境。而風險管理
的目標是為了盡可能地減少風險的經(jīng)濟損失。
( )7.海爾集團洗衣機事業(yè)部用5000萬人民幣的預算開發(fā)和銷售一條新的洗
衣機產(chǎn)品線的方法屬于行為控制法。
( )8.控制的目的是保證組織實現(xiàn)目標，控制是通過糾偏來實現(xiàn)的。
( )9．制定標準是控制的基礎。
( )10．良好的控制來源于關鍵控制點的正確選擇。
( )11．系統(tǒng)論的核心思想是系統(tǒng)的整體觀念。
( )12．護理部每月的護理差錯、事故的分析均屬于過程控制。
( )13．在系統(tǒng)運行的輸入階段進行的控制稱預防控制。
( )14．建立突發(fā)事件預案屬于反饋控制。
( )15．實行護理人員資格準人制屬于事先控制。
( )16．為新護士進行授帽、宣誓等儀式均屬于團體控制。
( )17．患者滿意度調(diào)查屬于前饋控制。
( )18．對護士進行績效考評屬于過程控制。
( )19．控制的及時性體現(xiàn)在及時發(fā)現(xiàn)偏差和及時糾正偏差兩個方面。
( )20．團體控制是對組織內(nèi)個人和群體施加的外部強制性控制。
( )21．自我控制的前提是把目標分解到人，使各人都有明確的目標和職責，
使之在執(zhí)行各項護理工作時有章可循、有據(jù)可依。
四、填空題
1．控制的功能主要是 和
2．控制對象包括人、財、物、 、信息和 等。
3．控制過程包括三個關鍵步驟： 、衡量成效和 。
4．有效控制系統(tǒng)的特征有適時控制、 、客觀控制、www.med126.com 和員工認同。
5．目前我國大多數(shù)醫(yī)院護理管理控制的類型是：三級醫(yī)院多采用院、科、病區(qū)三級護理質(zhì)量管理組織形式，即 一 一 組織形式；二級醫(yī)院一般采用院、病區(qū)二級護理質(zhì)量管理組織形式，即 或 — 組織形式。
6．風險管理的程序分為4個階段： 、衡量風險、選擇風險管理工具和 。
7．團體控制是通過 、規(guī)范行為標準和 進行控制的。
8．控制的理論基礎是 、信息論和 。
9．根據(jù)控制的性質(zhì)可以把控制分為 、檢查性控制及 。
10．根據(jù)控制點位于整個活動過程中的位置可以分為 、 和事后控制。
11．根據(jù)控制信息的性質(zhì)可以分為 和 。
12．根據(jù)控制的方式分為 、群體控制和 。
13．根據(jù)控制采用的手段可以分為 和 。
14.控制系統(tǒng)包括 和 兩個子系統(tǒng)。
15．信息的及時陛不僅體現(xiàn)在——要及時，還要在信息的加工和 也要及時。
16．控制硬技術指實施控制所采用的 、裝置和 等。
17．控制軟技術是指控制方法，包括 和 。
18．行為控制包括 、 和行政控制。
19．行政控制是一種由 和 組成的綜合系統(tǒng)進行的控制，其目的是為塑造和規(guī)范組織和員工個人行為。
20．護理安全管理包括
五、名詞解釋
1．控制
2．系統(tǒng)論
3．信息論
4．控制論
5．標準
6．預防控制
7．同步控制
8．反饋控制
9．控制系統(tǒng)
10．控制過程
11．行政控制
12．組織文化
13．團體控制
14.風險管理
15．護理風險
16．成本
17．費用
18．護理成本
19．標準護理成本
20．項目法
六、簡答題
1．簡述控制與計劃的關系。
2．試述控制的意義。
3．簡述衡量績效的方法有哪些?
七、論述題
1．試述提供適宜信息的三個基本要求
2．試述降低護理成本的途徑
【參考答案】
單選題
1．C 2．D 3．A 4．C 5．D 6．B 7．D 8．D 9．C l0．A
11．C l2．D 13．D 14．A 15．A 16．A 17．B 18．D 19．D 20．D
二、多選題
1．ACD 2．ADE 3． BDE 4．ACDE 5．ABCDE
6．ABCDE 7．ABCDE 8．ABCDE 9．ACDE l0．ABCDE
11．ABC 12．ABCDE 13．ABCDE 14．ABCDE 15．DE
16．ABCDE 17．ABDE 18．ABCDE 19．ABCDE 20．ABD
三、是非題
1．× 2．√ 3．× 4．× 5．× 6．B 7．× 8．√ 9．√ l0．√
11．√ l2．×13．√ 14．× 15．√ 1 6．√17．× 18．× 19．√ 20．× 21．√
四、填空題
1.限制偏差的累積 使組織適應環(huán)境變化
2．作業(yè) 組織的總體績效
3．確立標準 評價并糾正偏差
4．適度控制 客觀控制 自我控制
5．護理部一總護士長一護士長護理部或總護士長一護士長
6．識別風險 實施風險管理與評價風險管理后果
7．分享價值觀 共同愿景
8．系統(tǒng)論 控制論
9．預防性控制 矯正性控制
10．事先控制 過程控制
11．反饋控制 前饋控制
12．正式組織控制 自我控制
13．直接控制 間接控制
14．受控系統(tǒng) 施控系統(tǒng)
15．收集 傳遞
16．技術設備 儀器
17．預算控制技術 非預算控制技術
18．直接監(jiān)督 目標管理
19．規(guī)則標準操作程序
20．病人安全管理護理人員職業(yè)防護
五、名詞解釋
1．控制是管理者監(jiān)督和規(guī)范組織及成員，使他們有效地實現(xiàn)組織目標所必要的行動過程，包括監(jiān)督各項活動是否按計劃、標準和方法進行，在出現(xiàn)偏差時及時采取糾正措施。
2．系統(tǒng)論是研究系統(tǒng)的一般模式、結(jié)構(gòu)和規(guī)律的學問，它研究各種系統(tǒng)的共同特征，用數(shù)學方法定量地描述其功能，尋求并確立適用于一切系統(tǒng)的原理、原則和數(shù)學模型，是具有邏輯和數(shù)學性質(zhì)的一門新興的科學。是美籍奧地利人、理論生物學家l·V·貝塔朗菲(L．Von．Bertalanffy)創(chuàng)立的。
3．信息論是一門起源于通信理論、研究信息傳輸和信息處理一般規(guī)律的學科，是由美國科學家申農(nóng)(Claude E Shannon)在1948年提出的。
4．控制論是研究系統(tǒng)各個部分如何進行組織，以便實現(xiàn)系統(tǒng)的穩(wěn)定和有目的的行為，是一門跨學科的具有方法論性質(zhì)的交叉學科�？刂普撌怯擅绹鴶�(shù)學家、生理學家維納(N．Wiener)在20世紀40年代創(chuàng)立的。
5．標準是人們檢查工作及其結(jié)果的規(guī)范。
6．預防控制 是在系統(tǒng)運行的輸入階段進行的控制，也叫前饋控制，由于控制早于行動，又稱面向未來的控制
7．同步控制 是在計劃執(zhí)行中進行的過程控制。當發(fā)現(xiàn)錯誤時，立即提出建設性建議并采取糾正措施。
8．反饋控制是在計劃完成后進行的評價性控制。通過指出過去的錯誤來對歷史做出評價，以此來指導改進未來工作，但損失已經(jīng)發(fā)生。
9．控制系統(tǒng)是指具有目的、行為和調(diào)節(jié)功能的體系，包括受控和施控兩個子系統(tǒng)。
10．控制過程是通過信息流將控制主體與控制對象聯(lián)系起來，即控制主體將外部作用轉(zhuǎn)換為可直接作用控制對象的形式，以校正控制對象的脫離標準狀態(tài)的偏差，從而實現(xiàn)維持系統(tǒng)穩(wěn)定狀態(tài)的過程。
11．行政控制是一種由規(guī)則和標準操作程序組成的綜合系統(tǒng)進行的控制，其目的是為塑造和規(guī)范組織和員工個人行為。
12．組織文化是指控制個人與群體相互作用和影響方式的價值觀、規(guī)范、行為標準和共同愿景的總和。
13．團體控制是通過分享價值觀、規(guī)范、行為標準和共同愿景，對組織內(nèi)個人和群體施加控制。
14．風險管理是指通過識別風險、衡量風險、分析風險，從而有效控制風險，用最經(jīng)濟的方法來綜合處理風險，以實現(xiàn)最佳安全生產(chǎn)保障的科學管理方法。
15．護理風險是指可能會發(fā)生的護理危險，是一種職業(yè)風險。
16．成本在醫(yī)療衛(wèi)生領域，成本是指在服務過程中所消耗的直接成本(材料費、人工費和設備費)和間接成本(管理費、教育訓練經(jīng)費、其他護理費用)的總和。
17．費用在一定時期由于醫(yī)療服務活動所發(fā)生的現(xiàn)金流出，或其他資產(chǎn)的消耗。
18．護理成本是指在給病人提供診療、監(jiān)護、防治、基礎護理技術及服務的過程中的物化勞動和活勞動消耗。物化勞動是指物質(zhì)資料的消耗，活勞動是指腦力和體力勞動的消耗，貨幣價值是指產(chǎn)出的勞動成果用貨幣表示其價值。
19．標準護理成本一般指在社會平均勞動生產(chǎn)率和生產(chǎn)規(guī)模基礎上執(zhí)行醫(yī)療護理服務應當實現(xiàn)的成本。分基本的標準成本、理想的標準成本和現(xiàn)實的標準成本3類。
20．項目法是以護理項目為對象，歸集費用與分配費用來核算成本的方法。
六、簡答題
1．簡述控制與計劃的關系。
答：控制與計劃既互相區(qū)別，又緊密聯(lián)系。
(1)計劃目標決定控制方向，計劃為控制工作提供標準，沒有計劃，控制也就沒有依據(jù)。
(2)控制工作為實現(xiàn)目標服務，如果只編制計劃，而不對其執(zhí)行情況進行控制，計劃目標就很難礙到實現(xiàn)，因此，控制要時時刻刻以實現(xiàn)目標為中心。
2．試述控制的意義。
答：概括地說控制的意義有四個方面：一是控制使組織對環(huán)境的變化做出迅速反應，能保證計劃目標的實現(xiàn)；二是控制提供修改計劃的依據(jù)，可以補充與完善初期制定的計劃與目標，以有效減輕環(huán)境的不確定性對組織活動的影響；三是控制可以協(xié)調(diào)組織行為，使復雜的組織活動能夠協(xié)調(diào)一致、有序地運作，以增強組織活動的有效性；四是控制可以進行實時糾正，避免和減少管理失誤造成的損失。
3．簡述衡量績效的方法有哪些?
答：①觀察，通過管理者個人的親自觀察、交談，可獲得真實而全面的信息；②報表和報告，是通過書面資料來了解工作情況的常用方法；③抽樣調(diào)查，從整批調(diào)查對象中出抽取部分調(diào)查樣本進行調(diào)查；④召開會議，通過各部門主管匯報工作及遇到的問題，有助于管理者了解各部門工作情況，也有助于加強各部門間的協(xié)作和溝通。⑤通過現(xiàn)象推斷，對一些無法直接衡量的工作，通過某些現(xiàn)象來推斷。
七、論述題
1.試述提供適宜信息的三個基本要求。
答：要點：①信息的及時性。首先，對信息的收集要及時。其次，信息的加工、檢索和傳遞工作也要及時。否則，其使用價值就會降低。②信息的可靠性。管理人員必須依靠準確、可靠的信息才能對工作中的問題做出正確的決策。信息的可靠性依賴于信息準確地收集，完整地傳遞。③信息的實用性。不加區(qū)分的提供信息，不僅不利于做出正確的決策，反而會加重管理部門的負擔。因此，應對衡量績效中的信息進行整理分析、并保證在管理者需要時提供適宜的信息。
2．試述降低護理成本的途徑。
答：要點：(1)人力成本方面，做到科學編配、合理排班。根據(jù)年度病人護理級別平均數(shù)、工作總量，適當考慮人員進修、培訓、產(chǎn)假等因素分析并確定所需護理人員的編制人數(shù)，避免人浮于事，可減少直接成本中工資、補助工資、福利費、公務費開支等。結(jié)合各人各班次人員的業(yè)務技術水平、工作能力進行搭配，以提高工作效率，保證工作質(zhì)量，使各班工作緊密銜接，促使護理成本產(chǎn)生高效、低耗的效果，從而達到提高效益的目的。
(2)物力成本方面，建立請領、定期清點、使用登記、交接制度，實行零庫存，嚴格控制直接服務所用藥品、醫(yī)用材料、各種低值易耗品的丟失、過期、損壞等浪費現(xiàn)象發(fā)生。對儀器設備做到專管共用，定期檢查、維修。
(3)實行零缺陷管理。提倡一次把事情作對、做好，減少護理缺陷、差錯、事故的發(fā)生，防范護患糾紛，這是控制成本最經(jīng)濟的途徑。
