2017年四川省衛(wèi)生系列衛(wèi)生、中醫(yī)藥專業(yè)副高級(jí)技術(shù)資格考試試題：婦產(chǎn)科(八)

2017年四川省衛(wèi)生、中醫(yī)藥專業(yè)副高級(jí)技術(shù)資格考試試題：婦產(chǎn)科（八)

病歷摘要：已婚，女性27歲，以往月經(jīng)規(guī)則，周期為28～30天，現(xiàn)停經(jīng)38天，陰道少許流血10天，近二天感下腹隱痛，偶伴肛門墜脹。有人工流產(chǎn)史，GPA，未采取避孕措施。醫(yī).學(xué).全.在.線m.zxtf.net.cn以往有盆腔炎病史。婦科檢查：陰道少量暗褐色血性分泌物，宮口閉，舉痛不明顯，子宮正常大小，左側(cè)附件可捫及約4×4×3cm的立方大小的腫塊，右側(cè)附件未見異常

57、最大可能的診斷

A．月經(jīng)失調(diào)醫(yī).學(xué).全.在.線m.zxtf.net.cn

B．先兆流產(chǎn)

C．子宮內(nèi)膜炎

D．異位妊娠

E．卵巢腫瘤

F．左側(cè)附件炎性腫塊

58、為了迅速明確診斷，選擇重要的輔助檢查為

A．診斷性刮宮

B．尿妊娠試驗(yàn)

C．后穹窿穿刺

D．腹腔穿刺

E．B型超聲檢查

F．剖腹探查術(shù)

G．血、尿β-HCG定量

59、引起宮外孕的常見原因

A．輸卵管炎

B．輸卵管手術(shù)史

C．輸卵管發(fā)育不良或功能異常

D．子宮肌瘤或卵巢腫瘤病史

E．多囊卵巢綜合征

F．其次刮官及人流史

G．不良習(xí)慣：過度吸煙、酗酒史

60、診斷明確為宮外孕，進(jìn)一步處理是

A．繼續(xù)觀察，期待療法

B．靜脈滴注抗生素

C．口服止血藥物

D．輸血

E．腹腔鏡下病灶醫(yī).學(xué).全.在.線m.zxtf.net.cn清除術(shù)或手術(shù)治療

F．化學(xué)藥物治療

G．中藥治療

61、若上述狀及體征持續(xù)存在，血β-HCG＞3．6?IU/L須監(jiān)別診斷為下列哪些

A．絨毛膜癌

B．侵蝕性葡萄胎

C．急性闌尾炎

D．急性輸卵管炎

E．黃體破裂

F．卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

G．葡萄胎

H．先兆流產(chǎn)

62、考慮應(yīng)用化療藥物治療，適應(yīng)癥，符合下列哪些條件

A．無藥物治療的禁忌癥

B．輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)

C．輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm

D．血β-HCG＜2000U/L

E．可有明顯內(nèi)出血

F．化療常用全身用藥，不可采用局部用藥

G．用藥后14日，β-HCG下降，并連續(xù)三次陰性為顯效

H．若腹痛緩解或消失，陰道流血減少或停止為無效

63、腹腔鏡檢查確診為右側(cè)輸卵管壺腹部妊娠未破裂型，因患者迫切希望生育，最適宜的治好方法是

A．回家觀察

B．部腹探查，行右側(cè)附件切除術(shù)

C．輸血及用抗生素

D．部腹探查，行右側(cè)輸卵管壺腹部孕囊取出術(shù)

E．激素止血治療

F．腹腔鏡下病灶清除術(shù)

G．腹腔鏡下切開輸卵管吸出胚胎后注入MTX

64、在異位妊娠的診斷中，哪些是最具有特異性的B型超聲顯像圖

A．盆腔有積血

B．宮腔內(nèi)空虛，宮旁組織出現(xiàn)低回聲區(qū)

C．子宮腔外見胚囊樣結(jié)構(gòu)及胎心搏動(dòng)

D．宮腔內(nèi)見胚囊樣結(jié)構(gòu)

E．卵巢內(nèi)側(cè)見液性暗區(qū)

F．子宮內(nèi)有時(shí)可見到假妊娠囊

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