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腦血栓患者中醫(yī)治療的臨床療效分析
本文對(duì)我院在2014年11月至2016年2月期間診治的70例腦血栓患者展開對(duì)比研究，以探討中醫(yī)治療在腦血栓治療中的應(yīng)用價(jià)值。詳細(xì)報(bào)告見下文。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本文選取的研究對(duì)象是2014年11月至2016年2月在我院接受治療的腦血栓患者70例，所有患者均伴有不同程度的嗜睡、失語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)障礙以及肢體偏癱等癥狀。經(jīng)隨機(jī)分組后，常規(guī)組35例，其中男19例，女16例，平均年齡（49.6±3.7)歲；研究組35例，其中男18例，女17例，平均年齡（47.2±3.2)歲。對(duì)比兩組患者的基本資料（性別、年齡等)，差異不顯著（P>0.05)，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2 治療方法
對(duì)常規(guī)組患者施以西醫(yī)治療，包括靜脈注射奧扎格雷和參穹葡萄糖。其中，奧扎格雷每次給藥80mg，每天1次；參穹葡萄糖每天2次，每次給藥100ml[1]。
研究組患者予以中醫(yī)治療，即遵醫(yī)囑服用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減，每天1劑，早晚各1次。該方劑基本配方為：石菖蒲10g、地龍10g、當(dāng)歸10g、黃芪30g、桃仁10g、紅花10g、川芎30g、人參10g以及丹參10g[2]。倘若患者有高血壓，黃芪用藥量應(yīng)適當(dāng)減少；倘若患者氣血虛弱，可適當(dāng)加用熟地、黨參；倘若患者多痰，則適當(dāng)加用天竺黃、竹茹和厚樸[3]。
1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)-醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理m.zxtf.net.cn
將患者的治療效果分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者嗜睡、失語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)障礙和肢體偏癱等癥狀已完全消失，可以實(shí)現(xiàn)生活自理；有效：患者嗜睡、失語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)障礙和肢體偏癱等癥狀有所減輕，生活自理能力得到較好改善；無(wú)效：治療后，患者的臨床癥狀惡化或沒有得到改善，難以實(shí)現(xiàn)生活自理。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
記錄好研究所得的相關(guān)數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件選擇SPSS 19.0，計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資 料用（ ±s )表示，用t檢驗(yàn)。若P<0.05，那么表示研究組與常規(guī)組兩組之間的數(shù)據(jù)對(duì)比差異較大，存在相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；如果P>0.05，則說(shuō)明研究組與常規(guī)組的組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異較小，不存在相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
經(jīng)過(guò)治療，兩組患者均取得一定效果。研究組顯效27例，所占比例為77.14%；有效7例，所占比例為20%；無(wú)效1例，所占比例為2.86%；總有效率為97.14%。常規(guī)組顯效21例，所占比例為60%；有效6例，所占比例為17.14%；無(wú)效8例，所占比例為22.86%；總有效率為77.14%。
比較上述數(shù)據(jù)可知，研究組顯效例數(shù)比常規(guī)組多6例，有效例數(shù)比常規(guī)組多1例，無(wú)效例數(shù)比常規(guī)組少7例。兩組總有效率相比，研究組比常規(guī)組高20%。兩組治療效果對(duì)比，差異顯著（P<0.05)，存在相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
一般認(rèn)為，腦血栓多發(fā)于中老年人，其常見臨床癥狀有偏癱、言語(yǔ)不清以及運(yùn)動(dòng)功能障礙等。據(jù)有關(guān)研究可知，該病不僅死亡率高，致殘率也高，若病情控制不及時(shí)，極易惡化，嚴(yán)重影響患者身體健康，還可能使其生活品質(zhì)大幅度降低。因此，為了有效控制患者病情，減輕臨床癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效手段進(jìn)行治療。現(xiàn)階段，臨床常用的西醫(yī)治療方法為藥物與溶栓治療，盡管這對(duì)閉塞血管的再通有較好促進(jìn)作用，同時(shí)能夠在一定程度上降低疾病死亡率，但該方法無(wú)法有效改善患者語(yǔ)言功能和肢體偏癱情況，預(yù)后效果不佳[4]。
基于我國(guó)中醫(yī)理論，腦血栓被認(rèn)為是卒中、中風(fēng)等疾病的范疇，主要病機(jī)有肝風(fēng)上擾、痰瘀互結(jié)、氣滯血瘀、脈絡(luò)阻塞，應(yīng)當(dāng)采取豁痰開竅、活血化瘀以及疏通經(jīng)絡(luò)等方法治療[5]。在補(bǔ)陽(yáng)還五湯中，石菖蒲能醒神益智、理氣活血；地龍可通行經(jīng)絡(luò)，對(duì)偏癱失語(yǔ)、經(jīng)絡(luò)不利和氣虛血瘀有確切療效；當(dāng)歸有滋養(yǎng)氣血、調(diào)益榮衛(wèi)之效；黃芪可補(bǔ)氣還陽(yáng)、健脾益氣；桃仁、丹參和紅花均能活血祛瘀；川芎可行氣止痛、活血化瘀，有通達(dá)氣血之用；人參能補(bǔ)脾益肺、復(fù)脈固脫，有開心益智、大補(bǔ)元?dú)獾墓πВ欢嗨幒嫌�，能促進(jìn)血液循環(huán)，改善患者腦部供血[6]。所以，為了有效緩解腦血栓患者病情，促進(jìn)患者身體康復(fù)，應(yīng)及時(shí)為患者行中醫(yī)治療。
本研究對(duì)我院70例腦血栓患者的治療情況展開了對(duì)比分析，統(tǒng)計(jì)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組的臨床效果更優(yōu)于常規(guī)組。具體來(lái)說(shuō)，研究組的顯效率比常規(guī)組高17.14%；有效率比常規(guī)組高2.86%；無(wú)效率比常規(guī)組低20%。比較兩組的治療總有效率，研究組為97.14%，常規(guī)組為77.14%，研究組比常規(guī)組高20%。兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。
綜上所述，中醫(yī)治療對(duì)腦血栓患者的治療效果較顯著，有利于穩(wěn)定患者病情，緩解患者臨床癥狀，促進(jìn)患者身體恢復(fù)，值得臨床大范圍推廣使用。
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