高強在衛(wèi)生部的這六年歷程:最操心醫(yī)改

　　毀譽之間

　　毀譽之間，多為醫(yī)改。由于之前醫(yī)改方案一直久孕不產(chǎn)，以及醫(yī)改的意見不同，高強和衛(wèi)生部一直承受壓力。

　　衛(wèi)生部原科技教育司司長、現(xiàn)中華醫(yī)學(xué)會副會長祁國明對此表示，醫(yī)改是涉及好多部門的事，很復(fù)雜。佳美口腔董事長劉佳也持相同觀點，認(rèn)為大國大醫(yī)療，本來就是非常難的事。在他看來，這幾年醫(yī)改確有成效，比如打擊商業(yè)賄賂、普及社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)保等等。

　　高強任上鼓勵非公有制醫(yī)療資本進(jìn)入，作為民營醫(yī)療機構(gòu)老板的劉佳一直對此充滿感激。

　　對于高強的不同評價，實質(zhì)也是醫(yī)改兩派之爭。市場派的醫(yī)改專家主張加強醫(yī)保，用醫(yī)保購買醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)走向市場化。他們認(rèn)為，把錢投給醫(yī)療機構(gòu)，不如用錢鼓勵大家參保。他們批評衛(wèi)生部不聽取他們的意見，認(rèn)為取消以藥養(yǎng)醫(yī)，公立醫(yī)院低價運行，必然造成醫(yī)護(hù)人員工作不積極，會造成百姓看得起病，但看不上病，看不好病。

　　與高強共過事、熟悉高強的人和另一派專家卻持截然相反的觀點。衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司一位官員說，能聽進(jìn)去不同意見是高強最鮮明的特點，只要你能把道理說清楚，他可以改變之前的觀點。這位官員就曾有過這樣的經(jīng)歷�！案邚妱偟饺螘r雖然對衛(wèi)生不熟悉，但能把握原則和方向，并樂于聽不同聲音，因此很快便熟悉了起來。”

　　祁國明也說，高強在討論時并不覺得自己是部長，大家都有發(fā)言權(quán)。雖然也和下屬辯論，但能聽進(jìn)去不同意見。他認(rèn)為，高強政治上比較強，把衛(wèi)生在全局中的位置理解得比較全，衛(wèi)生隊伍和百姓的關(guān)系理解得也比較清楚。

　　中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德回憶說：他曾代表協(xié)會向高強反映過醫(yī)改方面的意見，高強不但很認(rèn)真地聽，還耐心地做了討論。協(xié)會所提的意見在征求意見稿上也有所反映。在于明德看來，醫(yī)改是社會性的問題，不僅僅是一個部委的問題，很復(fù)雜，不是一下子就能解決的。

　　中國民間中醫(yī)藥協(xié)會會長、原中醫(yī)藥管理局國際合作司司長沈志祥認(rèn)為，高強醫(yī)改的思路不錯，在衛(wèi)生體制改革，機構(gòu)改革方面功勞不小。市場派專家有些觀點是對的，比如主張多補貼百姓，但醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療隊伍穩(wěn)定，保護(hù)他們的積極性也非常重要。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)管理工作，需要考慮各方面的平衡，當(dāng)然看問題會是另一角度。其實利益對立起來，對誰都不好。

　　好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心的高瞻，參與了衛(wèi)生部組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。他認(rèn)為高強在農(nóng)村醫(yī)療建設(shè)方面做了很多好事，比如新農(nóng)合、對村衛(wèi)生所的改造、體系建設(shè)和人員培訓(xùn)等等。以前都是鄉(xiāng)村醫(yī)生自己花錢培訓(xùn)，現(xiàn)在衛(wèi)生部把錢和教學(xué)大綱發(fā)給全國各地的衛(wèi)生局，衛(wèi)生局再向醫(yī)院或?qū)�業(yè)醫(yī)療培訓(xùn)機構(gòu)購買服務(wù)。政府撥錢送醫(yī)生學(xué)習(xí)，這是以前從沒有過的。

　　沈志祥曾陪同高強一起出國、接待外賓。他評價說，高強從宏觀角度指導(dǎo)衛(wèi)生有其獨到優(yōu)勢。不從局部考慮，從全局考慮的特點比較突出；與各部委協(xié)調(diào)、爭取支持做得很到位，這幾年國家投入力度大與他很有關(guān)系；他思維快，敏捷，處理事情干脆利落。雖然具體事務(wù)放手讓手下干，但抓宏觀的確很有一套；與外賓談判原則性強，勇于直面矛盾，很少用外交語言；對中醫(yī)支持，跟老中醫(yī)的關(guān)系不錯，每年過年時都要親自看望德高望重的老醫(yī)生。

　　衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司一位不愿透露姓名的官員說，高書記的責(zé)任感和事業(yè)心非常強，看問題一針見血，能站在長遠(yuǎn)的戰(zhàn)略高度看待衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展；對工作要求嚴(yán)格。因為他是財政財務(wù)方面專家，我們司里工作要是錯了，他一眼就能看出來，所以我們跟他打交道總是慎之又慎。

　　他表示，高強解決看病難看病貴，是他付出心血最多的問題。對傳染病人的免費救治，就是從非典病人免費救治開始的，包括地震期間的免費救治。衛(wèi)生改革的重大決策和醫(yī)改思路，基本上是在高強的領(lǐng)導(dǎo)下形成的。高強在基層調(diào)研時，有的醫(yī)院院長匯報工作，一開口就談收入幾個億。每次聽到這里，他就很生氣，說：公立醫(yī)院不能只談賺錢，要考慮社會效益。2006年，人民日報發(fā)表關(guān)于他的專訪，題目是《公立醫(yī)院：要公益不要逐利》，旗幟鮮明地提出了堅持公立醫(yī)院公益性、反對市場化的觀點，而這也成為今天醫(yī)改的重要原則。

　　性情部長

　　高強為人低調(diào)，在調(diào)往衛(wèi)生部之前，他從事了30多年與衛(wèi)生毫不相干的財政工作，雖官至國務(wù)院副秘書長，但是公眾卻很少在媒體上聽說過這個人，偶爾在電視露面，也往往都是以陪同人員的身份出現(xiàn)。但他到任衛(wèi)生部后，卻成了引人注目的個性部長。

　　醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的敏感話題，他往往主動提及，分析問題一針見血、入木三分。上任不久，他說起虛高藥價來即深惡痛絕：“虛高藥價簡直就是對百姓的生吞活剝” 。對于醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部的問題，他不回避、不怕丑、不護(hù)短。高強曾斥責(zé)某些醫(yī)療機構(gòu)見利忘義， 甚至為了追求收入而損害群眾利益。他說，看病貴是造成群眾看病難的一個主要原因。

　　高強還數(shù)次自曝衛(wèi)生部和醫(yī)療行業(yè)的短處。針對醫(yī)患矛盾突出問題，他曾在人民日報發(fā)表《解決醫(yī)患矛盾關(guān)鍵在醫(yī)方》一文，指出構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是主導(dǎo)。他自曝家丑說，衛(wèi)生部門監(jiān)管不力也是導(dǎo)致上述不協(xié)調(diào)的重要原因。他反思道，中國衛(wèi)生部門對醫(yī)療機構(gòu)存在重扶持、輕監(jiān)管的傾向，近幾年雖有些扭轉(zhuǎn)，但仍不夠有力。

　　高強也勇于承認(rèn)自身問題。2005年兩會，面對一些政協(xié)委員對去年提案(提議成立中央衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組或國務(wù)院衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組)遲遲不見動靜的質(zhì)疑，高強作了回出人意料的檢討：“老實講，我辦事不力，沒有提出一個特別像樣的方案報國務(wù)院……大家要批評的話，就批評我辦事不力、效率不高�！�

　　高強批評起其他官員也毫不嘴軟，他批評一些政協(xié)委員的“看病不難不貴”論點時，毫不客氣地說，“這種極端的話還是不要說為好”。

　　在熟悉并接近高強的部下和記者看來，高強是一個坦誠的人，他的笑很可愛，憨憨的，像個淘氣的大孩子。他喜歡傳統(tǒng)文化，喜歡聽京戲，唱京戲，尤其愛聽梅葆玖的戲。

　　在趙安平看來，高強坦誠務(wù)實、歡迎并重視輿論監(jiān)督。比如那次請他們四名記者去座談，第一句話就是：今天請諸位來，是向諸位問計來了。而且把衛(wèi)生系統(tǒng)的很多問題都說了出來，請幾名記者提意見。

　　高強大力推動新聞公開，衛(wèi)生部是第一批舉行例行新聞發(fā)布會的部委之一。他曾對衛(wèi)生部的司局長們說，要敢于面對媒體，經(jīng)常接受采訪，可以鍛煉自己的反應(yīng)能力。高強到任衛(wèi)生部后，一直是記者追逐的焦點。這一半是緣于社會對衛(wèi)生的關(guān)注，一半緣于他的個人魅力。一年“兩會”，記者對他圍追堵截，甚至連他上廁所也窮追不舍。后來，高強主動招呼記者，接受采訪。他說：“我是被他們的敬業(yè)精神感動了�！�

　　高強曾有過當(dāng)記者的夢想，他善于思考，思路清，文筆好。他不喜歡念別人寫好的講話稿，就連每年全國衛(wèi)生會議報告， 都要親自動手。辦公廳提供的初稿，常常被他改得面目全非。到了最后，幾乎從頭到尾都看不到原稿的痕跡。他說：“我的講話稿，不改幾遍不出手”。有時連衛(wèi)生部發(fā)布的新聞稿，他也要親自起草。

　　高強卸任衛(wèi)生部黨組書記一職，除了向衛(wèi)生系統(tǒng)官員及院長們鞠躬致謝外，還曾向媒體記者們深深鞠躬致謝，以感謝媒體朋友的幫助和支持，并一起留影、憶往事，充滿依依惜別之情。

　　這些年在衛(wèi)生部，高強的煙癮很大。有一次，趙安平在兩會會議間隙找不到他，一問方知“抽煙去了”。每次記者問起“高部長，您啥時戒煙呢”，他總是笑笑不答。

　　高強關(guān)心百姓疾苦，是一位具有民生情懷的部長。6年來，他一直執(zhí)力于解決看病難看病貴，使醫(yī)療為基層百姓和農(nóng)民服務(wù)。2007年，人民日報刊登了一篇關(guān)于醫(yī)院“三無”病人無人付費的報道，他很快作出批示，要求盡快建立緊急醫(yī)療救助制度。一名退休老人給他寫信，反映北京某著名醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量差。他親自批示，要求有關(guān)部門調(diào)查情況。批轉(zhuǎn)這封信時，還特意叮囑工作人員把投訴人的姓名遮去，以免帶來不便。后來，他還專門邀請這位老人到衛(wèi)生部做客，聽取她對醫(yī)院改革的意見。

　　一位不愿透露姓名的財政部官員說，高強有后來的成績不足為怪。早在高強在財政部預(yù)算司任司長時，就成績卓越，準(zhǔn)確把預(yù)算內(nèi)外資金合理使用，得到部里好評。他印象中高強為人豪爽，思路清晰，開明正直、不保守，屬于開放型的人。

　　白劍峰這樣評價高強任職衛(wèi)生部的6年：他有顆善良的心，有品格、重情義、敢擔(dān)當(dāng)，能站在全局看問題，有政治家的胸懷和膽識，尤其善于處理和應(yīng)對復(fù)雜局面，是一位深孚眾望的部長。

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