鹽酸金剛烷胺

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鹽酸金剛烷胺

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

抗震顫麻痹藥

藥物名稱：

鹽酸金剛烷胺

英文名稱：

Amantadine Hydrochloride

藥物別名：

序號	中文別名	英文別名
1	金剛胺，三環(huán)葵胺	Adamantanamine，Symmetrei

制劑/規(guī)格：

序號	制劑	規(guī)格
1	糖漿劑	100mg(1ml)
2	膠囊劑	0.1g
3	復(fù)方金剛烷胺片	每片含金剛烷胺O.1g，氨基比林150mg，氯苯那敏3mg
4	片劑	O.1g

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號	成份	化學(xué)結(jié)構(gòu)
1	Amantadine Hydrochloride

藥理作用：

當(dāng)金剛烷胺吸收進(jìn)入腦組織后，能增強(qiáng)突觸前合成和釋放多巴胺，減少多巴胺的重攝取，或延緩多巴胺的代謝破壞，使多巴胺維持一定水平而發(fā)揮作用；另外，尚有抗膽堿能的作用，對震顫麻痹有明顯療效，緩解震顫、僵直效果好。

藥動學(xué)：

口服T_max約4小時，t_1/2為24小時，大部分以原形經(jīng)腎臟排泄，也經(jīng)乳汁分泌。易透過生物膜腦脊液濃度為血漿濃度的60％。

適應(yīng)癥：

(1)抗震顫麻痹。
(2)抗亞洲A-Ⅱ型流感病毒。
(3)腦梗死所致的自發(fā)性意識低下。

用法用量：

(1)抗震顫麻痹用法：成人每次100mg，早晚各1次，最大劑量每日400mg。用藥后數(shù)天即可獲得最大療效。6～8周療效部分減退。
(2)抗亞洲A-Ⅱ型流感病毒作用、退熱作用：成人每日200mg，分1次或2次服用；小兒和老人及腎功不良病人應(yīng)遵醫(yī)囑減量。
(3)治療腦梗死所致的自發(fā)性意識低下：據(jù)報道應(yīng)用金剛烷胺治療腦梗死所致的自發(fā)性意識低下療效顯著。用法：一日100～150mg，分2～3次口服。藥量隨癥狀和年齡適當(dāng)增減。連續(xù)服用8周。

不良反應(yīng)：

不良反應(yīng)有惡心、腹痛、食欲減退等消化道反應(yīng)，頭痛、眩暈、抑郁、失眠、共濟(jì)失調(diào)、精神不安等中樞反應(yīng)。長期用藥后常見下肢皮膚出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑、踝部水腫等。精神病、腦動脈硬化、癲癇、哺乳婦女慎用。腎功能不良者酌情減量，嚴(yán)重。腎病者禁用。

相互作用：

1.左旋多巴詳見左旋多巴節(jié)。
2.氨基比林150mg，氯苯那敏3mg，金剛烷胺100mg并用制成復(fù)方金剛烷胺片，用于防治流感。
3.抗膽堿藥合用時可引起幻覺，精神錯亂以及噩夢，應(yīng)避免合用。
4.與安定藥或抗抑郁藥合用，會增強(qiáng)中樞神經(jīng)毒性。

注意事項：

服藥期間應(yīng)避免駕駛、高空作業(yè)等需精神集中的活動。

療效評價：

本藥對少動和姿勢障礙有效，適用于輕癥患者。見效快，而維持時間短，可與多巴胺類制劑合用維持療效或間斷應(yīng)用。對震顫麻痹有明顯療效，療效優(yōu)于抗膽堿藥。

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