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氯普噻噸
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藥學(xué)論壇
氯普噻噸
氯普噻噸
藥物類別:
神經(jīng)系統(tǒng)用藥
所屬類別:
抗精神病藥
藥物名稱:
氯普噻噸
英文名稱:
Tardan
藥物別名:
序號(hào)
中文別名
英文別名
1
氯丙硫新
2
氯丙硫蒽
Taractan
制劑/規(guī)格:
序號(hào)
制劑
規(guī)格
1
注射劑:
30mg(1m1)
2
片劑:
12.5mg; 25mg; 50mg
成份/化學(xué)結(jié)構(gòu):
序號(hào)
成份
化學(xué)結(jié)構(gòu)
1
Chlorprothixene
藥理作用:
是硫雜葸類抗精神病藥,可通過阻斷腦內(nèi)神經(jīng)突觸后
多巴胺
受體而改善精神障礙,也可抑制
腦干
網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),引起鎮(zhèn)靜作用,還可抑制延腦化學(xué)感受區(qū)而發(fā)揮止吐作用。
藥動(dòng)學(xué):
體內(nèi)代謝過程基本同
氯丙嗪
,半衰期為8~12小時(shí)。有效血藥濃度為0.04µg/m1左右。主要在肝內(nèi)代謝,大部分經(jīng)腎臟排泄。
適應(yīng)癥:
(1)伴有抑郁、焦慮癥狀的
精神分裂癥
,
更年期精神病
,情感性精神病。
(2)神經(jīng)官能癥,對(duì)改善焦慮,緊張、抑郁、消極和睡眠障礙效果明顯。 .
用法用量:
(1)精神。好咳辗200~450mg,必要時(shí)可用至每日600mg。對(duì)興奮躁動(dòng),不合作者,開始可肌注,一日量為90~150mg,分次給予,好轉(zhuǎn)后改為口服。
(2)神經(jīng)官能癥:每次服5~25mg,一日3次。
不良反應(yīng):
不良反應(yīng)與氯丙嗪相似,也可引起
直立性低血壓
,但錐體外系反應(yīng)較少見。偶有肝功能損傷,粒細(xì)胞減少及皮疹產(chǎn)生,大劑量時(shí)可引起
癲癇
全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作。當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞降低,應(yīng)減藥或停藥,并投予促白細(xì)胞增生藥物(如維生素B4、
維生素B6
等)及其他對(duì)癥處理。若發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)視為嚴(yán)重副作用,除以上措施外,應(yīng)給予抗生素,腎上腺皮質(zhì)激素及小量輸血等。此時(shí)病人要隔離,以防感染。
抽搐
發(fā)作的處理同一般抗癲癇治療。
休克
病人和中樞抑制藥如安眠藥、
嗎啡
等所致急性中毒者忌用,因其可加強(qiáng)以上藥物的毒性。
相互作用:
1.與抗
高血壓
藥合用時(shí),可增強(qiáng)降壓效果。
2.與抗癲癇藥合用時(shí),氯普噻噸可降低癲癇發(fā)作閾值,并用時(shí)應(yīng)加大抗癲癇藥劑量。
3.與安眠藥等中樞抑制藥合用時(shí),可加強(qiáng)中樞抑制藥的藥效,故休克病人和中樞抑制藥引起的急性中毒者忌用。
注意事項(xiàng):
避免本品和皮膚接觸,防止產(chǎn)生
接觸性皮炎
。
療效評(píng)價(jià):
抗精神病作用不及氯丙嗪,但鎮(zhèn)靜作用較氯丙嗪強(qiáng),抗
腎上腺素
作用及抗膽堿作用較弱,并有抗抑郁及抗焦慮作用。
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