利魯唑
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神經(jīng)系統(tǒng)用藥
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利魯唑
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藥學論壇
利魯唑
藥物類別:
神經(jīng)系統(tǒng)用藥
所屬類別:
抗癲癇藥
藥物名稱:
利魯唑
英文名稱:
Riluzole
藥物別名:
序號
中文別名
英文別名
1
利蘆噻唑、利洛唑
制劑/規(guī)格:
序號
制劑
規(guī)格
1
片劑
50mg
成份/化學結(jié)構(gòu):
序號
成份
化學結(jié)構(gòu)
藥理作用:
本品是苯并噻唑類化合物,谷
氨
酸拮抗劑。本品可阻斷鈉通道并防止突觸前谷氨酰胺能神經(jīng)元的去極化作用。從而防止突觸釋放
谷氨酸
鹽。谷氨酸鹽受體的過度刺激是許多神經(jīng)病理學病狀的一種特征。
本品是第一個能延長肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥(AlS)病人存活的藥物,ALS的確切原因尚不清楚。
家族性ALS病人中約20%有超
氧
化物歧化酶基因突變,但在散發(fā)性ALS沒有這種突變。許多ALS病人血液及腦脊液谷氨酸值增高,有些病人脊髓谷氨酸攝取有缺陷:一般認為谷氨酸過多有神經(jīng)毒性,本品能抑制谷氨酸釋放而減少它。然而該藥的確切作用方式尚不明了。
AIS的特征是脊髓、腦干及皮層運動區(qū)的運動神經(jīng)元進行性退行性疾病,感覺性神經(jīng)、膀胱及腸功能未受影響。病人通常在確診后4~5年內(nèi)因呼吸衰竭死亡。
藥動學:
適應癥:
適用于肌萎縮性側(cè)索硬化癥(亦稱運動神經(jīng)元疾病或Lou Gehrig氏病)。
用法用量:
本品的劑量是50mg,每日2次,于餐前至少1小時或餐后2小時服用,以防止因食物引起生物利用度降低。
不良反應:
臨床試驗中約14%的病人因惡心、腹痛、便秘及ALT升高等不良反應而終止治療。
在臨床試驗中。本品伴有肝酶升高。因此,在治療的頭3個月應每月測定1次ALT水平,以后每3個月測定1次,滿1年后定期復查。
用本品可能發(fā)生眩暈、頭昏或嗜睡。
用本品治療的病人中有3例明顯的中性粒細胞減少癥。
相互作用:
注意事項:
對肝、腎功能有損害的老年病人及因排泄本品的代謝能力較低的女性患者,應謹慎使用。
療效評價:
...
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